ماذا تتوقع مع العلاج الكيميائي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Ann Pietrangelo في 25 فبراير 2021

غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج السرطان. يعتبر علاجًا جهازيًا لأنه يمكن أن يقتل الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم.

ليست كل خطط العلاج الكيميائي لها نفس الهدف. يمكن استخدام العلاج الكيميائي بقصد:

  • يعالج السرطان
  • السيطرة على الورم أو تقليصه
  • تسكين الآلام الناتجة عن الورم

هناك أنواع عديدة من أدوية العلاج الكيميائي ، وبعضها أكثر فعالية في علاج أنواع معينة من السرطان من غيرها.

في هذه المقالة ، سنساعد في شرح ما يمكن توقعه من العلاج الكيميائي وسننظر أيضًا في بعض العوامل التي قد تحدد المدة التي يستغرقها العلاج الكيميائي.

أنواع العلاج الكيميائي

مثلما توجد أهداف مختلفة للعلاج الكيميائي ، هناك أيضًا طرق مختلفة لإدارة الأدوية الكيماوية.

شفوي

تتوفر بعض أدوية العلاج الكيميائي في شكل حبوب أو كبسولات أو سوائل تأخذها في المنزل.

يعد عدم الاضطرار إلى الخوض في الحقن ميزة ، لكن العلاج الكيميائي عن طريق الفم يتطلب احتياطات صارمة والالتزام بخطة العلاج الخاصة بك.

موضعي

يمكن علاج بعض أنواع سرطانات الجلد بالعلاج الكيميائي الموضعي على شكل مواد هلامية أو كريمات أو مراهم. هذه عقاقير قوية ، لذا ستحتاج إلى اتخاذ إجراءات أمان خاصة.

وريدي

يتم إعطاء العديد من أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الوريد. من أجل التسريب الوريدي ، يتم وضع قسطرة في الوريد. يقطر الدواء ببطء من كيس بلاستيكي ، عبر أنبوب ، إلى القسطرة حيث يدخل مجرى الدم.

عندما يحتاج دواء إلى الدخول إلى مجرى الدم بسرعة ، يتم حقنه مباشرة في القسطرة. وهذا ما يسمى بالدفع الرابع. عندما تكون السرعة البطيئة ضرورية ، يتم التحكم في التسريب بواسطة مضخة تحملها معك. وهذا ما يسمى بالتسريب المستمر.

يمكن أيضًا إعطاء الحقن والحقن الكيميائي بطرق أخرى ، بما في ذلك:

  • في العضلات أو الجلد
  • في السائل الشوكي أو الشرايين أو الأعضاء
  • مباشرة في الورم

ما هي مدة التسريب الكيميائي النموذجي؟

ما لم يصرح فريق الأورام الخاص بك بخلاف ذلك ، يجب عليك تخصيص عدة ساعات للحصول على حقنة العلاج الكيميائي.

قبل أن يبدأ التسريب ، يجب أن تحدث بعض الأشياء الأخرى. أولاً ، ستفحص ممرضة الأورام علاماتك الحيوية ، ودمك ، وتسأل عن شعورك. ستتضمن بعض المواعيد مقابلة طبيب الأورام الخاص بك.

يجب خلط العديد من أدوية العلاج الكيميائي قبل استخدامها مباشرة ، لذلك قد يكون لديك فترة انتظار قصيرة.

تعتمد مدة استمرار التسريب الفردي على:

  • نوع السرطان والحالات الصحية الأخرى
  • الدواء المحدد أو مجموعة الأدوية
  • خطة العلاج الشاملة

بشكل عام ، يستغرق الدفع عن طريق الوريد بضع دقائق ، بينما يمكن أن يستغرق التسريب الوريدي من 30 دقيقة إلى عدة ساعات أو أكثر. يمكن أن يستمر التسريب المستمر من يوم إلى ثلاثة أيام.

في بعض الحالات ، خاصةً عندما تحصل على عقار لأول مرة ، قد تحتاج إلى البقاء لفترة أطول قليلاً للمراقبة. ستتم مراقبتك للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية خطيرة.

ما هي مدة دورة العلاج الكيماوي؟

عادةً ما يستغرق العلاج الكيميائي أكثر من علاج ، وعادةً ما يتم تقديمه في دورات. سيعتمد طبيب الأورام الخاص بك على هذه الخطة على:

  • نوع ومرحلة السرطان
  • الهدف من العلاج
  • الأدوية التي يتم استخدامها

تستغرق الجرعة من بضع دقائق إلى بضعة أيام. وتسمى أيضًا "جولة" العلاج.

بمجرد الانتهاء من التسريب ، تتبعها فترة راحة للسماح لجسمك بالتعافي من الأدوية الكيماوية. تتراوح فترة الراحة هذه عادةً من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، ولكنها قد تكون أقصر أو أطول. تبدأ دورة جديدة مع التسريب التالي.

سيخطط طبيب الأورام الخاص بك للحصول على عدد محدد من الدورات. على سبيل المثال ، قد تتطلب خطتك 4 جرعات من دواء كيميائي واحد كل أسبوعين ، متبوعًا بثلاث دفعات مع تركيبة دوائية مختلفة كل أسبوع. سيستمر العلاج الكيميائي حوالي 4 أشهر في هذه الحالة.

يعتمد الكثير على كيفية استجابة جسمك لأدوية العلاج الكيميائي. سيظهر فحص الدم قبل كل علاج ما إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية لديك منخفضًا. إذا كان الأمر كذلك ، فعادةً ما يكون الحصول على المزيد من العلاج الكيميائي أمرًا غير آمن. قد يتأخر علاجك القادم لمدة أسبوع أو أسبوعين. إذا كانت هناك حاجة إلى تعديلات جرعة العلاج الكيميائي ، فقد يؤثر ذلك أيضًا على عدد الدورات.

يستخدم العلاج الكيميائي أحيانًا لتقليص الورم قبل الجراحة. المدة التي يستغرقها ذلك ينطوي على العديد من العوامل ، مثل:

  • نوع السرطان ، حيث نشأت الخلايا السرطانية
  • المرحلة ، بما في ذلك مدى تقدم الخلايا السرطانية
  • درجة الورم ، والتي تشير إلى مدى شذوذ الخلايا السرطانية ؛ كلما ارتفعت الدرجة ، زادت سرعة نمو الخلايا وانتشارها

من الأفضل الدخول مع فهم أن الجدول الزمني عرضة للتغيير.

كم من الوقت يبقى العلاج الكيماوي في جسمك؟

تبقى الأدوية الكيماوية بشكل عام في جسمك لبضع ساعات إلى بضعة أيام.

يتم تقسيم معظم أدوية العلاج الكيميائي حسب الكبد والكليتين. يفرز الدواء مع البول والبراز والعرق. تعتمد المدة التي تستغرقها لترك جسمك على:

  • الدواء المحدد
  • صحة الكلى والكبد
  • الأدوية الأخرى في نظامك
  • عمرك

ماذا تتوقع قبل الخضوع للعلاج الكيماوي لأول مرة

إذا كانت خطة العلاج الخاصة بك تتطلب علاجًا كيميائيًا مطولًا ، فقد يوصي طبيب الأورام الخاص بك باستخدام قسطرة وريدية مركزية أو منفذ كيماوي.

يُزرع هذا الجهاز في وريد كبير ، عادةً في الجزء العلوي من صدرك ، أثناء جراحة العيادات الخارجية البسيطة. يسمح المنفذ بوصول أسهل إلى عروقك حتى لا تضطر إلى التعامل مع وخز الإبر المتكررة في كل مرة تخضع فيها للعلاج الكيميائي.

خلال كل علاج ، سيتم إدخال المحلول الوريدي مع الأدوية الكيماوية مباشرة في المنفذ الخاص بك. يمكن أيضًا استخدام المنفذ لفحوصات الدم والأدوية الأخرى.

قبل التسريب الكيميائي لأول مرة ، سيوفر لك مركز العلاج تفاصيل حول ما يمكن توقعه.

من المهم ترتيب النقل لأنك قد لا تشعر بالرغبة في القيادة بعد العلاج. تسمح لك بعض العيادات بإحضار شخص ما ليجلس معك أثناء العلاج. الأمر متروك لك إذا كنت تريد شخصًا معك ، أو إذا كنت تفضل أن تكون بمفردك أثناء التسريب.

نظرًا لأنك قد تخضع للعلاج لعدة ساعات ، فمن الأفضل تناول الطعام أولاً ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. تقدم بعض مراكز التسريب وجبات خفيفة ومشروبات. يحتوي بعضها على ثلاجات وأفران ميكروويف حتى تتمكن من إحضار وجباتك الخفيفة.

جهز "حقيبة الذهاب" للعلاج الكيماوي وتشمل أي شيء يساعدك على الشعور بالراحة وتمضية الوقت. تتضمن بعض العناصر التي قد ترغب في أخذها معك ما يلي:

  • زجاجة ماء ووجبات خفيفة
  • كتب أو مجلات
  • الأجهزة الإلكترونية وسماعات الرأس
  • بطانية وجوارب مريحة
  • قبعة دافئة

بعد التسريب الأول ، سيكون لديك فكرة أفضل عن العناصر المفيدة وما إذا كانت هناك أشياء أخرى تريد أخذها معك في التسريب التالي.

ماذا تتوقع خلال جلسة العلاج الكيماوي

يجب أن تحدث بعض الأشياء قبل أن تبدأ التسريب الأول ، مثل:

  • تحاليل الدم
  • فحص العلامات الحيوية
  • مراجعة الأعراض والآثار الجانبية
  • طلب وخلط الدواء

إذا كان لديك منفذ للعلاج الكيميائي ، فسيتم التخلص منه. إذا لم يكن لديك منفذ ، فسيتم إدخال قسطرة في وريد كبير ، عادةً في ذراعك. يمكن أن تسبب الأدوية الكيماوية والأدوية التي تُعطى مع العلاج الكيميائي أعراضًا فورية مثل:

  • إحساس لاذع عند نقطة الدخول
  • النعاس
  • طعم معدني

إذا كان من المتوقع أن يستمر التسريب لمدة ساعة أو أكثر ، فمن المحتمل أن يُعرض عليك كرسي مستلق. لا بأس أن تغمض عينيك وتغلق العالم أثناء العلاج. الكثير من الناس يأخذون قيلولة من خلالها. يمكنك قضاء الوقت في المحادثة أو القراءة أو العمل على الكمبيوتر المحمول.

ستتمكن من النهوض واستخدام الحمام حسب الحاجة أثناء التسريب.

ماذا تتوقع بعد جلسة العلاج الكيماوي

يشعر بعض الناس بآثار العلاج الكيماوي على الفور ، لكن بالنسبة للآخرين ، يستغرق الأمر يومًا أو يومين. ليست كل الأدوية الكيماوية لها نفس الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، لا تسبب جميعها تساقط الشعر.

تميل الآثار الجانبية إلى الزيادة مع كل دورة وقد تشمل:

  • إعياء
  • غثيان
  • طعم ورائحة متغيرة
  • قلة الشهية وفقدان الوزن
  • الإسهال أو الإمساك
  • تغيرات في الأظافر والجلد ، مثل الطفح الجلدي
  • كدمات ونزيف
  • تقرحات الفم
  • تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)
  • تغيرات في المزاج
  • ضباب الدماغ (الدماغ الكيميائي)
  • التغييرات في الدافع الجنسي

ابق فريق الأورام الخاص بك على اطلاع. يمكن علاج العديد من الآثار الجانبية وقد يشير بعضها إلى مضاعفات خطيرة.

موارد العلاج الكيميائي

فريق الأورام الخاص بك هو أفضل مصدر للمعلومات. قد تجد أنه من المفيد أيضًا تنزيل هذه الكتيبات المجانية حول العلاج الكيميائي:

  • العلاج الكيميائي لجمعية السرطان الأمريكية: ما هو وكيف يساعد
  • أنت والعلاج الكيميائي في المعهد الوطني للسرطان: دعم المصابين بالسرطان

يمكنك أيضًا تتبع وإدارة رعاية مرضى السرطان باستخدام هذه التطبيقات:

  • Cancer.Net Mobile ، من الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري
  • الموجة الكيماوية

الخط السفلي

العلاج الكيميائي علاج فعال لأنواع عديدة من السرطان. عندما يتعلق الأمر بالعقاقير التي ستحصل عليها والآثار الجانبية التي ستحدثها ، تلعب العديد من المتغيرات دورها. قد تكون تجربتك مع العلاج الكيميائي مختلفة تمامًا عن تجربة شخص آخر.

يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات ، مع وقت تسريب نموذجي لعدة ساعات ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون يومًا أو أكثر في بعض الحالات. تعتمد المدة التي ستحتاج فيها إلى العلاج الكيميائي على أهدافك العلاجية وكيفية استجابة جسمك. قد تحتاج خطة العلاج الخاصة بك إلى تعديل على طول الطريق.

قبل بدء العلاج الكيميائي ، سيعطيك فريق طب الأورام نظرة عامة على ما يمكن توقعه. تم تدريب المتخصصين في الرعاية الصحية على الإجابة على جميع أسئلتك ومساعدتك على فهم علاجك. لا يوجد سؤال بسيط للغاية ، لذلك لا تتردد في سؤالهم عن علاجك أو تشخيصك.