سرطان قصبي

ما هو سرطان القصبات؟

سرطان القصبات هو أي نوع أو نوع فرعي من سرطان الرئة. كان المصطلح يستخدم مرة واحدة لوصف سرطانات الرئة المحددة التي بدأت في الشعب الهوائية والقصيبات ، الممرات المؤدية إلى الرئتين. ومع ذلك ، فإنه يشير اليوم إلى أي نوع.

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هما النوعان الرئيسيان من سرطان القصبات. تعد السرطانات الغدية وسرطان الخلايا الكبيرة وسرطان الخلايا الحرشفية من جميع أنواع سرطان الخلايا الصغيرة.

تعتبر سرطانات الرئة والشعب الهوائية من الأمراض الشائعة ، حيث تمثل حوالي 13 بالمائة من حالات السرطان الجديدة في الولايات المتحدة.

ما هي الاعراض؟

يمكن أن تكون الأعراض المبكرة لسرطان القصبات خفيفة للغاية بحيث لا تدق أي أجراس إنذار. في بعض الأحيان ، لا يمكن ملاحظة الأعراض حتى ينتشر السرطان. فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة:

• سعال مستمر أو متفاقم
• أزيز
• سعال الدم والمخاط
• ألم في الصدر يزداد سوءًا عندما تأخذ نفسًا عميقًا أو تضحك أو تسعل
• ضيق في التنفس
• بحة في الصوت
• الضعف والتعب
• هجمات متكررة أو مستمرة من التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي

قد تشمل الأعراض التي ينتشر فيها السرطان ما يلي:

• الورك أو آلام الظهر
• صداع أو دوخة أو نوبات
• خدر في الذراع أو الساق
• اصفرار العين والجلد (اليرقان).
• تضخم الغدد الليمفاوية
• فقدان الوزن غير المبرر

ما الذي يسبب سرطان القصبات؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة. يبدأ عندما تبدأ الخلايا في الرئة في التحور. بدلاً من الموت كما ينبغي ، تستمر الخلايا غير الطبيعية في التكاثر وتشكيل الأورام.

لا يمكن تحديد السبب دائمًا ، ولكن هناك عددًا من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.

السبب الأكثر شيوعًا هو التدخين ، وهو المسؤول عن حوالي 90 بالمائة من حالات سرطان الرئة. يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من مخاطر إصابتك. يمكن أن يؤدي التعرض للتدخين السلبي أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة. SCLC أقل شيوعًا من NSCLC ، ولكنه دائمًا ما يكون بسبب التدخين المفرط.

السبب الثاني الأكثر شيوعًا هو التعرض لغاز الرادون ، وهو غاز مشع يمكن أن يتصاعد عبر التربة وإلى المباني. إنه عديم اللون والرائحة ، لذلك لن تعرف أنك تتعرض له ما لم تستخدم مجموعة اختبار الرادون.

يكون خطر الإصابة بسرطان الرئة أكبر إذا كنت مدخنًا يتعرض أيضًا لغاز الرادون.

تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• استنشاق المواد الكيميائية الخطرة مثل الأسبست والزرنيخ والكادميوم والكروم والنيكل واليورانيوم وبعض المنتجات البترولية
• التعرض لدخان العادم والجزيئات الأخرى في الهواء
• علم الوراثة.قد يعرضك التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الرئة لخطر أكبر
• الإشعاع السابق للرئتين
• التعرض لمستويات عالية من الزرنيخ في مياه الشرب

يعتبر سرطان الرئة أكثر شيوعًا لدى الرجال ، وخاصة الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي ، منه لدى النساء.

كيف يتم تشخيص سرطان القصبات؟

قد يرغب طبيبك في فحص سرطان الرئة إذا كان عمرك يزيد عن 55 عامًا ، أو إذا كنت مدخنًا ، أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.

إذا كانت لديك أعراض سرطان الرئة ، فهناك العديد من الاختبارات التي قد يستخدمها الطبيب للمساعدة في التشخيص.

• اختبارات التصوير. قد تساعد الأشعة السينية للصدر طبيبك في اكتشاف كتلة أو عقيدة غير طبيعية.يمكن أن يوفر التصوير المقطعي المحوسب للصدر مزيدًا من التفاصيل ، وربما يُظهر آفات صغيرة في الرئة قد تفوتها الأشعة السينية.
• علم الخلايا البلغم. يتم جمع عينات من المخاط بعد السعال.ثم يتم فحص العينات تحت المجهر بحثًا عن دليل على الإصابة بالسرطان.
• خزعة. يتم أخذ عينة من الأنسجة من المنطقة المشتبه بها في رئتيك.يمكن لطبيبك الحصول على العينة باستخدام منظار القصبات ، وهو أنبوب يمر عبر الحلق إلى الرئتين.أو يمكن عمل شق في قاعدة عنقك للوصول إلى العقد الليمفاوية.بدلاً من ذلك ، يمكن لطبيبك إدخال إبرة عبر جدار الصدر في الرئة لأخذ العينة.سيقوم أخصائي علم الأمراض بفحص العينة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.

إذا تم اكتشاف السرطان ، فسيكون اختصاصي علم الأمراض قادرًا أيضًا على تحديد نوع سرطان الرئة. ثم يمكن أن يكون السرطان على مراحل. قد يتطلب ذلك اختبارات إضافية مثل:

• خزعة من الأعضاء الأخرى ذات المناطق المشبوهة
• اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو فحوصات العظام على أجزاء أخرى من الجسم

يتم تنظيم سرطان الرئة من 1 إلى 4 ، اعتمادًا على مدى انتشاره. يساعد التدريج في توجيه العلاج وتوفير مزيد من المعلومات حول ما يمكنك توقعه.

ما هي خيارات العلاج؟

يختلف علاج سرطان الرئة باختلاف النوع والمرحلة وصحتك العامة. قد تحتاج إلى مجموعة من العلاجات ، والتي يمكن أن تشمل:

جراحة

عندما يقتصر السرطان على الرئتين ، قد تكون الجراحة خيارًا. إذا كان لديك ورم صغير ، يمكن إزالة هذا الجزء الصغير من الرئة ، بالإضافة إلى هامش حوله.

إذا كان لا بد من إزالة فص كامل من رئة واحدة ، فإن هذا يسمى استئصال الفص. استئصال الرئة هو عملية جراحية لإزالة الرئة بأكملها. (من الممكن العيش برئة واحدة).

خلال نفس الجراحة ، يمكن أيضًا إزالة بعض العقد الليمفاوية المجاورة واختبارها بحثًا عن السرطان.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي علاج جهازي. يمكن لهذه الأدوية القوية أن تدمر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. يتم إعطاء بعض أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الوريد ويمكن تناول بعضها عن طريق الفم. يمكن أن يستمر العلاج من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

يستخدم العلاج الكيميائي أحيانًا لتقليص الأورام قبل الجراحة أو لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة.

إشعاع

يستخدم الإشعاع حزمًا عالية الطاقة لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية في منطقة معينة من الجسم. يمكن أن يشمل العلاج علاجًا يوميًا لعدة أسابيع. يمكن استخدامه للمساعدة في تقليص الأورام قبل الجراحة أو لاستهداف الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة.

الجراحة الإشعاعية هي نوع أكثر كثافة من العلاج الإشعاعي وتستغرق جلسات أقل. قد يكون هذا خيارًا إذا لم تكن قادرًا على إجراء الجراحة.

الأدوية الموجهة أو العلاج المناعي

العقاقير المستهدفة هي تلك التي تعمل فقط مع طفرات جينية معينة أو أنواع معينة من سرطان الرئة. تساعد أدوية العلاج المناعي جهاز المناعة في الجسم على التعرف على الخلايا السرطانية ومكافحتها. يمكن استخدام هذه العلاجات لسرطان الرئة المتقدم أو المتكرر.

رعاية داعمة

الهدف من الرعاية الداعمة هو تخفيف أعراض سرطان الرئة وكذلك الآثار الجانبية للعلاج. تُستخدم الرعاية الداعمة ، التي تسمى أيضًا الرعاية التلطيفية ، لتحسين نوعية الحياة بشكل عام. يمكنك الحصول على علاج للسرطان والرعاية الداعمة في نفس الوقت.

ما هي التوقعات؟

تعتمد نظرتك المستقبلية على العديد من العوامل ، مثل:

• نوع معين من سرطان الرئة
• مرحلة التشخيص
• العمر والصحة العامة

من الصعب تحديد كيف سيستجيب أي فرد لعلاجات معينة. وفقًا لبرنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) من المعهد الوطني للسرطان ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الرئة والشعب الهوائية هي:

لا ينبغي أن يؤخذ هذا كتوقعك. هذه أرقام عامة فقط لجميع أنواع سرطان الرئة. سيكون طبيبك قادرًا على تقديم المزيد من المعلومات بناءً على التفاصيل الخاصة بك.

ما العمل التالي

إن اكتشاف إصابتك بسرطان الرئة أمر يتطلب الكثير ، لذلك ستعمل عن كثب مع الأطباء المتخصصين في سرطان الرئة. من الجيد الاستعداد لزيارتك القادمة للطبيب حتى تحصل على أقصى استفادة منها. إليك بعض الأشياء التي قد ترغب في مناقشتها:

• ما هو نوع سرطان الرئة الذي أعانيه؟
• هل تعرف المرحلة أم أحتاج إلى مزيد من الاختبارات لمعرفة ذلك؟
• ما هو التكهن العام؟
• ما هي أفضل خيارات العلاج بالنسبة لي وما هي أهداف كل علاج؟
• ما هي الآثار الجانبية المحتملة وكيف يمكن علاجها؟
• هل يجب أن أحصل على طبيب رعاية ملطفة للأعراض؟
• هل أنا مؤهل لأي تجارب سريرية؟
• أين يمكنني العثور على معلومات موثوقة حتى أتمكن من معرفة المزيد؟

قد ترغب أيضًا في التفكير في الانضمام إلى إحدى مجموعات دعم سرطان الرئة. فيما يلي بعض الطرق للعثور على الطريقة المناسبة لك:

• اسأل طبيب الأورام أو طبيب الرعاية الأولية أو المستشفى المحلي.
• ابحث على الإنترنت عن برامج وخدمات الدعم.
• تواصل مع الناجين من سرطان الرئة.
• توفر شبكة المجموعة الوطنية لدعم سرطان الرئة الدعم للناجين ومقدمي الرعاية.

سواء عبر الإنترنت أو بشكل شخصي ، يمكن لمجموعات الدعم توصيلك بأشخاص آخرين في ظروف مماثلة. يقدم الأعضاء المساعدة ويحصلون عليها من خلال مشاركة معلومات مفيدة حول التعايش مع السرطان ، ورعاية شخص مصاب بالسرطان ، والمشاعر التي تتماشى معه.