ما يجب أن تعرفه عن السرطان في الحمل

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارولين رايلي - بقلم جولي ماركس في 21 فبراير 2018

ملخص

على الرغم من ندرته ، يمكن تشخيص إصابتك بالسرطان أثناء الحمل. من الممكن أيضًا أن تحملي أثناء علاجك من السرطان.

لا يتسبب الحمل في الإصابة بالسرطان ، وفي معظم الحالات ، لا يؤدي الحمل إلى زيادة سرعة نمو السرطان في الجسم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تحفيز أنواع معينة من السرطان ، مثل الورم الميلانيني ، ولكن هذا غير شائع.

عادة لا يؤثر السرطان على جنينك ، ولكن قد تشكل بعض العلاجات مخاطر. اعمل عن كثب مع طبيبك لتحديد أفضل خيارات العلاج لصحتك وصحة طفلك.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية تشخيص الأطباء للسرطان وعلاجه أثناء الحمل.

ما مدى انتشار السرطان أثناء الحمل؟

بشكل عام ، السرطان أثناء الحمل أمر غير شائع. تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 1 من كل 1000 امرأة حامل يتم تشخيصها بنوع من السرطان. ومع ذلك ، يتوقع الخبراء أن يزداد عدد النساء الحوامل المصابات بالسرطان لأن المزيد من النساء ينتظرن حتى يكبرن لإنجاب الأطفال. يزداد خطر الإصابة بأغلب أنواع السرطان مع تقدم العمر.

يعد سرطان الثدي من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تصيب النساء أثناء الحمل. حوالي 1 من كل 3000 امرأة حامل ستحصل على هذا التشخيص.

ما أنواع السرطان الأكثر شيوعًا أثناء الحمل؟

تشمل بعض أنواع السرطان الشائعة التي يتم تشخيصها أثناء الحمل ما يلي:

  • سرطان الثدي
  • سرطان عنق الرحم
  • ليمفوما هودجكين وغير هودجكين
  • سرطان المبيض
  • سرطان الجلد
  • سرطان الدم
  • سرطان الغدة الدرقية
  • سرطان قولوني مستقيمي

يمكن أن تحدث أنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان الرئة والدماغ والعظام ، أثناء الحمل ، لكنها نادرة للغاية.

في بعض الأحيان ، قد تتداخل أعراض معينة للسرطان مع أعراض الحمل ، مما قد يؤخر التشخيص. تشمل العلامات الشائعة لكل من الحمل وأنواع معينة من السرطان ما يلي:

  • النفخ
  • الصداع
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إعياء
  • تغيرات الثدي
  • نزيف مستقيمي

تشخبص

إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بالسرطان أثناء الحمل ، فقد تحتاج إلى اختبارات معينة للحصول على التشخيص. قد تشمل هذه:

الأشعة السينية

تستخدم الأشعة السينية جرعات منخفضة من الإشعاع لإنشاء صور لداخل جسمك. اكتشف الخبراء أن مستوى الإشعاع المستخدم في الأشعة السينية ليس مرتفعًا بما يكفي لإيذاء الجنين. يجب على النساء الحوامل ارتداء درع من الرصاص لتغطية بطنهن أثناء إجراء الأشعة السينية إن أمكن.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

يأخذ الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأعضائك باستخدام جهاز الأشعة السينية الذي يتم توصيله بجهاز كمبيوتر. عادةً ما تكون فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للرأس أو الصدر آمنة أثناء الحمل. يجب أن يتم إجراء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للبطن أو الحوض أثناء الحمل فقط إذا كان ذلك ضروريًا للغاية. يجب عليك أيضًا ارتداء درع من الرصاص أثناء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيس وجهاز كمبيوتر لرؤية ما بداخل جسمك. يعتبر بشكل عام اختبارًا آمنًا للنساء الحوامل لأنه لا يستخدم الإشعاع المؤين.

الموجات فوق الصوتية

تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنشاء صور لمناطق معينة في جسمك. يعتبر اختبار تشخيصي آمن أثناء الحمل.

خزعة

من خلال الخزعة ، يقوم الأطباء بإزالة عينة من الأنسجة لفحص السرطان في المختبر. يُعتقد أن الخزعات إجراءات آمنة للنساء الحوامل.

الاختبارات والامتحانات التشخيصية الإضافية

قد يرغب طبيبك في إجراء فحص بدني واختبارات معملية لتقديم مزيد من المعلومات حول حالتك.

في بعض الأحيان ، يمكن للاختبارات الروتينية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل اكتشاف السرطان في وقت أبكر مما كان يمكن اكتشافه بطريقة أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يكشف اختبار عنق الرحم عن سرطان عنق الرحم ، ويمكن أن يكشف الموجات فوق الصوتية عن سرطان المبيض في مراحله المبكرة.

آثار السرطان على الحمل

في كثير من الحالات ، لن يؤدي السرطان إلى ضرورة إنهاء الحمل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تضطر إلى ولادة طفلك في وقت أبكر مما هو مخطط له.

ستحتاج أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى مناقشة جميع مخاطر وفوائد إدارة السرطان والحمل. بالإضافة إلى اختصاصي أمراض النساء والتوليد ، ستحتاج أيضًا إلى زيارة طبيب أورام. طبيب الأورام هو طبيب يعالج السرطان. من المحتمل أن يكون لديك العديد من المواعيد للطبيب أكثر من المرأة الحامل غير المصابة بالسرطان.

آثار السرطان على الجنين

لا يعرف الخبراء كل الطرق التي يمكن أن يؤثر بها السرطان على الجنين. على الرغم من إمكانية انتشار بعض أنواع السرطان من الأم إلى المشيمة ، إلا أن معظم أنواع السرطان نادرًا ما يكون لها تأثير مباشر على الجنين.

توجد حالات نادرة جدًا من السرطانات مثل الورم الميلانيني أو اللوكيميا التي تنتشر من المشيمة إلى الجنين. إذا حدث هذا ، سيناقش طبيبك كيفية علاج الطفل أثناء الحمل وبمجرد الولادة.

بعد ولادة طفلك ، سيتحقق طبيبك من العلامات المبكرة للسرطان. إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة ، فلن يحتاج إلى أي علاجات إضافية.

يمكن لبعض علاجات السرطان أن تؤذي الجنين. تزداد احتمالية حدوث ضرر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، والتي تُعرف بالثلوث الأول من الحمل. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، تتطور أعضاء الطفل وهيكل جسمه.

آثار السرطان على الرضاعة الطبيعية

إذا اخترت إرضاع طفلك أثناء إصابتك بالسرطان ، فلن تنتقل الخلايا السرطانية منك إلى طفلك. العديد من النساء المصابات بالسرطان ، أو اللائي تعافين منه ، قادرات على إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية بنجاح.

يمكن أن ينتقل العلاج الكيميائي وأنواع علاجات السرطان الأخرى من خلال لبن الأم إلى طفلك. لهذا السبب ، إذا كنت تتلقى علاجًا للسرطان ، فمن المحتمل أن يُنصح بعدم الرضاعة الطبيعية. تحدث إلى طبيبك حول المخاطر والفوائد التي ينطوي عليها الأمر.

علاج السرطان أثناء الحمل

قبل سنوات ، لم يكن الأطباء متأكدين من كيفية علاج السرطان بأمان أثناء الحمل ، وأوصى الكثير بإنهاء الجنين. اليوم ، يختار المزيد من النساء علاج مرضهن أثناء الحمل.

ستحتاج إلى مناقشة جميع إيجابيات وسلبيات تلقي علاج السرطان أثناء الحمل مع طبيبك. كل حالة مختلفة.

خيارات العلاج للنساء الحوامل المصابات بالسرطان هي نفس خيارات العلاج للنساء غير الحوامل المصابات بالسرطان. كيف ومتى يتم إعطاء العلاجات قد تكون مختلفة بالنسبة للنساء الحوامل.

ستعتمد خيارات العلاج الخاصة بك على العديد من العوامل ، بما في ذلك:

  • نوع السرطان الذي تعاني منه
  • حيث يقع السرطان الخاص بك
  • مرحلة السرطان الخاص بك
  • إلى أي مدى أنت في حملك
  • اختياراتك الشخصية

قد تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

جراحة

تُعتبر الجراحة عادةً خيارًا علاجيًا آمنًا للأم والطفل ، خاصة بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يعتمد نوع الجراحة على نوع السرطان. الهدف من الجراحة هو إزالة الأورام السرطانية.

إذا كنتِ مصابة بسرطان الثدي أثناء الحمل ، فقد تؤثر الجراحة على قدرتك على الرضاعة الطبيعية إذا خضعتِ لاستئصال الثدي أو خضعتِ للإشعاع. تأكد من التحدث مع طبيبك حول كيفية تأثير الجراحة على الرضاعة الطبيعية إذا كان هذا أمرًا تفكر فيه.

العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى

يتضمن العلاج الكيميائي استخدام مواد سامة لقتل السرطان في جسمك. يمكن أن يؤذي العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى المضادة للسرطان الجنين ، أو يسبب تشوهات خلقية ، أو يؤدي إلى الإجهاض ، خاصة إذا تم استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن إعطاء بعض العلاجات الكيميائية وأدوية مكافحة السرطان الأخرى بأمان خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

إشعاع

يستخدم الإشعاع أشعة سينية عالية الطاقة أو جزيئات لتدمير الخلايا السرطانية في جسمك. يمكن أن يؤذي هذا العلاج الجنين ، خاصة إذا تم استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام الإشعاع بأمان في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، ولكن هذا يعتمد على النوع والجرعة والمنطقة التي يتم علاجها.

هل يجب تأخير العلاج؟

قد تختارين الانتظار لبدء العلاج حتى الثلث الأخير من الحمل أو حتى بعد ولادة طفلك. هذا شائع بشكل خاص إذا تم تشخيص السرطان في وقت لاحق أثناء الحمل أو إذا كان سرطانًا في مرحلة مبكرة جدًا. قد يكون طبيبك قادرًا على تحفيز المخاض مبكرًا إذا لزم الأمر.

بشكل عام ، لا ينبغي أن يؤثر الحمل على مدى نجاح علاج السرطان ، ولكن تأخير العلاج بسبب الحمل قد يؤثر على توقعاتك.

الآفاق

في حين أن السرطان أثناء الحمل نادر الحدوث ، إلا أنه يمكن أن يحدث لبعض النساء. غالبًا ما يكون للمرأة الحامل المصابة بالسرطان نفس النظرة التي تتمتع بها المرأة المصابة بالسرطان وليست حامل.

عادةً ، لا ينبغي أن يؤثر الحمل أثناء إصابتك بالسرطان على توقعات سير المرض بشكل عام. إذا لم يتم اكتشاف السرطان مبكرًا بسبب الحمل ، أو إذا اخترت تأجيل العلاج ، فقد يؤثر ذلك على توقعات سير المرض.

تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لعلاج السرطان أثناء الحمل. تتعافى العديد من النساء من السرطان وينجبن أطفالًا أصحاء.