التهاب القولون
ملخص
التهاب القولون هو التهاب القولون ، المعروف أيضًا باسم الأمعاء الغليظة. إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون ، فسوف تشعر بعدم الراحة والألم في بطنك الذي قد يكون خفيفًا ومتكرر الحدوث على مدى فترة طويلة من الزمن ، أو شديد ويظهر فجأة.
هناك أنواع مختلفة من التهاب القولون ، ويختلف العلاج وفقًا لنوع التهاب القولون لديك.
أنواع التهاب القولون وأسبابه
تُصنف أنواع التهاب القولون حسب أسبابها.
التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي (UC) هو أحد الحالتين المصنفتين على أنهما مرض التهاب الأمعاء. الآخر هو مرض كرون.
UC هو مرض يستمر مدى الحياة وينتج عنه التهاب ونزيف تقرحات داخل البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة. يبدأ بشكل عام في المستقيم وينتشر إلى القولون.
UC هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب القولون الذي يتم تشخيصه. يحدث عندما يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه البكتيريا والمواد الأخرى في الجهاز الهضمي ، لكن الخبراء لا يعرفون سبب حدوث ذلك. تشمل الأنواع الشائعة من جامعة كاليفورنيا ما يلي:
- التهاب المستقيم السيني ، الذي يصيب المستقيم والجزء السفلي من القولون
- التهاب القولون في الجانب الأيسر ، والذي يصيب الجانب الأيسر من القولون بداية من المستقيم
- التهاب البنكول ، الذي يصيب الأمعاء الغليظة بأكملها
التهاب القولون الغشائي الكاذب
يحدث التهاب القولون الغشائي الكاذب من فرط نمو البكتيرياالمطثية العسيرة . يعيش هذا النوع من البكتيريا بشكل طبيعي في الأمعاء ، لكنه لا يسبب مشاكل لأنه متوازن بوجود البكتيريا "الجيدة".
بعض الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية ، قد تدمر البكتيريا الصحية. هذا يسمحالمطثية العسيرة لتتولى زمام الأمور ، وإطلاق السموم التي تسبب الالتهاب.
التهاب القولون الإقفاري
يحدث التهاب القولون الإقفاري (IC) عندما ينقطع تدفق الدم إلى القولون فجأة أو يتم تقييده. يمكن أن تكون الجلطات الدموية سببًا للانسداد المفاجئ. عادة ما يكون تصلب الشرايين ، أو تراكم الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية التي تغذي القولون ، سبب تكرار التهاب المثانة الخلالي.
غالبًا ما يكون هذا النوع من التهاب القولون نتيجة لحالات مرضية أساسية. قد تشمل هذه:
- التهاب الأوعية الدموية ، وهو مرض التهابي يصيب الأوعية الدموية
- داء السكري
- سرطان القولون
- تجفيف
- فقدان الدم
- فشل القلب
- إعاقة
- صدمة
على الرغم من ندرة حدوث التهاب المثانة الخلالي ، إلا أنه قد يحدث كأثر جانبي لتناول بعض الأدوية.
التهاب القولون المجهري
التهاب القولون المجهري هو حالة طبية لا يمكن للطبيب تحديدها إلا من خلال النظر إلى عينة من نسيج القولون تحت المجهر. سيطلع الطبيب على علامات الالتهاب ، مثل الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.
يصنف الأطباء أحيانًا التهاب القولون المجهري إلى فئتين: التهاب القولون الليمفاوي والتهاب القولون الكولاجيني. يحدث التهاب القولون الليمفاوي عندما يحدد الطبيب عددًا كبيرًا من الخلايا الليمفاوية. ومع ذلك ، فإن أنسجة القولون والبطانة ليست سميكة بشكل غير طبيعي.
يحدث التهاب القولون الكولاجيني عندما تصبح بطانة القولون أكثر سمكًا من المعتاد بسبب تراكم الكولاجين تحت الطبقة الخارجية من الأنسجة. توجد نظريات مختلفة حول كل نوع من أنواع التهاب القولون المجهري ، لكن بعض الأطباء يفترض أن كلا النوعين من التهاب القولون هما شكلان مختلفان من نفس الحالة.
لا يعرف الأطباء بالضبط أسباب التهاب القولون المجهري. ومع ذلك ، فهم يعرفون أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. وتشمل هذه:
- المدخنون الحاليون
- الجنس الأنثوي
- تاريخ من اضطراب المناعة الذاتية
- أكبر من 50 عامًا
أكثر أعراض التهاب القولون المجهري شيوعًا هي الإسهال المائي المزمن وانتفاخ البطن وآلام البطن.
التهاب القولون التحسسي عند الرضع
التهاب القولون التحسسي هو حالة يمكن أن تحدث عند الرضع ، عادة خلال الشهرين الأولين بعد الولادة. يمكن أن تسبب الحالة أعراضًا عند الرضع تشمل الارتجاع ، والبصق المفرط ، والانزعاج ، واحتمال وجود بقع دم في براز الطفل.
الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب التهاب القولون التحسسي. وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 ونُشرت في المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن إحدى أكثر النظريات شيوعًا هي أن الأطفال الرضع لديهم رد فعل تحسسي أو شديد الحساسية تجاه مكونات معينة في حليب الثدي.
غالبًا ما يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي للإقصاء للأم حيث تتوقف ببطء عن تناول بعض الأطعمة المعروفة بأنها تساهم في التهاب القولون التحسسي. تشمل الأمثلة حليب البقر والبيض والقمح. إذا توقف الطفل عن الأعراض ، فمن المحتمل أن تكون هذه الأطعمة هي الجاني.
أسباب إضافية
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب القولون العدوى من الطفيليات والفيروسات والتسمم الغذائي من البكتيريا. يمكنك أيضًا تطوير الحالة إذا تم علاج الأمعاء الغليظة بالإشعاع.
من المعرض لخطر الإصابة بالتهاب القولون
ترتبط عوامل الخطر المختلفة بكل نوع من أنواع التهاب القولون.
ستكون أكثر عرضة لخطر UC إذا كنت:
- تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا (الأكثر شيوعًا) أو 60 و 80 عامًا
- هم من أصل يهودي أو قوقازي
- لديك أحد أفراد الأسرة مع جامعة كاليفورنيا
أنت أكثر عرضة للخطر على جهاز الكمبيوتر إذا كنت:
- يأخذون المضادات الحيوية على المدى الطويل
- يتم إدخالهم إلى المستشفى
- يتلقون العلاج الكيميائي
- يتعاطون أدوية مثبطة للمناعة
- أكبر سنا
- كان لديك جهاز كمبيوتر من قبل
ستكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ IC إذا:
- فوق سن الخمسين
- لديك أو معرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب
- لديك قصور في القلب
- لديهم ضغط دم منخفض
- خضعت لعملية جراحية في البطن
أعراض التهاب القولون
اعتمادًا على حالتك ، قد تواجه واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:
- آلام في البطن أو تقلصات
- انتفاخ بطنك
- فقدان الوزن
- الإسهال مع الدم أو بدونه
- دم في البراز
- حاجة ملحة لتحريك أمعائك
- قشعريرة أو حمى
- التقيؤ
متى ترى الطبيب
بينما قد يعاني كل شخص من الإسهال من وقت لآخر ، استشر الطبيب إذا كنت تعاني من الإسهال الذي لا يبدو أنه مرتبط بعدوى أو حمى أو أي أطعمة ملوثة معروفة. تشمل الأعراض الأخرى التي تشير إلى أن الوقت قد حان لرؤية الطبيب ما يلي:
- الم المفاصل
- طفح جلدي ليس له سبب معروف
- كمية صغيرة من الدم في البراز ، مثل البراز ذو الخطوط الحمراء الطفيفة
- آلام المعدة التي تعود باستمرار
- فقدان الوزن غير المبرر
اطلب عناية طبية فورية إذا رأيت كمية كبيرة من الدم في البراز.
إذا شعرت أن هناك شيئًا ما لا يناسب معدتك ، فمن الأفضل التحدث إلى طبيبك. الاستماع إلى جسدك مهم للبقاء بصحة جيدة.
تشخيص التهاب القولون
قد يسأل طبيبك عن تواتر الأعراض الخاصة بك ومتى ظهرت لأول مرة. سيجرون فحصًا جسديًا شاملاً ويستخدمون اختبارات تشخيصية مثل:
- تنظير القولون ، والذي يتضمن إدخال كاميرا على أنبوب مرن عبر فتحة الشرج لعرض المستقيم والقولون
- التنظير السيني ، وهو مشابه لتنظير القولون ولكنه يظهر فقط المستقيم والقولون السفلي
- عينات البراز
- تصوير البطن مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب
- الموجات فوق الصوتية ، وهي مفيدة حسب المنطقة التي يتم فحصها
- حقنة الباريوم الشرجية ، وهي صورة بالأشعة السينية للقولون بعد حقنها بالباريوم ، مما يساعد في جعل الصور أكثر وضوحًا
علاج التهاب القولون
تختلف العلاجات حسب عدة عوامل:
- نوع من التهاب القولون
- سن
- الحالة البدنية العامة
راحة الأمعاء
يمكن أن يكون الحد مما تتناوله عن طريق الفم مفيدًا ، خاصة إذا كان لديك التهاب المثانة الخلالي. قد يكون من الضروري تناول السوائل والتغذية الأخرى عن طريق الوريد خلال هذا الوقت.
دواء
قد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للالتهابات لعلاج التورم والألم ، ومضادات حيوية لعلاج العدوى. قد يعالجك طبيبك أيضًا بأدوية الألم أو الأدوية المضادة للتشنج.
جراحة
قد تكون الجراحة لإزالة جزء من القولون أو المستقيم أو كليهما أمرًا ضروريًا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
الآفاق
تعتمد نظرتك على نوع التهاب القولون لديك. قد تتطلب جامعة كاليفورنيا علاجًا دوائيًا مدى الحياة ما لم تخضع لعملية جراحية. قد تتحسن الأنواع الأخرى ، مثل التهاب المثانة الخلالي ، بدون جراحة. يستجيب جهاز الكمبيوتر بشكل عام للمضادات الحيوية بشكل جيد ، ولكنه قد يتكرر.
في جميع الحالات ، يعد الاكتشاف المبكر أمرًا بالغ الأهمية للتعافي. قد يساعد الاكتشاف المبكر في منع حدوث مضاعفات خطيرة أخرى. أخبر طبيبك بأي أعراض تعاني منها.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.