ما الذي يجب أن أتوقعه مع المرحلة 3 من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Raj Dasgupta ، MD - بقلم Rebecca Joy Stanborough ، MFA في 15 أبريل 2021

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) عندما تتعرض لفترة طويلة لمهيجات معينة. تؤدي هذه المهيجات في النهاية إلى إتلاف الرئتين والمسالك الهوائية وتجعل التنفس صعبًا بشكل متزايد.

في معظم الأحيان ، يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب دخان السجائر ، ولكن تلوث الهواء البيئي والتعرض للمواد الكيميائية في العمل يمكن أن يسبب المرض أيضًا. في أجزاء من العالم حيث الكهرباء محدودة ، يمكن أن يؤدي استنشاق الدخان في المطابخ الداخلية إلى الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن السبب الثالث الأكثر شيوعًا للوفاة في جميع أنحاء العالم. يعتبر المرض قابلاً للوقاية منه وعلاجه ، لكن لا يوجد علاج له.

إذا كنت مصابًا بالمرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد تكون لديك أعراض أكثر حدة مما كنت عليه من قبل. في هذه المرحلة ، قد يقوم طبيبك بتعديل أو تغيير علاجك ليسهل عليك مواصلة حياتك كالمعتاد.

تابع القراءة لمعرفة المرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والأعراض المتوقعة ، وكيفية علاجه ، والمزيد.

ماذا تعني المرحلة 3 من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

المرحلة 3 من مرض الانسداد الرئوي المزمن هو تقييد شديد في كمية الهواء المتدفق داخل وخارج الممرات الهوائية. في هذه المرحلة ، من المحتمل جدًا أن تتأثر أنشطتك اليومية بصعوبة التنفس. ربما تكون قد دخلت المستشفى مرة أو أكثر لعلاج حالتك.

هذا ما تعنيه المرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن من حيث الأعراض. ما تعنيه المرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن من وجهة نظر طبيبك مختلف قليلاً.

غالبًا ما يستخدم الأطباء والباحثون نظامًا طورته المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (GOLD) للمساعدة في وصف مكان وجود شخص ما على مقياس يقيس مدى تقييد تدفق الهواء.

يتضمن نظام GOLD أربع مراحل بناءً على نتائج اختبار التنفس المسمى قياس التنفس. يقيس قياس التنفس كمية الهواء التي يمكن أن تطردها رئتيك عند الزفير (حجم الزفير القسري ، أو FEV).

يبدو نظام المراحل الأربع كما يلي:

مرحلة الذهب مستوى مرض الانسداد الرئوي المزمن درجة FEV
1 خفيف 80٪ أو أكثر عادي
2 معتدل 50-79٪ طبيعي
3 شديدة 30-49٪ طبيعي
4 قاسيه جدا < 3% normal

تم توسيع نظام GOLD في السنوات الأخيرة ، لأنه لا يخبرك كثيرًا بما يمر به الأشخاص يومًا بعد يوم. قد يعمل الأشخاص الذين لديهم نفس قراءات قياس التنفس بشكل مختلف تمامًا.

لهذا السبب ، يستخدم بعض الأطباء أيضًا نظام تصنيف مكون من أربعة أحرف يأخذ في الاعتبار شدة الأعراض. يقدّر نظام GOLD المعدل أيضًا مدى احتمالية تعرضك لنوبة تسوء فيها الأعراض فجأة ، مما قد يتطلب دخول المستشفى.

يبدو نظام الدرجات الأحدث كما يلي:

  • الدرجة أ: أعراض قليلة ، خطر أقل للتفاقم
  • درجة ب: أعراض أسوأ ، وخطر أقل للتفاقم
  • الدرجة C: أعراض قليلة ، خطر أعلى للتفاقم
  • الدرجة D: أعراض أسوأ ، خطر أعلى للتفاقم

نظرًا لأن الأطباء المختلفين يستخدمون أنظمة تصنيف مختلفة ، فمن الجيد التحدث إلى طبيبك حول المكان الذي تندرج فيه في المراحل المستندة إلى الأرقام والحروف. إن معرفة المرحلة لن يغير الأعراض التي تعاني منها كل يوم ، ولكنه قد يمنحك صورة أوضح عما يمكن توقعه في المستقبل.

ما هي أعراض المرحلة 3 من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تدريجي ، مما يعني أن الأعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت. إذا كنت مصابًا بالمرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد لا تكون أعراضك هي نفسها تمامًا مثل شخص آخر لديه نفس قياسات قياس التنفس. ومع ذلك ، قد تواجه بعض أو كل هذه الأعراض ، مثل:

  • ضيق شديد في التنفس
  • السعال المصحوب بمخاط
  • أزيز عند التنفس
  • شعور بضيق في صدرك
  • تورم في الكاحلين أو القدمين أو الساقين
  • فقدان الوزن
  • فقدان قوة العضلات
  • إعياء

في المرحلة الثالثة ، قد تجد صعوبة في القيام بالأنشطة التي اعتدت القيام بها بسهولة. قد تحتاج أيضًا إلى مساعدة في رعاية احتياجاتك اليومية. من الممكن أيضًا أن تصاب بالمزيد من الالتهابات في رئتيك.

كيف يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية بعضًا من هذه الطرق أو كلها لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن وما هي المرحلة أو الدرجة التي تمر بها:

  • قياس التنفس (اختبار التنفس)
  • اختبار المشي
  • فحوصات التصوير مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتحديد مناطق المشاكل في رئتيك والممرات الهوائية
  • اختبارات غازات الدم لقياس كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم

قد يسألك الطبيب أيضًا عن الأنشطة التي يمكنك القيام بها والتي لا يمكنك القيام بها وعن الأعراض الأخرى. ستساعد كل هذه المعلومات ، مجتمعة ، في إنشاء خطة علاج خاصة بك.

ما هي خيارات العلاج الحالية؟

عند تشخيصك بمرض الانسداد الرئوي المزمن لأول مرة ، قد لا تحتاج إلى الكثير من العلاج. ولكن بحلول الوقت الذي تصل فيه وظائف الرئة إلى المرحلة 3 ، قد تحتاج إلى مزيد من التدخل.

يعد الإقلاع عن التدخين أحد أهم الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وإبطاء تقدم المرض.

قد يتناول الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن الذين يعانون من صعوبة في التنفس والتهابات متكررة الأدوية لتقليل أعراضهم. يمكن أن تشمل هذه الأدوية:

  • موسعات الشعب الهوائية لفتح الشعب الهوائية
  • الستيرويدات القشرية لتقليل التورم والمخاط
  • المضادات الحيوية لمحاربة الالتهابات الفيروسية والبكتيرية
  • التطعيمات للوقاية من الأمراض

يمكن أن تتضمن خطة العلاج الخاصة بك أيضًا تدخلات أخرى ، مثل إعادة التأهيل الرئوي أو جراحة الرئة أو العلاج بالأكسجين. قد تستفيد أيضًا من العلاجات الأخرى التي تقلل التوتر وتحسن نوعية حياتك بشكل عام ، مثل:

  • تمارين التنفس القائمة على اليقظة
  • اليوجا
  • العلاج السلوكي المعرفي

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالمرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض خطير ومتطور. يتفق معظم الخبراء على أنه لا يوجد علاج لهذا المرض في الوقت الحالي.

لا يزال ، هناك الكثير الذي يمكنك القيام به لتحسين الطريقة التي تشعر بها ولإبطاء تقدم الأعراض. من المهم مواكبة لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي للوقاية من الأمراض. سيساعدك أيضًا الحرص على تناول أدويتك.

سوف تستفيد نظرتك (وصحتك العامة) من اتخاذ هذه الخطوات أيضًا:

  • ممارسة
  • تناول نظام غذائي صحي
  • تجنب المهيجات
  • الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك
  • الاقلاع عن التدخين

الخط السفلي

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي تدريجي. في المرحلة الثالثة ، قد تشعر بمزيد من التعب وتزيد من ضيق التنفس. قد يكون لديك أيضًا المزيد من التهابات الرئة المتكررة.

هناك علاجات يمكن أن تساعد في علاج الأعراض وإبطاء تقدم المرض.

إذا كنت تدخن ، فهذا هو الوقت المناسب للإقلاع عن التدخين.

تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول أي تغييرات في صحتك أو أعراضك حتى تتمكن من الاستفادة من العلاجات التي يمكن أن تتيح لك القيام بالمزيد مما يهمك.