دليل مناقشة الطبيب: ماذا يحدث بعد علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Jacquelyn Cafasso - تم التحديث في 5 فبراير 2018
كما قد تتوقع ، لا تعني نهاية العلاج الكيميائي أو الإشعاع لسرطان الثدي الإيجابي HER2 أن رحلتك مع سرطان الثدي قد انتهت.

من المحتمل أن يكون لديك الكثير من الأسئلة حول ما سيأتي بعد ذلك: هل لا يزال يتعين عليك زيارة طبيبك في كثير من الأحيان؟ هل سيتعين عليك الخضوع لمزيد من الاختبارات؟ كيف تمنع التكرار؟

هذه كلها أمور ستناقشها مع طبيبك في الأسابيع القادمة. سيضمن لك الاستعداد لمناقشة هذه المشكلات والمخاوف ترك مكتب طبيبك بإجابات أكثر من الأسئلة.

ما الذي يمكن فعله بشأن الآثار الجانبية المزمنة؟

يمكن أن تسبب علاجات سرطان الثدي العديد من الآثار الجانبية. سيختفي معظمهم الآن بعد انتهاء علاجك ، لكن القليل منها قد يستمر. بل إنه من الممكن أن تظهر مضاعفات جديدة لاحقًا.

اسأل طبيبك عن قائمة بالآثار الجانبية المتأخرة أو طويلة المدى المحتملة من علاجك. تعرف على ما يجب البحث عنه وكيفية علاجه ومتى يجب أن تكون على اتصال بطبيبك.

اعتمادًا على المضاعفات التي تواجهها وخطورتها ، قد يصف لك طبيبك دواءً لمعالجتها. يمكن أن يساعد الاحتفاظ بدفتر يوميات مفصل للأعراض وحالتك المزاجية وصحتك العامة طبيبك على تحديد ما إذا كان العلاج سيساعد.

متى أحتاج للحضور لمزيد من الاختبارات؟

في البداية ، سيتم تحديد مواعيد زيارات المتابعة مع طبيبك كل بضعة أشهر. ثم سينخفضون تدريجياً. كلما طالت مدة علاقتك بالسرطان ، قل عدد المرات التي ستحتاج فيها للحضور إلى المواعيد.

اجعل التقويم الخاص بك جاهزًا حتى تتمكن من تحديد الأيام التي تحتاج إلى الحضور فيها أو الوقت الذي يجب أن تتصل فيه لتحديد موعد جديد.

اسأل طبيبك أيضًا عن الاختبارات التي سيتم إجراؤها في كل موعد وما إذا كان أي تحضير ضروريًا. ستحتاج على الأرجح إلى مجموعة متنوعة من الاختبارات والاختبارات المختلفة ، لكن ذلك يعتمد على حالتك الخاصة.

فيما يلي بعض الأمثلة على اختبارات المتابعة التي قد تتلقاها:

تصوير الثدي بالأشعة السينية

ستحتاجين إلى فحص الثدي الشعاعي مرة أو مرتين في السنة إذا أجريتِ عملية جراحية للحفاظ على ثدييك. حتى لو أجريت عملية استئصال الثدي ، فستظل بحاجة إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة مرة واحدة على الأقل في السنة.

فحوصات الحوض

من المحتمل أن تزيد بعض الأدوية الهرمونية من خطر الإصابة بسرطان الرحم ، المعروف أيضًا باسم سرطان بطانة الرحم ، خاصة إذا كنتِ قد مررت بالفعل بانقطاع الطمث. يمكن أن يساعد فحص الحوض في الكشف عن سرطان بطانة الرحم مبكرًا.

يجب أن تخبري طبيبك إذا كان لديك أي نزيف مهبلي غير طبيعي أو بقع دم. لا يعني هذا بالضرورة إصابتك بالسرطان ، ولكنه قد يكون أحيانًا أول علامة على الإصابة بسرطان بطانة الرحم ، لذلك من الأفضل اللعب بأمان.

اختبارات كثافة العظام

تستخدم الأدوية المعروفة باسم مثبطات الأروماتاز لعلاج سرطان الثدي في مراحله المبكرة. أحد الآثار الجانبية هو انخفاض كثافة العظام. إذا تناولت هذه الأدوية ، سيرغب طبيبك في مراقبة صحة عظامك لأن هذا قد يؤدي في النهاية إلى هشاشة العظام.

اختبارات أخرى

يمكن إجراء اختبارات الدم الأخرى واختبارات التصوير (مثل الأشعة السينية والتصوير بالأشعة) أثناء متابعة سرطان الثدي ، اعتمادًا على حالة المرض لديك وما إذا كان طبيبك يشتبه في عودة السرطان. قد يتم إجراؤها أيضًا لمعرفة ما إذا كنت تعاني من حالات أخرى ، مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

أين يمكنني الحصول على الدعم؟

الآن وبعد أن اكتمل علاج سرطان الثدي ، من المحتمل أنكِ تعانين من مجموعة واسعة من المشاعر. قبل العودة إلى روتينك اليومي المعتاد ، من المهم معالجة هذه المشاعر.

وجود مجموعة دعم مهم حتى بعد العلاج. يمكن أن تكون مجموعة الدعم مجموعة محلية من الأشخاص الذين يجتمعون شخصيًا أو منتدى عبر الإنترنت. اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى واحدة.

متى يمكنني العودة إلى الأنشطة العادية؟

بعد زوبعة علاج سرطان الثدي الذي مررت به للتو ، قد تكون متشوقًا للعودة إلى حياتك الطبيعية. هذا على الأرجح لن يكون سهلاً. قد يكون لديك إرهاق طويل الأمد وأعراض أخرى عليك التعامل معها قبل أن تتمكن من العودة إلى حياتك المهنية والأسرية.

ربما تتساءل أيضًا عن نوع النظام الغذائي الذي يجب عليك اتباعه ، ونوع التمرين الأفضل للبقاء بصحة جيدة قدر الإمكان.

في موعدك التالي ، اسأل طبيبك عما يلي:

  • متى يمكنك العودة إلى التمرين ، وأي أنواع
    من التمرين هو الأفضل
  • ما النظام الغذائي الذي يجب أن تأكله
  • كم من النوم يجب أن تحصل عليه
  • ما يعتبر وزن صحي بالنسبة لك
  • إذا كان لديهم أي نصائح أخرى من أجل التمتع بصحة جيدة
    نمط الحياة
  • متى وإذا كنت تستطيعين الحمل (إذا كنت تفكرين
    حول إنجاب الأطفال)
  • من أين تحصل على المساعدة في المشاكل الجنسية
  • كيفية التعامل مع الألم أو التعب المستمر

قد تكون هذه المعلومات مربكة ، ولكن لا داعي لأخذها دفعة واحدة. خذ خطوة واحدة في هذا الوقت.

هل يمكنني الحصول على سجلات علاجي؟

يمكن أن يساعد الاحتفاظ بسجل لعلاج سرطان الثدي الخاص بك الأطباء الذين قد يعتنون بك لاحقًا على فهم أفضل لتاريخك الطبي ، خاصةً إذا انتقلت أو غيرت التأمين.

اطلب من طبيبك نسخًا وسجلات لما يلي:

  • تفاصيل تشخيصك
  • كل العلاجات التي تلقيتها
  • اسماء الاطباء والمرافق التي اهتمت
    لك
  • نتائج جميع فحوصات المتابعة

ما هي مخاطرة التكرار؟

في حين أن معظم الأشخاص الذين عولجوا من سرطان الثدي الإيجابي HER2 في مراحله المبكرة لا ينتكسون بعد العلاج ، يمكن أن يعود سرطان الثدي في بعض الحالات. يمكن أن يحدث التكرار في أي وقت ، ولكنه يحدث غالبًا في غضون خمس سنوات من العلاج.

اسأل طبيبك عن مخاطر التكرار المحددة لديك وما هي العلامات التي يجب البحث عنها.

كيف يمكنني البقاء "مدركة للثدي"؟

كونك مدركًا للثدي يعني معرفة كيفية إجراء فحص الثدي للبحث عن التغيرات في أنسجة الثدي. يمكن أن يعود سرطان الثدي مرة أخرى ، ولكن كلما تم اكتشافه مبكرًا ، كانت التوقعات أفضل. بعد العلاج الأولي لسرطان الثدي ، يجب أن تتعلم كيف تكون على دراية بالثدي.

قد يكون هذا صعبًا لأن علاجك يمكن أن يترك لك ندبة قد تتغير أثناء الشفاء. لكن يمكن لطبيبك أن يعطيك نصائح وإرشادات حول كيفية تحقيق أقصى استفادة من فحص الثدي في المنزل. يجب أن تهدف إلى القيام بواحدة كل شهر.

الحياة بعد سرطان الثدي

على الرغم من أن رحلة سرطان الثدي قد لا تنتهي حقًا ، يمكنك الآن الانضمام إلى ملايين الرجال والنساء الذين وصلوا إلى نهاية العلاج النشط لسرطان الثدي. حان الوقت الآن للمعالجة والتعافي والعودة إلى فعل الأشياء التي تستمتع بها.

بسبب التقدم في العلاج ، من غير المرجح أن يتكرر سرطان الثدي الإيجابي HER2 الآن عما كان عليه في الماضي. في حين أنه سيكون هناك المزيد من الاختبارات والأدوية وبعض الآثار الجانبية المتبقية للتعامل معها ، فإن أطبائك وأصدقائك وعائلتك ومجموعات الدعم موجودة لمساعدتك في الانتقال إلى الحياة بعد السرطان.