وذمة دماغية
ما هي الوذمة الدماغية؟
تُعرف الوذمة الدماغية أيضًا باسم تورم الدماغ. إنها حالة تهدد الحياة وتتسبب في نمو السوائل في الدماغ.
يزيد هذا السائل من الضغط داخل الجمجمة - يشار إليه أكثر بالضغط داخل الجمجمة (ICP). يمكن أن تقلل زيادة برنامج المقارنات الدولية من تدفق الدم في المخ وتقليل الأكسجين الذي يتلقاه دماغك. يحتاج الدماغ إلى تدفق مستمر من الأكسجين ليعمل بشكل صحيح.
التورم هو استجابة الجسم للإصابة. يمكن علاجها أحيانًا بالأدوية والراحة.
قد يكون من الصعب جدًا علاج تورم الدماغ. يمكن أن يسبب أيضًا ضررًا لا يمكن إصلاحه. يمكن أن يحدث التورم في جميع أنحاء الدماغ أو في مناطق معينة. إذا تُركت الوذمة الدماغية دون علاج ، فقد تكون قاتلة.
ما هي الاعراض؟
قد يصعب على الأطباء تشخيص الوذمة الدماغية دون إجراء اختبارات مناسبة وتقييم شامل.
هناك بعض الأعراض التي يجب البحث عنها بعد الإصابة أو العدوى التي قد تشير إلى التورم. تتضمن بعض مؤشرات الوذمة الدماغية ما يلي:
- صداع الراس
- دوخة
- غثيان
- نقص التنسيق
- خدر
في الحالات الشديدة من الوذمة الدماغية ، قد تشعر بأعراض تشمل:
- تغيرات في المزاج
- فقدان الذاكرة
- صعوبة الكلام
- سلس البول
- تغيير في الوعي
- النوبات
- ضعف
ما الذي يسبب الوذمة الدماغية؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب تورم الدماغ. يشملوا:
- إصابات الدماغ الرضحية (TBI). يسبب إصابات الدماغ الرضية تلفًا في الدماغ.يمكن أن يتسبب الاتصال الجسدي والسقوط في تضخم الدماغ.في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن أن تكسر الإصابات الدماغية الرضية الجمجمة ويمكن أن تؤدي أجزاء من الجمجمة إلى تمزق الأوعية الدموية في الدماغ وتسبب التورم.
- السكتة الدماغية. يمكن أن تسبب بعض حالات السكتة الدماغية تورمًا في الدماغ ، وخاصة السكتة الدماغية الإقفارية.تحدث السكتة الدماغية عند وجود جلطة دموية بالقرب من الدماغ ، مما يمنع الدماغ من تلقي الدم والأكسجين.هذا يمكن أن يتسبب في موت خلايا الدماغ وتضخم الدماغ استجابة للإصابة.
- عدوى. يمكن لبعض البكتيريا أن تسبب أمراضًا واضطرابات تؤدي إلى التهاب الدماغ وتورمه ، خاصةً إذا تُركت دون علاج.
- الأورام. يمكن أن تضيف أورام الدماغ ضغطًا على مناطق الدماغ ، مما يؤدي إلى تضخم الدماغ المحيط.
تشمل الأسباب الأخرى لتورم الدماغ ما يلي:
- ارتفاع عالي
- الاستخدام غير الصحي للعقاقير
- العدوى الفيروسية
- التسمم بأول أكسيد الكربون
- لدغات من الحيوانات السامة والزواحف وبعض الحيوانات البحرية
كيف يتم تشخيصه؟
الوذمة الدماغية هي حالة يصعب على الأطباء تشخيصها دون إجراء اختبارات مناسبة. سيعتمد تشخيصك على الأعراض والسبب الأساسي.
تتضمن بعض الإجراءات الشائعة التي يستخدمها الأطباء لتشخيص تورم الدماغ ما يلي:
- الفحص البدني لاكتشاف الألم أو الانزعاج أو التشوهات
- فحص بالأشعة المقطعية لتحديد مكان التورم
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لتحديد مكان التورم
- اختبارات الدم لتحديد سبب تورم المخ
ما هي خيارات العلاج؟
يمكن أن يصبح تورم الدماغ حالة مهددة للحياة. يجب أن تعالج على الفور. تهدف خيارات العلاج إلى إعادة تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ مع تقليل التورم.
من المهم أيضًا معالجة السبب الأساسي لمنع حدوث المزيد من الضرر.
هناك ستة خيارات علاجية شائعة.
1.الدواء
اعتمادًا على شدة حالتك والسبب الأساسي ، قد يصف لك الأطباء دواءً للمساعدة في تقليل التورم ومنع تجلط الدم.
2.Osmotherapy
عندما ينتفخ دماغك ، فإنه يتراكم السوائل الزائدة. Osmotherapy هي تقنية تهدف إلى سحب الماء من الدماغ. يتم ذلك باستخدام عوامل تناضحية مثل مانيتول أو محلول ملحي عالي. يساعد العلاج الأسموزي أيضًا على تحسين الدورة الدموية. سيساعد هذا في تقليل التورم و ICP في الجمجمة.
3.فرط التنفس
قد يقوم بعض الأطباء بإجراء مراقبة فرط تهوية للمساعدة في خفض برنامج المقارنات الدولية. يتسبب فرط التنفس في إخراج الزفير أكثر مما تستنشقه ، مما يقلل من كمية ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم. يعتمد تدفق الدم السليم في عقلك على ثاني أكسيد الكربون. يؤدي التحكم في هذه العملية إلى خفض تدفق الدم في عقلك وتقليل برنامج المقارنات الدولية.
4.انخفاض حرارة الجسم
تتضمن طريقة العلاج الأخرى إحداث انخفاض في درجة حرارة الجسم. يقلل خفض درجة حرارة الجسم من التمثيل الغذائي في الدماغ ويمكن أن يقلل أيضًا من التورم.
على الرغم من وجود بعض قصص النجاح باستخدام هذه الطريقة ، إلا أن انخفاض درجة حرارة الجسم المتحكم فيه لا يزال قيد البحث.
5.فغر البطين
هذا إجراء أكثر توغلًا يتضمن تصريف السوائل من الدماغ. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الجمجمة وإدخال أنبوب لتصريف المياه. ستخفف هذه الطريقة من ضغط برنامج المقارنات الدولية.
6.الجراحة
في حالات الوذمة الدماغية الأكثر شدة ، قد تحتاج إلى جراحة لتخفيف برنامج المقارنات الدولية. قد تعني هذه الجراحة إزالة جزء من الجمجمة أو إزالة مصدر التورم ، كما هو الحال في حالة وجود ورم.
ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
يُعد تورم الدماغ حالة خطيرة يمكن أن تسبب ضررًا طويل المدى لذاكرتك وقدرتك على التفكير. قد يكون أيضًا قاتلًا إذا تم علاجه بعد فوات الأوان. إذا بدأت في الشعور بآثار جانبية بعد السقوط أو التعرض لحادث أو أثناء مقاومة العدوى ، قم بزيارة الطبيب على الفور.