فهم السرطان الغدي في الموقع

تمت مراجعته طبياً بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم S.Bering في 27 أبريل 2021

يتم تنظيم السرطان بناءً على مقدار نموه وانتشاره إلى الأعضاء الأخرى. في بعض الأحيان ، يتم اكتشاف السرطان مبكرًا جدًا بحيث لا يمكن تحديد مرحلة الإصابة به. وهذا ما يسمى "في الموقع" ، ويحدث عندما يتم العثور على خلايا غير طبيعية لم تصبح سرطانية بعد.

عندما يتم العثور على هذه الخلايا في الخلايا المنتجة للمخاط في الأعضاء ، فإنها تُعرف بالسرطان الغدي في الموقع.

نظرًا لأن الورم الغدي الموضعي لم يتحول إلى سرطان بعد ، فإنه لا يسبب أي أعراض وعادة ما يكون قابلاً للعلاج عند اكتشافه.

ما هو الورم الحميد في الموقع؟

الورم الغدي هو نوع من السرطان يبدأ في الغدد التي تنتج المخاط. يحتوي جسمك على غدد منتجة للمخاط في عدة أعضاء ، بما في ذلك:

  • رحم
  • عنق الرحم
  • رئتين
  • القولون
  • البنكرياس

يعني السرطان الغدي الموضعي (AIS) وجود خلايا غير طبيعية في هذه الغدد المنتجة للمخاط ، لكنها ليست سرطانية ولم تنتشر. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تصبح هذه الخلايا غير الطبيعية سرطانية.

يشار إلى AIS أحيانًا باسم مرحلة السرطان 0.

ما هي أنواع مختلفة من AIS؟

يمكنك تطوير متلازمة حساسية الاندروجين في أي عضو به غدد منتجة للمخاط. ومع ذلك ، يوجد بشكل شائع في عنق الرحم والرئتين والبنكرياس والقولون.

اكتشف المزيد حول الأنواع الشائعة لـ AIS في الأقسام أدناه.

عنقى

AIS العنقي هو أكثر أنواع AIS شيوعًا. يحدث عندما تتشكل خلايا غير طبيعية في الغدد المنتجة للمخاط في عنق الرحم.

في حين أن AIS العنقي سيؤدي في النهاية إلى سرطان عنق الرحم إذا لم يتم علاجه ، فإن الخلايا غير الطبيعية ليست سرطانية بعد ولم تنتشر.

غالبًا ما يتم تشخيص الحالة عند النساء في منتصف إلى أواخر الثلاثينيات من العمر.

رئة

تحدث متلازمة حساسية الاندروجين في الرئة عندما يتكون ورم أصغر من 3 سم (سم) في الغدة المنتجة للمخاط في رئتيك. الخلايا السرطانية غير سرطانية ولم تنمو وتنتشر.

بمرور الوقت ، إذا لم تتم إزالة الورم ، فقد يصبح سرطان الرئة.

البنكرياس

يحدث متلازمة حساسية الاندروجين في البنكرياس عندما تتطور أورام صغيرة في الغدد المنتجة للمخاط في البنكرياس. يقتصر الورم على الغدة ويتكون من خلايا غير طبيعية ليست خلايا سرطانية بعد.

تمامًا كما هو الحال مع AIS في الرئة ، يمكن أن يصبح هذا الورم الصغير سرطان البنكرياس إذا لم تتم إزالته.

القولون

يشار إلى القولون AIS غالبًا باسم المرحلة 0 من سرطان القولون والمستقيم الغدي. يحدث عندما ينمو ورم صغير غير سرطاني في الغدة المنتجة للمخاط في القولون. إذا لم يتم علاج الورم ، يمكن أن ينتشر ويصبح سرطان القولون.

كيف يتم تشخيص AIS؟

معظم الأشخاص الذين يعانون من أي نوع من متلازمة حساسية الاندروجين لا تظهر عليهم أعراض. غالبًا ما يتم العثور على AIS أثناء عمليات الفحص أو اختبارات التصوير غير ذات الصلة. على سبيل المثال ، يمكن العثور على متلازمة حساسية الاندروجين العنقية أثناء فحص عنق الرحم الروتيني وفحص سرطان عنق الرحم.

عندما يتم العثور على AIS ، من المرجح أن يطلب الطبيب أخذ خزعة. أثناء الخزعة ، سيقوم أخصائي طبي بإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من العضو المصاب. سيقومون بدراسة العينة لمعرفة ما إذا كانت الخلايا غير الطبيعية هي AIS أو مرحلة أخرى من السرطان.

سيتم تشخيص إصابتك بمتلازمة حساسية الاندروجين إذا اكتشف الطبيب أن الخلايا ليست سرطانية ولا تنمو.

ما هي عوامل الخطر لـ AIS؟

عوامل الخطر لـ AIS هي نفس عوامل الخطر العامة للسرطان في الأعضاء المتأثرة بـ AIS. هذا يعني أن عوامل الخطر تعتمد على نوع AIS.

ومع ذلك ، هناك عامل خطر واحد تشترك فيه جميع أنواع متلازمة حساسية الاندروجين: يزيد التدخين من خطر الإصابة بمتلازمة حساسية الاندروجين وجميع أنواع السرطان.

عوامل الخطر المحددة لكل نوع من أنواع AIS مذكورة أدناه.

عوامل الخطر عنق الرحم AIS

  • عدوى فيروس الورم الحليمي البشري
  • عدوى HPV-16 أو HPV-18 غير المعالجة
  • جهاز المناعة للخطر
  • فيروس نقص المناعة البشرية
  • التدخين

عوامل الخطر في الرئة AIS

  • التدخين
  • التدخين السلبي
  • التعرض لمواد مثل غاز الرادون أو عوادم الديزل أو الزرنيخ أو الأسبستوس
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
  • التاريخ الشخصي لسرطان الرئة
  • تاريخ العلاج الإشعاعي لصدرك

عوامل الخطر في البنكرياس AIS

  • التدخين
  • استخدام منتجات التبغ الذي لا يدخن
  • داء السكري
  • بدانة
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البنكرياس
  • الطفرات الجينية الموروثة
  • التهاب البنكرياس المزمن
  • التعرض للمواد الكيميائية المستخدمة في التنظيف والأشغال المعدنية
  • أن تكون فوق سن 45

عوامل خطر القولون AIS

  • التدخين
  • استخدام الكحول بكثرة
  • تناول نظام غذائي غني بالدهون وقليل الألياف
  • عدم ممارسة الرياضة البدنية الكافية
  • بدانة
  • تاريخ من الحالات المزمنة للأمعاء أو القولون ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) أو مرض كرون
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون
  • الطفرات الجينية الموروثة
  • التاريخ الشخصي لسرطان القولون أو الاورام الحميدة
  • تاريخ العلاج الإشعاعي لمعدتك
  • داء السكري
  • أن تكون فوق سن الخمسين

ما هي خيارات العلاج الحالية؟

والخبر السار هو أن متلازمة حساسية الاندروجين قابلة للعلاج للغاية. الهدف من العلاج هو إزالة الخلايا غير الطبيعية قبل أن تتحول إلى خلايا سرطانية. يتم ذلك عن طريق إزالة الخلايا أو الورم جراحيًا. يمكن إجراء هذا النوع من الجراحة عن طريق تنظير البطن.

يُجري الأطباء الجراحة بالمنظار عن طريق إدخال كاميرا صغيرة في جسمك لمساعدتهم على رؤية أعضائك والورم. هذا يسمح لهم بعمل شق صغير فقط. تعتبر العمليات الجراحية بالمنظار أقل توغلًا ولها أوقات شفاء أقصر من العمليات الجراحية التقليدية.

علاج عنق الرحم AIS

يتضمن علاج معظم أنواع متلازمة حساسية الاندروجين ببساطة إزالة ورم متلازمة حساسية الاندروجين ، لكن علاج متلازمة حساسية الاندروجين العنقية يختلف قليلاً. يعتمد علاجك لـ AIS العنقي على عدة عوامل مختلفة.

ستكون الخطوة الأولى هي إزالة الخلايا غير الطبيعية من خلال إجراء يسمى الاستئصال. بعد الختان ، ستحتاج أنت وطبيبك إلى اتخاذ بعض القرارات.

في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء أيضًا بإجراء عملية استئصال الرحم لمنع عودة سرطان عنق الرحم. ومع ذلك ، إذا كنت ترغبين في أن تصبحي حاملًا في المستقبل ، فستحتاجين إلى السير في طريق مختلف.

في هذه الحالة ، ستخضع لاختبارات متكررة للتأكد من عدم تطور المزيد من الخلايا غير الطبيعية. سيتضمن هذا الاختبار مسحات عنق الرحم ، واختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، وخزعات نسيج باطن عنق الرحم.

بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة حساسية الاندروجين العنقية ، يعد هذا قرارًا معقدًا. من المهم مناقشة الأمر باستفاضة مع طبيبك للتأكد من فهمك لجميع مخاطر وفوائد قرارك. يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا للنظر في جميع النتائج المحتملة واتخاذ أفضل خيار لك.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة حساسية الاندروجين؟

AIS هو شكل من أشكال السرطان يتم اكتشافه مبكرًا للغاية في عملية نموه. عندما يكون شخص ما مصابًا بمتلازمة حساسية الاندروجين ، فإن خلاياه غير الطبيعية لم تصبح سرطانية بعد ولا تسبب أعراضًا.

هذا الاكتشاف المبكر هو سبب تمتع AIS بنظرة ممتازة. عندما يتم علاج متلازمة حساسية الاندروجين ، لا تصبح الخلايا سرطانية أبدًا ويمكنك الشفاء التام.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يحدث متلازمة حساسية الاندروجين في أي عضو به غدد منتجة للمخاط. توجد عادة في عنق الرحم والبنكرياس والرئتين والقولون.

لا يسبب AIS أي أعراض وعادة ما يتم العثور عليه أثناء الفحص الروتيني أو اختبارات التصوير لحالات أخرى.

يتم علاج متلازمة حساسية الاندروجين عن طريق إزالة الخلايا غير الطبيعية قبل أن تصبح سرطانية. يمكن لأي شخص مصاب بمتلازمة حساسية الاندروجين أن يتعافى تمامًا طالما أنه يتم علاجه بسرعة وبدقة.