اسأل الخبير: لقاحات COVID-19 والحالات المزمنة

أصبحت لقاحات COVID-19 متاحة على نطاق واسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، ومع ذلك لا يزال هناك الكثير من الالتباس - والمعلومات الخاطئة - حولها.

قد يكون من الصعب اختراق ضجيج وسائل التواصل الاجتماعي وفهمحقيقي المخاطر والفوائد بالنسبة لك.

هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين قد يعانون من نقص المناعة بسبب علاج حالة مزمنة والأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية والسرطان.

هل هي آمنة إذا كنت تتلقى العلاج؟ هل يجب أن تتوقف عن تناول أدويتك؟ هل يجب أن تنتظر حتى يتم تضمين الأشخاص الذين يعانون من حالتك في التجارب؟

فيما يلي إجابات للأسئلة الشائعة بين مجتمعات الحالات المزمنة في خط الرعاية الصحية ، بما في ذلك الخط الصحي لمرض التصلب العصبي المتعدد ، والخط الصحي في كولومبيا البريطانية ، وخط صحة التهاب المفاصل الروماتويدي ، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يقرؤون نشراتنا الإخبارية الأسبوعية.

ماذا أفعل إذا لم تتم دراسة حالتي في تجارب اللقاح؟ هل يجب أن أنتظر حتى يتم دراستها؟

يجب عليك مناقشة حالتك ومخاطر المرض مع طبيبك.

التجارب السريرية للقاحات ليست كبيرة بما يكفي لتشمل جميع الحالات الطبية ، ولكن في حالة COVID-19 ، تكون مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة من المرض أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية حالية.

نتج عن بيانات السلامة والفعالية المتراكمة موافقة إدارة الغذاء والدواء أو المملكة المتحدة أو الاتحاد الأوروبي على الاستخدام الطارئ.

لا توجد حالات طبية معروفة ، بخلاف رد الفعل التحسسي السابق لمكونات اللقاح ، تمنع تلقي لقاح COVID-19.

أي لقطة هي الأفضل؟ هل هناك واحد أكثر أمانًا من الآخرين للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة؟

في الوقت الحالي ، لا توجد لقطة معينة لـ COVID-19 تبدو أفضل من الآخرين.

تُظهر جميع لقاحات COVID-19 المعتمدة حاليًا للاستخدام في حالات الطوارئ فعالية جيدة في تقليل الأعراض والاستشفاء.

لا توجد بيانات كافية حتى الآن لتحديد أن أحدهما أكثر أمانًا من الآخر.

ناقش خياراتك مع طبيبك. يأتي نقص المناعة مع خطر أكبر بكثير من الأعراض الشديدة والاستشفاء من COVID-19 من مخاطر الآثار الجانبية للقاح.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها؟

يعد التقرح حول موقع الحقن أمرًا شائعًا ، وبالنسبة للقاحين اللذين يتم تناولهما ، يبدو أن الحقنة الثانية تسبب المزيد من أعراض الصداع وآلام العضلات والمفاصل والتعب والقشعريرة والحمى.

كانت هناك بعض التقارير عن ظهور طفح جلدي متأخر عند بعض الأشخاص ولكن لا توجد آثار دائمة. على الرغم من ندرة حدوث تفاعلات حساسية شديدة.

إذا كانت لديك ردود فعل تحسسية تجاه اللقاحات في الماضي ، فيجب عليك مناقشة الخيارات مع طبيبك وإبلاغ من يعطون اللقاح بأنك مصاب بردود فعل تحسسية تجاه اللقاحاتقبل يعطونك الفرصة.

هل هناك آثار جانبية تزداد احتمالية إذا كنت أعاني من حالة مزمنة؟

لم يثبت أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة لديهم مخاطر أكبر من الآثار الجانبية.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت أعاني من حساسية تجاه شيء موجود في اللقاح؟

ما لم يكن لديك رد فعل تحسسي لمكونات اللقاح في الماضي ، فلا توجد طريقة للتأكد من ذلك.

بسبب هذا المجهول ، فإن البروتوكول القياسي للجميع هو البقاء في موقع التطعيم لمدة 15 دقيقة على الأقل بعد أخذ الحقنة. يمكن للموظفين المدربين تقديم رعاية طارئة لردود الفعل التحسسية.

هل يجب أن أتجنبه إذا كان لدي ردود فعل سيئة تجاه لقاحات مثل لقاح الأنفلونزا في الماضي؟

تحتوي لقاحات COVID-19 على مكونات مختلفة عن لقاحات الإنفلونزا ، لذا فقد لا تسبب تفاعلات مماثلة.

إذا كنت قد عانيت من ردود فعل تحسسية شديدة تجاه لقاحات الإنفلونزا في الماضي ، فعليك مناقشة خياراتك مع طبيبك.

إذا كان لدي رد فعل تجاه الجرعة الأولى ، فهل يجب أن أرفض تناول الجرعة الثانية؟

إذا كانت ردود أفعالك عبارة عن صداع أو ألم أو قشعريرة أو حمى من الجرعة الأولى ، فيمكنك توقع حدوث تفاعلات مماثلة ويجب أن تأخذ اللقطة الثانية.

إذا كان رد فعلك تجاه الجرعة الأولى هو رد فعل تحسسي ، فيجب عليك رفض الحقنة الثانية ومناقشة الخيارات مع طبيبك.

كم من الوقت بعد التطعيم سأكون محميًا من الفيروس؟

تشير المعلومات الحالية إلى أنه تم الوصول إلى مقاومة فيروس COVID-19 في 100 بالمائة من المشاركين في دراسة Johnson & Johnson في غضون 57 يومًا من اللقطة.

يجب أن تستمر الأجسام المضادة للفيروس المسبب لـ COVID-19 لمدة 6 أشهر ، وربما تصل إلى عام ، لكن الدراسات جارية.

متى يمكنني البدء في التواصل الاجتماعي مرة أخرى بعد التطعيم؟

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالانتظار لمدة أسبوعين بعد أخذ لقاح Johnson & Johnson أو أسبوعين بعد اللقطة الثانية من لقاح Pfizer أو Moderna قبل التواصل الاجتماعي داخل المنزل مع أشخاص آخرين تم تطعيمهم بالكامل أو بعض الأشخاص غير الملقحين.

يتم وصف الأدوية الخاصة بي لتثبيط جهازي المناعي - ألا يفعل اللقاح الذي يقوي جهاز المناعة عكس ما أحتاجه؟

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) ، يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية لديهم مخاطر أكبر للإصابة بعدوى COVID-19 الخطيرة ، ويوصى بالتطعيم.

تحدث مع طبيبك حول أدويتك والتوقيت المحتمل لجرعات الأدوية المثبطة للمناعة مع لقطات التطعيم لتقليل التأثير على نظامك.

كيف يمكنني التأكد من أنها آمنة بالنسبة لي؟

تحدث مع طبيبك حول المخاطر التي تتعرض لها لتطوير COVID-19 والتداخل المحتمل مع علاج المناعة الذاتية الخاص بك.

نحن نتعلم عن الفوائد والاستخدام مع أمراض المناعة الذاتية على أساس شبه يومي ، لذلك من المهم التواصل المنتظم مع طبيبك.

هل من الآمن تناول مسكنات الألم للمساعدة في تخفيف ألم الذراع بعد التطعيم؟

تحدث مع طبيبك حول ما يجب أن تتناوله من الآثار الجانبية الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

قد يكون الأسيتامينوفين (تايلينول) أو الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل) مفيدًا لألم الذراع ، لكن لا ينصح بتناول أحدهاقبل الحصول على الحقنة لمنعها آثار جانبية.

هل يجب أن أتوقف عن تناول دوائي إذا كنت سأحصل على الحقنة؟

بالنسبة لمعظم الحالات الطبية ، يجب الاستمرار في تناول الأدوية على النحو الموصوف.

بالنسبة لبعض الأدوية الخاصة بأمراض المناعة الذاتية ، يوصى بتعديل جداول الجرعات.

سيكون طبيبك قادرًا على إرشادك خلال هذه العملية.

ما أنواع الأدوية التي قد يكون لها تفاعلات سلبية؟

توصي ACR بضرورة تعديل توقيت دورات جرعة الدواء من ميثوتريكسات ومثبطات JAK و abatacept و cyclophosphamide و rituximab.

قد تتوفر المزيد من المعلومات حول تعديلات العلاج الإضافية الموصى بها ، لذا ابق على اتصال وحافظ على حوار مفتوح مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

أنا خائف لأنني ما زلت أسمع كيف أن اللقطة الثانية تجعل الناس مرضى حقًا.لا أستطيع أن أشعر بالسوء.هل هناك خطر من أن يتسبب اللقاح في اشتعال حالتي؟

خطر التسبب في اشتعال النيران أقل بكثير من خطر حدوث مضاعفات COVID-19.

سيعمل طبيبك معك لتقليل مخاطر التوهج.

أنا أعالج من سرطان الثدي الآن.هل يجب أن أحصل على اللقاح إذا تم تقديمه؟

نعم. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يوصي الخبراء بأن يحصل معظم مرضى السرطان على اللقاح.

أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر الإصابة بحالة أكثر خطورة من COVID-19 ، لذا فإن الحصول على بعض الحماية من اللقاح أفضل من عدم الحصول على أي حماية على الإطلاق.

لدي موعد لقاح محدد ، لكني أعاني من نوبة مرضي المزمن.هل يجب علي إعادة تحديد الموعد إلى ما بعد انتهاء اشتعال النوبة؟

تحدث مع طبيبك حول خيارات تنسيق جرعات الدواء مع جدول لقاح COVID-19.

في الوقت الحالي ، لا توجد موانع معروفة لاستخدام لقاحات COVID-19 في الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة.

الخط السفلي

في حين أن هناك بعض المواقف التي قد تحتاج فيها إلى تعديل توقيت العلاج ، فإن التوصية الشاملة للأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة هي: الحصول على التطعيم عندما تستطيع.

لقاحات COVID-19 التي يتم تقديمها:

• هي آمنة للغاية
• فعالة جدا
• زيادة قدرتنا على إعادة حياتنا إلى "طبيعتها"

آلان كارتر هو صيدلي إكلينيكي كرس حياته المهنية لتقديم أحدث وأدق المعلومات الطبية الممكنة. تشمل خلفيته ممارسة الصيدلة في المستشفيات والمجتمع ، وترأس مجالس إجراءات الأمراض على مستوى الولاية ، والعمل في لجان كتيب التأمين ، وإجراء البحوث حول الأدوية وجودة الأجهزة الطبية وفعاليتها. بالإضافة إلى الخط الصحي ، نشر العديد من المقالات بصفته عضو هيئة تدريس مساعد في كلية الصيدلة UMKC في المجلات الطبية Diabetes Technology and Therapeutics. مرض السكري والسمنة والتمثيل الغذائي. وعلوم وتكنولوجيا السكري. يعيش هو وزوجته في مدينة كانساس سيتي بولاية كانساس ، ويتمتعان بمجموعة متنوعة من الأنشطة الخارجية. تواصل معه على LinkedIn.