
أنا لست جزءًا من أزمة المواد الأفيونية...في الواقع أنا بحاجة فقط إلى المسكنات
المشكلة مشكلة عالمية أيضًا. أفاد مكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات والجريمة أن المواد الأفيونية هي أكثر العقاقير المتاحة ضررًا ، وهي مسؤولة عن أكثر من 70 في المائة من الآثار الصحية السلبية الناجمة عن اضطرابات تعاطي المخدرات.
مع ذلك ، الموضوع ليس بالأسود والأبيض. المواد الأفيونية تخدم غرضًا. يتفاعل الدواء مع مستقبلات المواد الأفيونية على الخلايا العصبية في الجسم والدماغ للمساعدة في وقف الألم. يتم وصفها لمساعدة الأشخاص على إدارة الألم بعد الجراحة ، وكذلك للمساعدة في إدارة الألم المزمن الناجم عن حالات مثل السرطان والتصلب المتعدد والتهاب المفاصل ومشاكل الظهر والورك والصداع وغير ذلك.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الألم اليومي ، قد تكون المواد الأفيونية هي الوسيلة الوحيدة للعمل على المدى القصير أو الطويل ، اعتمادًا على حالتهم.
لقد تواصلنا مع عدد قليل من الأشخاص الذين يعانون من الآلام المزمنة والذين يعتمدون على المواد الأفيونية. كانوا على استعداد لتبادل قصصهم. هذا ما كان عليهم قوله.
جولي آن جوردون
43 عامًا من أيرلندا الشمالية ، مصاب بمرض التصلب العصبي المتعددتم تشخيص جولي آن جوردون بأنها مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في سن 30 عامًا. الانتكاسات والأعراض مثل الالتهاب والألم تتقدم بسرعة. بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهاب والتشنجات العضلية ، جرب جوردون عدة أدوية للسيطرة على الألم. وهي تتناول حاليًا المسكنات الأفيونية Maxitram و co-codamol يوميًا.
يقول جوردون: "أشعر بالألم من اللحظة التي أفتح فيها عيني في الخامسة صباحًا". "لا بد لي من وضع أدويتي على منضدة سريري لأتأكد من أنني أستطيع تناولها وأنا في السرير لأنني لا أستطيع البدء في العمل حتى يبدؤوا في العمل."
يقول جوردون إن الاستعداد في الصباح عملية بطيئة. تقول: "إذا استحممت واضطررت إلى تجفيف شعري ، فإنني أعاني من وزن مجفف الشعر ، لذا يجب أن أتوقف وأبدأ باستمرار ، الأمر الذي قد يستغرق ما يصل إلى نصف ساعة".
ارتداء الملابس ليس أسهل. تتمسك بالملابس التي يسهل ارتداؤها وخلعها ، ولكنها تتطلب مساعدة في ارتداء الجوارب والأحذية.
بمجرد وصولها إلى العمل ، يكافح جوردون ليبقى مستيقظًا طوال اليوم. يقول جوردون: "العمل هو مصدر إلهاء جيد ، ووجود أشخاص من حولي لإبقائي متحمسًا يحدث فرقًا كبيرًا في مزاجي وقدرتي على الاستمرار في التركيز".
ومع ذلك ، فإن بصرها تصبح ضبابية عند النظر إلى شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة من الوقت ، وتأخذ عدة فترات راحة فقط لتركيز عينيها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحاجة الملحة للحمام تعني أنها يجب أن تتمركز بالقرب من المرحاض.
"أشعر بالتعب الشديد وأريد البكاء ، ولكن يجب دفع الرهن العقاري وفواتير أخرى ، لذلك ليس لدي خيار سوى العمل. تقول ، بدون [مسكنات الألم] ، لم أستطع العمل.
"إن تناول المواد الأفيونية يساعد على التخلص من الميزة. هذا أفضل ما يمكنني الحصول عليه. إنها تمكنني من الجلوس ، والمشي ، والانخراط في محادثة ، والتفكير ، والعمل ، وأكون أماً ، كل الأشياء التي أريد أن أكون قادرة على القيام بها ".
ومع ذلك ، تدرك جوردون أن هناك حدودًا لمقدار تسكين الألم الذي يمكن أن تحصل عليه. إنها تعترف بأن الاعتماد هو مشكلة. وهي تقول: "إنه طريق طويل ومخيف ، لأن تخفيف الآلام يكون دائمًا على المدى القصير". "تبدأ في الحاجة إلى جرعة أعلى لمساعدتك على التعامل مع الألم حيث يصبح الدواء أقل فاعلية وأقل فاعلية ، وأنا أصبح أكثر اعتمادًا على تناول شيء ما لمجرد قضاء اليوم."
وتشكل الآثار الجانبية مصدر قلق أيضًا. مع وجود كلية واحدة تعمل بأقل من 40 في المائة ، يقلق جوردون من أن مسكنات الألم قد تسبب المزيد من الضرر ، مما يجعل عملية زرع الكلى أمرًا لا مفر منه.
لكن بدون المواد الأفيونية ، تقول جوردون إن حياتها ستكون في حالة يرثى لها.
تقول: "تصاب عائلتي بالصدمة بشكل خاص إذا رأوني بدون دوائي ، حيث أحاول حمايتهم من واقع مرض التصلب العصبي المتعدد وكيف يؤثر علي". "الفرق بين جولي-آن فيما يتعلق بالأدوية وخارجه هو أمر مروع للغاية ليراه الناس. دواء الألم يجعلني أكون أنا ، وبدونه ، أصبح ببساطة مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ولا شيء أكثر من ذلك ".
إلين بورتر
55 عامًا من كاليفورنيا ، مصاب بهشاشة العظامبعد تعرضها لسقوط قوي ، عانت إلين بورتر من هشاشة العظام المعتدلة في وركها وظهرها لمدة عامين متتاليين. تقول: "لقد تحولت من كوني شخصًا يتمتع بصحة جيدة وأجري عدة أيام في الأسبوع ، إلى شخص كان يعاني من ألم شديد".
الكثير من الألم لدرجة أنها اضطرت إلى الانسحاب من مجموعة الجري والانضمام إلى مجموعة المشي بدلاً من ذلك.
تقول: "لأن مشاكل التهاب المفاصل لم تلتئم بسرعة ، طلب مني طبيبي التوقف عن [المشي] لبضعة أشهر". وصف لها طبيبها أيضًا الأيبوبروفين والفيكودين والنوركو. أخذهم بورتر ثلاث مرات في اليوم في البداية ، ثم مرة أو مرتين يوميًا على مدار عامين.
"لقد أزالوا الألم. لقد وجدت نفسي أحتاج إلى وقت أقل مع مرور الوقت حيث تلتئم إصابة السقوط ، "يشرح بورتر. "أعتقد أنني توقفت عن تناول المواد الأفيونية قبل فترة طويلة من التوقف عن تناول الإيبوبروفين بسبب قصص الرعب التي كنت أسمعها عن الإدمان. لكنني الآن سمعت عن قصص رعب حول مقدار الإيبوبروفين الذي يمكن أن يفسد كليتيك ".
تلقت بورتر أيضًا العلاج الطبيعي بناءً على توصية طبيبها وسعت إلى العلاج بتقويم العمود الفقري واليوغا.
لحسن الحظ ، بصفتها كاتبة تعمل من المنزل ومحترفة تسويق ، تمكنت من الاستمرار في العمل بعد إصابتها بسبب وضعها والمساعدة من مسكنات الألم. في النهاية ، ما أعطى بورتر راحة دائمة كانت الستيرويدات التي تسمى الحقن الذيلية.
يقول بورتر: "لقد أبقوا الألم بعيدًا لمدة عامين". "إذا لم يكن لدي إمكانية الوصول إلى المواد الأفيونية ، بينما كنت سأكون في مزيد من الألم ، ربما كنت سأنتقل عاجلاً إلى الحقن الذيلية."
روشيل موريسون
47 عامًا من ولاية ويسكونسن ، ويعيش مع مرض كرون والألم العضلي الليفيبعد العديد من التشخيصات الخاطئة طوال حياتها ، تلقت روشيل موريسون أخيرًا تشخيص مرض كرون والألم العضلي الليفي في سن الثلاثين. بسبب أعراض مثل متلازمة التعب الشديد وآلام في المفاصل والبطن ، أصيبت موريسون بالإعاقة بعد فترة وجيزة من تشخيصها لأنها لم تعد قادرة على مواصلة العمل كمثمن.
"يبدو الأمر كما لو كنت ستضع خلاطًا في معدتي وتشغيله. هذا ما تشعر به "، كما تقول عن آلام بطنها.
لعلاج حالاتها وأعراضها ، تأخذ موريسون دفعات Remicade و Lyrica و Cymbalta ، بالإضافة إلى الهيدروكودون للتحكم في الألم. كانت تستخدم المسكنات منذ حوالي سبع سنوات.
"أنا في المرحلة التي أحتاج فيها إلى المواد الأفيونية. إذا كنت بعيدًا عنهم ، فسأكون طريح الفراش حرفيًا لأن الألم لن يطاق "، كما يقول موريسون. "المواد الأفيونية هي الطريقة الوحيدة التي يمكنني من خلالها التمتع بأي نوعية من الحياة. إنها ضرورية للغاية ".
وتقول إن هذا أصبح واضحًا بشكل خاص عندما توقفت مؤخرًا عن تناول المواد الأفيونية بعد إجراء عمليتين جراحيتين. تقول: "حاولت التحكم في حالتي من خلال تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة ، وكنت أقوم بعمل جيد لفترة من الوقت". "ولكن بعد ذلك تورم كاحلي وذراعي حقًا ، وتألمت بشدة مرة أخرى ، لذلك عدت إلى تناول المسكنات الأفيونية."
ومع ذلك ، تؤكد موريسون أنها لا تريد الاعتماد على المواد الأفيونية للسيطرة على الألم. تريد أن تشعر بتحسن مع المزيد من التدابير الطبيعية.
"لا أريد إخفاء المشكلة فقط. أعلم أنني قد لا أكون أبدًا خاليًا من الألم أو خالٍ من الأعراض ، ولكن بدلاً من مجرد قبول أنني يجب أن أتعاطى المخدرات وأن أستلقي على الأريكة طوال اليوم ، فإنني أفضل أن أجد حلولًا أخرى تؤدي إلى نوعية حياة أفضل ، " هي شرحت. "هناك بعض الحلول المتاحة ، مثل الماريجوانا الطبية ، التي أعتقد أنها ستصبح أكثر انتشارًا ، ولكن ليس كل شخص لديه إمكانية الوصول إلى هذه الخيارات ، لذلك نحن عالقون في تناول المواد الأفيونية."
تؤمن موريسون بهذه الفكرة كثيرًا لدرجة أنها تذهب إلى المدرسة لتصبح مدربة صحة وتغذية. في هذه المهنة ، تأمل أن تعمل كحلقة وصل بين شركات الأدوية والأطباء للمساعدة في إبعاد الناس عن المواد الأفيونية.
يقول موريسون: "في قلبي ، أعتقد أنه إذا كان لدينا المزيد من المعلومات حول كيف يمكن للطعام وأساليب المعيشة أن تساعد في ظروف مثل حالة كرون ، بدلاً من الاعتماد فقط على الوصفات الطبية ، فسنكون أفضل حالًا" ، مضيفًا ذلك لا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به قبل أن نصل إلى هذه النقطة.
"أخشى أزمة المواد الأفيونية. يقول موريسون "إنه حقيقي". "ولكن هذا هو الشيء: إذا لم تكن تعاني من الألم طوال الوقت ، فلن تكون قادرًا على الارتباط بما يجب أن يمر به الناس."