التوقعات لسرطان المبيض: التكهن ، ومتوسط العمر المتوقع ، ومعدلات البقاء على قيد الحياة حسب المرحلة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Ricky Chen ، دكتور في الطب - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 31 أغسطس 2020

النظرة الفردية

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المبيض ، فمن المحتمل أنك تتساءل عن تشخيصك. بينما يمكن أن تكون معرفة توقعات سير المرض لديك مفيدة ، فهي مجرد إرشادات عامة. ستعتمد نظرتك الفردية على العديد من العوامل ، مثل عمرك وصحتك العامة.

كيف يتم تنظيم سرطان المبيض وماذا يعني

من أول الأشياء التي قد ترغبين في معرفتها هي مرحلة سرطان المبيض. التدريج هو طريقة لوصف المدى الذي انتشر فيه السرطان ويمكن أن يشير إلى مدى عدوانية السرطان. تساعد معرفة المرحلة الأطباء على صياغة خطة علاجية وتعطيك فكرة عما يمكن توقعه.

يتم تنظيم سرطان المبيض بشكل أساسي باستخدام نظام التدريج FIGO (الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد). يعتمد النظام بشكل أساسي على الفحص البدني والاختبارات الأخرى التي تقيس:

  • حجم الورم
  • مدى عمق الورم في غزو الأنسجة داخل وحول المبايض
  • انتشار السرطان إلى مناطق بعيدة من الجسم (ورم خبيث)

إذا تم إجراء الجراحة ، فيمكن أن تساعد الأطباء في تحديد حجم الورم الأساسي بدقة أكبر. يعد الترتيب الدقيق أمرًا مهمًا في مساعدتك أنت وطبيبك على فهم فرص علاج السرطان.

هذه هي المراحل الأربع لسرطان المبيض:

المرحلة 1

في المرحلة الأولى ، لم ينتشر السرطان خارج المبايض. تعني المرحلة 1 أ أن السرطان موجود في مبيض واحد فقط. في المرحلة 1 ب ، يكون السرطان في كلا المبيضين. تعني المرحلة 1C أن أحد المبيضين أو كليهما يحتوي على خلايا سرطانية ، كما تم العثور على واحد مما يلي: تحطم الكبسولة الخارجية أثناء الجراحة ، وانفجار الكبسولة قبل الجراحة ، أو وجود خلايا سرطانية خارج المبيض ، أو تم العثور على خلايا سرطانية في غسيل سوائل من البطن.

المرحلة الثانية

في المرحلة الثانية من سرطان المبيض ، يكون السرطان في أحد المبيضين أو كليهما وانتشر إلى مكان آخر داخل الحوض. تعني المرحلة 2 أ أنها انتقلت من المبيض إلى قناة فالوب أو الرحم أو كليهما. تشير المرحلة 2 ب إلى أن السرطان قد هاجر إلى الأعضاء القريبة مثل المثانة أو القولون السيني أو المستقيم.

المرحلة 3

في المرحلة الثالثة من سرطان المبيض ، يوجد السرطان في أحد المبيضين أو كليهما ، وكذلك في بطانة البطن ، أو ينتشر إلى الغدد الليمفاوية في البطن. في المرحلة 3 أ ، يوجد السرطان في أعضاء الحوض الأخرى وفي الغدد الليمفاوية داخل تجويف البطن (الغدد الليمفاوية خلف الصفاق) أو في بطانة البطن. المرحلة 3 ب هي عندما ينتشر السرطان إلى الأعضاء المجاورة داخل الحوض. يمكن العثور على الخلايا السرطانية خارج الطحال أو الكبد أو في العقد الليمفاوية. تعني المرحلة 3C وجود رواسب أكبر من الخلايا السرطانية خارج الطحال أو الكبد ، أو أنها انتشرت إلى العقد الليمفاوية.

المرحلة الرابعة

المرحلة الرابعة هي المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان المبيض. يعني أن السرطان قد انتشر إلى مناطق بعيدة أو أعضاء في جسمك. في المرحلة 4 أ ، توجد الخلايا السرطانية في السائل حول الرئتين. تعني المرحلة 4 ب أنها وصلت إلى داخل الطحال أو الكبد أو العقد الليمفاوية البعيدة أو الأعضاء البعيدة الأخرى مثل الجلد أو الرئتين أو الدماغ.

التوقعات حسب المرحلة

يعتمد تشخيصك على كل من مرحلة ونوع سرطان المبيض الذي تعانين منه.

هناك ثلاثة أنواع من سرطان المبيض:

  • طلائية: تتطور هذه الأورام في طبقة الأنسجة خارج المبيضين.
  • سترومال: تنمو هذه الأورام في الخلايا المنتجة للهرمونات.
  • خلية جرثومية: تتطور هذه الأورام في الخلايا المنتجة للبيض.

وفقًا لمايو كلينك ، فإن حوالي 90 بالمائة من سرطانات المبيض تنطوي على أورام ظهارية. تمثل الأورام اللحمية حوالي 7 في المائة من أورام المبيض ، في حين أن أورام الخلايا الجرثومية نادرة بشكل ملحوظ.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذه الأنواع الثلاثة من الأورام هو 44 في المائة ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية.

ينتج عن الاكتشاف المبكر عمومًا نظرة أفضل. عند التشخيص والمعالجة في المرحلة الأولى ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 92 بالمائة. يتم تشخيص حوالي 15 بالمائة فقط من سرطانات المبيض في المرحلة الأولى.

فيما يلي معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لسرطان المبيض الظهاري:

المسرح معدل البقاء على قيد الحياة
1 90٪
1 أ 94٪
1 ب 92٪
1 ج 85٪
2 70٪
2 أ 78٪
2 ب 73٪
3 39٪
3 أ 59٪
3 ب 52٪
3 ج 39٪
4 17٪

فيما يلي معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لأورام انسجة المبيض:

المسرح معدل البقاء على قيد الحياة
1 95٪
2 78٪
3 65٪
4 35٪

فيما يلي معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لأورام الخلايا الجرثومية في المبيض:

المسرح معدل البقاء على قيد الحياة
1 98٪
2 94٪
3 87٪
4 69٪

يعد برنامج تسجيل المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) التابع للمعهد الوطني للسرطان (NCI) هو المصدر المعتمد بشأن بقاء السرطان في أمريكا. يقوم بجمع معلومات شاملة عن أنواع مختلفة من السرطان لدى السكان داخل الولايات المتحدة.

الجدول أدناه مستمد من سجل SEER ويمكن أن يساعدك على فهم معدل البقاء على قيد الحياة لمرحلة سرطان المبيض لديك بشكل أفضل لكل عام بعد التشخيص. تستخدم السجلات نهجًا مبسطًا في التدريج. يرتبط تقريبًا بأنظمة التدريج الأخرى على النحو التالي:

  • موضعية: يقتصر السرطان في المكان الذي بدأ فيه ، دون أي علامة على انتشاره.هذا يرتبط تقريبًا بمرض المرحلة الأولى.
  • إقليمي: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة أو الأعضاء القريبة.هذا يشمل المرحلة 2 و 3 المرض الموصوف أعلاه.
  • بعيد: انتشر السرطان إلى أجزاء بعيدة من الجسم.يشير هذا إلى مرض المرحلة 4.

نظرًا لأن عددًا أقل من النساء مصابات بالمرحلة الأولى أو سرطان المبيض "الموضعي" ، يمكن تقسيم التشخيص العام للمرض الإقليمي أو البعيد حسب السنة منذ التشخيص. على سبيل المثال ، عند أخذ جميع أنواع الأورام ، بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من انتشار بعيد (أو مرض المرحلة 4) من سرطان المبيض ، فإن النسبة المئوية للنساء في الولايات المتحدة اللائي يبقين على قيد الحياة لمدة عام واحد تقارب 69٪.


الوقت منذ التشخيص
كل المراحل
نسبة البقاء على قيد الحياة
موضعية
نسبة البقاء على قيد الحياة
إقليمي
نسبة البقاء على قيد الحياة
بعيد
نسبة البقاء على قيد الحياة
تشخبص 100.0 100.0 100.0 100.0
سنة واحدة 75.2 97.6 89.4 68.6
سنتان 64.6 96.2 84.0 53.9
3 سنوات 56.2 95.0 79.7 42.4
4 سنوات 50.0 93.7 76.0 33.9
5 سنوات 45.4 92.8 72.6 27.9
6 سنوات 42.2 91.8 70.3 23.9
7 سنوات 40.0 91.2 68.7 21.1
8 سنوات 38.2 90.7 66.9 18.9
9 سنوات 36.8 90.0 65.0 17.4
10 سنوات 35.7 89.4 63.7 16.1

لمزيد من التفاصيل ، بما في ذلك الرسم البياني المرئي ، راجع سجل SEER لمعدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان المبيض حسب المرحلة والوقت منذ التشخيص.

تبلغ نسبة خطر إصابة المرأة بسرطان المبيض على مدار حياتها حوالي 1.3٪.

في عام 2016 ، تم تشخيص إصابة ما يقدر بـ 22،280 امرأة في الولايات المتحدة وحدها بسرطان المبيض ، وسيكون المرض قد تسبب في وفاة 14240. يمثل هذا حوالي 2.4 في المائة من جميع وفيات السرطان.