ما هو ورم أرومي دبقي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Seunggu Han ، دكتور في الطب - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 29 أغسطس 2018

الورم الأرومي الدبقي هو نوع من أورام المخ شديدة العدوانية. ومن المعروف أيضًا باسم الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال.

الورم الأرومي الدبقي هو أحد مجموعة الأورام التي تسمى الأورام النجمية. تبدأ هذه الأورام في الخلايا النجمية - خلايا على شكل نجمة تغذي وتدعم الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في دماغك. ومع ذلك ، يمكن أن يحتوي الورم الأرومي الدبقي على أنواع مختلفة من خلايا الدماغ - بما في ذلك خلايا الدماغ الميتة. يعاني حوالي 12 إلى 15 بالمائة من المصابين بأورام الدماغ من ورم أرومي دبقي.

هذا النوع من الورم ينمو بسرعة كبيرة داخل الدماغ. تنسخ خلاياها نفسها بسرعة ، ولديها الكثير من الأوعية الدموية لتغذيتها. ومع ذلك ، نادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ماذا يعني ورم نجمي من الدرجة 4؟

تسمى الورم الأرومي الدبقي أحيانًا أورام الورم النجمي من الدرجة الرابعة. يتم تصنيف الأورام على مقياس من 1 إلى 4 بناءً على مدى اختلاف مظهرها عن الخلايا الطبيعية. تشير الدرجة إلى مدى سرعة نمو الورم وانتشاره.

الورم من الدرجة الرابعة هو النوع الأكثر عدوانية والأسرع نموًا. يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء عقلك بسرعة كبيرة.

أنواع الورم الأرومي الدبقي

هناك نوعان من الورم الأرومي الدبقي:

  • الابتدائية (دي نوفو) هو النوع الأكثر شيوعًا من الورم الأرومي الدبقي.إنه أيضًا الشكل الأكثر عدوانية.
  • ورم أرومي دبقي ثانوي أقل شيوعًا وأبطأ نموًا.يبدأ عادةً من ورم نجمي منخفض الدرجة وأقل عدوانية.يصيب الورم الأرومي الدبقي الثانوي حوالي 10 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذا النوع من سرطان الدماغ.معظم الأشخاص الذين يصابون بهذا النوع من السرطان يبلغون من العمر 45 عامًا أو أقل.

غالبًا ما تنمو الأورام الأرومية الدبقية في الفصوص الأمامية والصدغية للدماغ. يمكن العثور عليها أيضًا في جذع الدماغ والمخيخ وأجزاء أخرى من الدماغ والحبل الشوكي.

معدلات البقاء على قيد الحياة ومتوسط العمر المتوقع

متوسط مدة البقاء على قيد الحياة مع الورم الأرومي الدبقي هو 15 إلى 16 شهرًا في الأشخاص الذين يخضعون للجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. الوسيط يعني أن نصف المرضى الذين يعانون من هذا الورم يظلون على قيد الحياة حتى هذه المدة الزمنية.

يختلف كل شخص مصاب بالورم الأرومي الدبقي. بعض الناس لا يعيشون طويلا. قد يعيش أشخاص آخرون لمدة تصل إلى خمس سنوات أو أكثر ، على الرغم من ندرتها.

عند الأطفال

يميل الأطفال المصابون بأورام عالية الدرجة إلى البقاء على قيد الحياة لفترة أطول من البالغين. يعيش حوالي 25 بالمائة من الأطفال المصابين بهذا الورم لمدة خمس سنوات أو أكثر.

إطالة متوسط العمر المتوقع

تعمل العلاجات الجديدة على إطالة متوسط العمر المتوقع بشكل أكبر. الأشخاص الذين تكون أورامهم علامة جينية مواتية تسمىMGMT المثيلة لديها معدلات بقاء أفضل.

MGMT هو جين يقوم بإصلاح الخلايا التالفة. عندما يقتل العلاج الكيميائي خلايا الورم الأرومي الدبقي ،MGMT يصلحهم.MGMT يمنع المثيلة هذا الإصلاح ويضمن قتل المزيد من الخلايا السرطانية.

علاجات الورم الأرومي الدبقي

قد يكون من الصعب علاج الورم الأرومي الدبقي. ينمو بسرعة ، وله نتوءات تشبه الأصابع في الدماغ الطبيعي يصعب إزالتها بالجراحة. تحتوي هذه الأورام أيضًا على العديد من أنواع الخلايا المختلفة. قد تعمل بعض العلاجات بشكل جيد مع بعض الخلايا ، ولكن ليس في خلايا أخرى.

عادة ما يتضمن علاج الورم الأرومي الدبقي ما يلي:

  • جراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم
  • الإشعاع لقتل أي خلايا سرطانية تُركت بعد الجراحة
  • العلاج الكيميائي بعقار تيموزولوميد (تيمودار)

تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج هذا السرطان ما يلي:

  • بيفاسيزوماب (أفاستين)
  • Polifeprosan 20 مع غرسة كارموستين (Gliadel)
  • لوموستين (سينو)

يتم اختبار علاجات جديدة للورم الأرومي الدبقي في التجارب السريرية. تشمل هذه العلاجات:

  • العلاج المناعي - باستخدام جهاز المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية
  • العلاج الجيني - إصلاح الجينات المعيبة لعلاج السرطان
  • العلاج بالخلايا الجذعية - استخدام خلايا مبكرة تسمى الخلايا الجذعية لعلاج السرطان
  • العلاج باللقاح - تقوية جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان
  • الطب الشخصي - يسمى أيضًا العلاج الموجه

إذا تمت الموافقة على هذه العلاجات وغيرها ، فيمكنها يومًا ما تحسين النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالورم الأرومي الدبقي.

الأسباب وعوامل الخطر

لا يعرف الأطباء أسباب الورم الأرومي الدبقي. مثل أنواع السرطان الأخرى ، يبدأ عندما تبدأ الخلايا في النمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتشكيل الأورام. قد يكون لنمو الخلايا هذا علاقة بالتغيرات الجينية.

تزداد احتمالية إصابتك بهذا النوع من الأورام إذا كنت:

  • الذكر
  • فوق سن الخمسين
  • من التراث الأوروبي أو الآسيوي

أعراض الورم الأرومي الدبقي

يسبب الورم الأرومي الدبقي أعراضًا عندما يضغط على أجزاء من دماغك. إذا لم يكن الورم كبيرًا جدًا ، فقد لا تظهر عليك أي أعراض. تعتمد الأعراض التي لديك على مكان الورم في دماغك.

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • الصداع
  • استفراغ و غثيان
  • النعاس
  • ضعف في جانب واحد من جسمك
  • فقدان الذاكرة
  • مشاكل في الكلام واللغة
  • تغيرات الشخصية والمزاج
  • ضعف العضلات
  • ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية
  • فقدان الشهية
  • النوبات

تابع القراءة: أنواع أخرى من أورام الدماغ وعوامل الخطر الخاصة بها »