سرطان الأشعة السينية: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Yamini Ranchod ، Ph.D.، M.- بقلم Adrienne Santos-Longhurst في 27 فبراير 2019

نتعرض جميعًا للإشعاع كل يوم. يحدث إشعاع الخلفية بشكل طبيعي في الأرض والتربة والماء. كما أنه يأتي من مصادر أخرى طبيعية ومن صنع الإنسان.

الأشعة السينية هي اختبارات التصوير الطبي الشائعة. يستخدمون نوعًا من الإشعاع يسمى الإشعاع المؤين. يمكن أن يؤدي هذا النوع من الإشعاع إلى الإصابة بالسرطان ولكن بجرعات أعلى فقط.

الاختبارات الطبية التي تنطوي على الأشعة السينية تعرضنا بشكل عام لكميات صغيرة من الإشعاع. ومع ذلك ، مع زيادة اختبارات التصوير المستخدمة ، أصبح الناس أكثر قلقًا بشأن مخاطر الإشعاع.

يُصنف الإشعاع المؤين على أنه مادة مسرطنة للإنسان. يمكن أن يتلف الخلايا والحمض النووي ويسبب السرطان. ومع ذلك ، فإن العديد من اختبارات التصوير الشائعة تستخدم جرعات منخفضة جدًا من الإشعاع ولا تشكل سوى خطر ضئيل عند إجرائها بشكل صحيح.

يتفق الخبراء على أن الفوائد تفوق بكثير المخاطر. أنقذت الأشعة السينية ملايين الأرواح من خلال مساعدة الأطباء في تشخيص العديد من الحالات الطبية ومراقبتها وعلاجها.

ما هي مخاطر أنواع مختلفة من فحوصات الأشعة السينية؟

تستخدم عدة أنواع من إجراءات التصوير الطبي تقنية الأشعة السينية. يستخدمون شعاع الأشعة السينية لعرض الهياكل الداخلية للجسم لأغراض مختلفة. يمثل كل إجراء خطرًا مرتبطًا مختلفًا اعتمادًا على نوع الأشعة السينية المستخدمة ومنطقة الجسم التي يتم عرضها.

سنلقي نظرة على أنواع مختلفة من إجراءات التصوير وجرعتها الفعالة للبالغين متوسطي الحجم. تتم مقارنة جرعة كل أشعة سينية بإشعاع الخلفية الطبيعي الذي نتعرض له جميعًا يوميًا.

الأشعة

يوفر التصوير الشعاعي - المعروف ببساطة باسم الأشعة السينية - صورة ثابتة سريعة لجزء من الجسم. تستخدم الأشعة السينية البسيطة القليل جدًا من الإشعاع. لم تكتشف الدراسات زيادة خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين تلقوا جرعات منخفضة جدًا من الإشعاع.

الأشعة السينية والجرعة الإشعاعية

تختلف جرعة الإشعاع باختلاف جزء الجسم. فيما يلي ثلاثة أمثلة:

  • الأشعة السينية الصدر. 0.1 ملي سيفرت ، مقارنة بـ 10 أيام من إشعاع الخلفية الطبيعي
  • الأشعة السينية. 0.001 ملي سيفرت ، مقارنة بـ 3 ساعات من إشعاع الخلفية الطبيعي
  • الأشعة السينية للعمود الفقري. 1.5 ملي سيفرت ، مقارنة بـ 6 أشهر من إشعاع الخلفية الطبيعي

تصوير الثدي بالأشعة السينية

تصوير الثدي بالأشعة السينية هو جرعة منخفضة من الأشعة السينية تستخدم للبحث عن التغيرات في أنسجة الثدي. تبلغ جرعة الإشعاع من تصوير الثدي الشعاعي 0.4 ملي سيفرت ، وهو ما يعادل 7 أسابيع من إشعاع الخلفية الطبيعي.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

ينشئ التصوير المقطعي المحوسب صورًا ثلاثية الأبعاد تسمح للأطباء بمشاهدة أعضائك والأنسجة الأخرى. يستخدمون جرعات من الإشعاع أعلى من معظم أنواع اختبارات التصوير الأخرى ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان.

يتفق الخبراء على أنه في حين أن الفوائد تستحق المخاطرة ، يجب طلب إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب فقط عند الضرورة الطبية ولا توجد بدائل أخرى منخفضة الإشعاع. هذا هو الحال بشكل خاص للأطفال دون سن 20 لأن الأطفال أكثر حساسية لتأثيرات الإشعاع ولديهم سنوات أكثر للإصابة بالسرطان.

تقدر الجرعات الفعالة من الأشعة المقطعية التشخيصية تتراوح من 1 إلى 10 ملي سيفرت ، وهو ما يمكن مقارنته ببضعة أشهر إلى عدة سنوات من إشعاع الخلفية.

فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

تستخدم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أشعة جاما التي تتمتع بطاقة أعلى من الأشعة السينية. فبدلاً من رؤية العضو ، فإنها تُظهر كيفية عمل العضو أو الجهاز. يتم حقن أو ابتلاع كمية صغيرة من المواد المشعة قبل الاختبار. غالبًا ما يتم دمج PET مع التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صور أكثر تفصيلاً. وهذا ما يسمى PET / CT.

يعرضك التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني / المقطعي المحوسب لحوالي 25 ملي سيفرت من الإشعاع ، وهو ما يعادل 8 سنوات تقريبًا من إشعاع الخلفية.

الأشعة السينية للأسنان

كانت هناك مخاوف بشأن مخاطر الإشعاع من الأشعة السينية للأسنان ، لكن كمية الإشعاع المستخدمة في الأشعة السينية للأسنان كانت دائمًا منخفضة جدًا.

اليوم جرعة الإشعاع أقل بفضل الأشعة السينية الرقمية وأشعة أكثر دقة. يتخذ أخصائيو الأسنان أيضًا تدابير إضافية للحد من التعرض لأجزاء أخرى من رأسك ورقبتك باستخدام أطواق ودروع خاصة.

تستخدم الأشعة السينية للأسنان 0.005 ملي سيفرت ، أي ما يعادل يومًا واحدًا من إشعاع الخلفية.

التنظير

يوفر التنظير الفلوري صورة مستمرة لجسمك بدلاً من مجرد الصور الثابتة. يتم استهلاك صبغة أو حقنها قبل الاختبار لإنشاء مخطط تفصيلي أكثر للأعضاء والشرايين والمفاصل.

تعد جرعة الإشعاع المستخدمة أثناء التنظير الفلوري أعلى من العديد من الاختبارات الأخرى لأنها تستخدم حزمًا مستمرة من الأشعة السينية على مدى فترة طويلة ، عادةً من 20 إلى 60 دقيقة.

يستخدم تنظير الكلى والحالب والمثانة 15 ملي سيفرت ، وهو ما يعادل 5 سنوات تقريبًا من إشعاع الخلفية.

كيف تكون محميًا أثناء التصوير بالأشعة السينية

يتخذ المهنيون الطبيون تدابير للحد من كمية الإشعاع التي تتعرض لها أثناء التصوير بالأشعة السينية.

الحماية أثناء الأشعة السينية

يحد المهنيون الطبيون من كمية الإشعاع التي تتعرض لها من خلال:

  • الموازنة الدقيقة بين المخاطر والفوائد وطلب الاختبارات التي تعتبر ضرورية من الناحية الطبية فقط
  • اختيار الاختبارات بأقل جرعة إشعاع أو إيجاد بدائل عند الإمكان
  • باستخدام أقل كمية ممكنة من الإشعاع للحصول على العرض المطلوب
  • التقليل من طول التنظير
  • باستخدام تقنية الأشعة السينية الرقمية ومرشحات الأشعة السينية
  • تحديد المنطقة التي يتم تصويرها بالأشعة السينية أو مسحها ضوئيًا إلى أصغر مساحة ممكنة
  • وضع أجهزة واقية على جسمك لحماية أعضائك

ما هي بدائل الأشعة السينية للفحوصات الطبية / فحوصات الأسنان

قد لا يوجد بديل بناءً على نوع التصوير الذي تحتاجه ، لكن بعض الفحوصات الطبية تستخدم جرعات أقل من الإشعاع أو لا تستخدم الإشعاع على الإطلاق.

تستخدم الصور الشعاعية البسيطة أقل كمية من الإشعاع والأشعة السينية الرقمية أقل. لا تستخدم أشعة الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

غالبًا ما تستخدم الموجات فوق الصوتية لفحص البطن والحوض والثدي والأنسجة الرخوة والخصيتين. غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي بدلاً من التصوير المقطعي المحوسب ، عند توفره ، للرأس والعمود الفقري والمفاصل والأنسجة الأخرى.

الأطفال والأشعة السينية

تعتبر اختبارات التصوير مصدر قلق خاص للأطفال للأسباب التالية:

  • الأطفال أكثر حساسية للإشعاع من البالغين
  • لديهم سنوات عديدة لتطوير السرطان والقضايا الأخرى المتعلقة بالتعرض للإشعاع
  • يمكن أن تؤدي إعدادات الأجهزة التي لم يتم ضبطها بشكل صحيح لحجم الطفل إلى مستويات تعرض أعلى
حماية الأطفال أثناء التصوير بالأشعة السينية

بصفتك أحد الوالدين أو مقدم الرعاية ، يمكنك الحد من كمية الإشعاع التي يتعرض لها طفلك من خلال:

  • السماح فقط بالأشعة السينية أو المسح عندما تكون هناك فائدة طبية واضحة
  • تجنب تكرار الاختبارات كلما أمكن ذلك
  • اسأل مقدم الرعاية الصحية عما إذا كان هناك اختبار آخر يستخدم إشعاعات أقل

الخط السفلي

يمكن أن يؤدي التعرض للأشعة السينية وأشعة جاما إلى الإصابة بالسرطان ، لكن إجراءات التصوير الطبي تنطوي على مخاطر منخفضة نسبيًا. يُقدر خطر الوفاة من السرطان الناجم عن 10 ملي سيفرت من اختبار التصوير بفرصة واحدة في عام 2000.

يبذل المهنيون الطبيون قصارى جهدهم للحد من مخاطر الإشعاع أثناء الاختبار وتفوق فوائد هذه الاختبارات أي مخاطر. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي الأشعة إذا كانت لديك مخاوف بشأن مخاطرك.