ما هو كيس الضفيرة المشيمية؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارين جيل ، دكتور في الطب - بقلم دونا كريستيانو - تم التحديث في 19 مارس 2018

ملخص

كيس الضفيرة المشيمية عبارة عن مساحة صغيرة مملوءة بالسوائل تحدث في غدة في الدماغ تسمى الضفيرة المشيمية. تقع هذه الغدة في كلا الجانبين الأيمن والأيسر من الدماغ ، وهي تفرز السوائل داخل الدماغ والحبل الشوكي. يساعد هذا السائل على حماية كلا الهيكلين من الإصابة.

تم العثور على كيس الضفيرة المشيمية في بعض الأجنة وعادة ما يتم التقاطه من خلال الموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل للمرأة. يحدث في حوالي 1 إلى 2 بالمائة من حالات الحمل. بشكل عام لا يسبب أي مشاكل ويتم حلها من تلقاء نفسها قبل الولادة. تظهر هذه الأكياس بالتساوي عند الذكور والإناث.

أسباب كيسات الضفيرة المشيمية

لأسباب غير مفهومة تمامًا ، يمكن أن يتشكل كيس الضفيرة المشيمية عندما يحتجز السائل داخل طبقات خلايا الضفيرة المشيمية. يمكن أن يكون هناك واحد أو أكثر.

يمكن تشبيه تكوين هذا النوع من الكيس بالبثور التي تتكون تحت الجلد. تبدأ الضفيرة المشيمية في النمو في حوالي ستة أسابيع من الحمل. بحلول الأسبوع الخامس والعشرين تقريبًا ، يمكن أن يظهر كيس الضفيرة المشيمية على الموجات فوق الصوتية.

مضاعفات هذه الحالة

الضفيرة المشيمية ليست في منطقة من الدماغ تشارك في التفكير أو الاستنتاج أو التفكير. ليس لها تأثير على ذكاء الشخص أو التطور المعرفي. لم يتم ربطه بأي إعاقات تعلم أو اضطرابات طيفية ، مثل التوحد.

عندما يُرى من تلقاء نفسه ، مع تطور جميع الأنظمة الأخرى بشكل طبيعي ، فإن كيس الضفيرة المشيمية هو ما يسميه العلماء متغيرًا طبيعيًا. لا ينتج عنه اضطرابات صحية أو عقلية أو إعاقات.

كيسة الضفيرة المشيمية والتثلث الصبغي 18

تم العثور على أكياس الضفيرة المشيمية في حوالي ثلث الوقت في الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18. التثلث الصبغي 18 ، والذي يسمى أيضًا متلازمة إدواردز ، هو حالة يكون فيها الجنين لديه ثلاث نسخ من الكروموسوم 18 بدلاً من نسختين. هذا الكروموسوم الإضافي ، الذي قد يكون موروثًا من أحد الوالدين أو يحدث بشكل عشوائي عند الحمل ، يعيث فسادًا في جسم الإنسان.

لا يعيش العديد من الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18 حتى الولادة بسبب تشوهات في الأعضاء. يميل الأطفال الذين يولدون بهذه الحالة إلى أن يكون لديهم عيوب خلقية كبيرة ، بما في ذلك:

  • مشاكل مع قلوبهم
  • رؤوس ذات شكل غير طبيعي
  • قبضه محكمه
  • أفواه صغيرة
  • مشاكل في الرضاعة والتنفس

يعيش 5 إلى 10 بالمائة فقط من الأطفال المولودين بالتثلث الصبغي 18 بعد عيد ميلادهم الأول ، وغالبًا ما يعانون من إعاقات عقلية شديدة. وفقًا للمركز الطبي بجامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو (UCSF) ، فإن التثلث الصبغي 18 نادر الحدوث ، حيث يحدث في 1 فقط من بين كل 3000 طفل. في حين أن العديد من الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18 لديهم أيضًا أكياس مشيمية ، فإن نسبة صغيرة فقط من أولئك الذين يعانون من كيس الضفيرة المشيمية سيكون لديهم أيضًا التثلث الصبغي 18.

سيكون للجنين المصاب بالتثلث الصبغي 18 تشوهات أخرى في الموجات فوق الصوتية إلى جانب كيس الضفيرة المشيمية. إذا تمت مشاهدة أو الاشتباه في وجود تشوهات أخرى تشير إلى التثلث الصبغي 18 ، فقد يوصي طبيبك بإجراء الاختبارات التالية للمساعدة في تأكيد التشخيص:

اختبار ألفا فيتوبروتين

يمكن أن تؤثر بعض الأشياء مثل تاريخ الاستحقاق الخاطئ أو وجود توائم على نتائج اختبار ألفا فيتوبروتين. يميل الاختبار أيضًا إلى توفير عدد كبير من الإيجابيات الخاطئة ، مما يعني أن الاختبار قد يشير إلى أن جنينك يعاني من خلل عندما لا يكون كذلك. يتطلب اختبار AFP سحب دم بسيط ولا يشكل أي خطر عليك أو على جنينك.

الموجات فوق الصوتية المستوى 2

لا تحمل هذه الموجات فوق الصوتية المتطورة أي مخاطر صحية ويمكن أن تعطي آراء مفصلة وشاملة عن تشريح الجنين. قد يسمح العرض الذي تقدمه لطبيبك برؤية بعض التشوهات التشريحية ، مثل قبضة اليد والفم الصغير ، مما يدل على التثلث الصبغي 18.

فحص السائل الأمنيوسي

بزل السلى هو اختبار يستخدم إبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية لسحب السائل الأمنيوسي لاختبار العيوب الخلقية والحالات الوراثية. يتم إرسال السائل إلى المختبر حيث يتم استخراج الخلايا وفحصها. يُعد الإجهاض خطرًا لإجراء بزل السلى ، ولكن أقل من 1 في المائة من النساء اللائي يخضعن للإجراء يفقدن أطفالهن قبل ولادته.

كيف يبدو كيس الضفيرة المشيمية على الموجات فوق الصوتية؟

كيس الضفيرة المشيمية هو اكتشاف عرضي تم اكتشافه خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية في منتصف الحمل.

صورة كيس الضفيرة المشيمية

علاج كيس الضفيرة المشيمية

لا يتطلب هذا النوع من الكيس أي علاج ، حيث أن 90 في المائة منه ستحل من تلقاء نفسها بحلول الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. حتى عندما يولد طفل سليم مصابًا بكيس الضفيرة المشيمية ، فمن المرجح أن ينمو الطفل بشكل طبيعي. في إحدى الدراسات التي نظرت في ما يقرب من 200 طفل ولدوا مع الخراجات ، تم حل الغالبية العظمى منهم بعمر ستة أشهر ، ولم يكن لدى أي من الأطفال نمو غير طبيعي.

التوقعات لهذه الحالة

يمكن أن تضيف أي نتيجة اختبار غير طبيعية إلى حالة عدم اليقين بشأن الحمل ، ولكن اكتشاف كيس الضفيرة المشيمية ، خاصةً في جنين ينمو بشكل طبيعي ، ليس سببًا للقلق. غالبًا لا تشكل الأكياس أي مخاوف صحية ، ويولد معظم الأطفال المصابين بهذه الأكياس بصحة جيدة ويتطورون بشكل طبيعي.