ما هو الفرق بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب؟
ملخص
الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية (BPD) هما حالتان من حالات الصحة العقلية. إنها تؤثر على ملايين الأشخاص كل عام. هذه الحالات لها بعض الأعراض المتشابهة ، ولكن هناك فروق بينها.
أعراض
تشمل الأعراض الشائعة لكل من الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- تغيرات في المزاج
- الاندفاع
- تدني احترام الذات أو تقدير الذات ، خاصة خلال فترات التدهور للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب
في حين أن الاضطراب ثنائي القطب و BPD يشتركان في أعراض متشابهة ، إلا أن غالبية الأعراض لا تتداخل.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 2.6 بالمائة من البالغين الأمريكيين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. كانت تسمى هذه الحالة بالاكتئاب الهوسي. تتميز الحالة بما يلي:
- تغيرات شديدة في المزاج
- نوبات بهيجة تسمى الهوس أو الهوس الخفيف
- نوبات من الانخفاضات العميقة أو الاكتئاب
خلال فترة الهوس ، قد يكون الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب أكثر نشاطًا. يمكنهم أيضًا:
- تجربة طاقة جسدية وعقلية أكبر من المعتاد
- تتطلب نومًا أقل
- تجربة أنماط التفكير والكلام سريع الخطى
- الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر أو الاندفاع ، مثل تعاطي المخدرات أو القمار أو الجنس
- ضع خططًا كبيرة وغير واقعية
خلال فترات الاكتئاب ، قد يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من:
- قطرات في الطاقة
- عدم القدرة على التركيز
- الأرق
- فقدان الشهية
قد يشعرون بإحساس عميق بما يلي:
- الحزن
- اليأس
- التهيج
- القلق
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لديهم أفكار انتحارية. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من الهلوسة أو الانكسار في الواقع (الذهان).
في فترة الهوس ، قد يعتقد الشخص أن لديه قوى خارقة للطبيعة. في فترة الاكتئاب ، قد يعتقدون أنهم فعلوا شيئًا خاطئًا ، مثل التسبب في حادث عندما لم يفعلوا ذلك.
أعراض اضطراب الشخصية الحدية
ما يقدر بنحو 1.6 إلى 5.9 في المائة من البالغين الأمريكيين يعيشون مع BPD. الأشخاص المصابون بهذه الحالة لديهم أنماط مزمنة من الأفكار غير المستقرة. يجعل عدم الاستقرار هذا من الصعب تنظيم العواطف والتحكم في الانفعالات.
يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية أيضًا إلى أن يكون لديهم تاريخ من العلاقات غير المستقرة. قد يحاولون جاهدين تجنب الشعور بالتخلي عنهم ، حتى لو كان ذلك يعني البقاء في مواقف غير صحية.
قد تؤدي العلاقات أو الأحداث المتوترة إلى ما يلي:
- تغيرات شديدة في المزاج
- كآبة
- جنون العظمة
- الغضب
قد ينظر الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى الأشخاص والمواقف المتطرفة - كلها جيدة أو كلها سيئة. من المحتمل أيضًا أن ينتقدوا أنفسهم بشدة. في الحالات الشديدة ، قد ينخرط بعض الأشخاص في إيذاء النفس ، مثل الجرح. أو قد يكون لديهم أفكار انتحارية.
الأسباب
الباحثون غير متأكدين من أسباب الاضطراب ثنائي القطب. ولكن يُعتقد أن بعض الأشياء تساهم في هذه الحالة ، بما في ذلك:
- علم الوراثة
- فترات من الإجهاد أو الصدمة العميقة
- تاريخ من تعاطي المخدرات
- تغييرات في كيمياء الدماغ
قد تتسبب مجموعة واسعة من العوامل البيولوجية والبيئية في الإصابة باضطراب الشخصية الحدية. وتشمل هذه:
- علم الوراثة
- صدمة الطفولة أو التخلي عنها
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- تشوهات الدماغ
- مستويات السيروتونين
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم أسباب كلتا الحالتين.
عوامل الخطر
تم ربط مخاطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الشخصية الحدية بما يلي:
- علم الوراثة
- التعرض للصدمة
- القضايا أو الوظائف الطبية
ومع ذلك ، هناك عوامل خطر أخرى لهذه الحالات مختلفة تمامًا.
اضطراب ثنائي القطب
العلاقة بين الاضطراب ثنائي القطب والجينات لا تزال غير واضحة. الأشخاص الذين لديهم والد أو شقيق مصاب بالاضطراب ثنائي القطب هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من عامة الناس. ولكن ، في معظم الحالات ، لن يصاب بها الأشخاص الذين لديهم قريب مصاب بهذه الحالة.
تشمل عوامل الخطر الإضافية للاضطراب ثنائي القطب ما يلي:
- التعرض للصدمة
- تاريخ من تعاطي المخدرات
- حالات الصحة العقلية الأخرى ، مثل القلق واضطرابات الهلع أو اضطرابات الأكل
- المشكلات الطبية مثل اضطراب الغدة الدرقية أو السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد
اضطراب الشخصية الحدية
من المرجح أن يكون اضطراب الشخصية الحدية خمس مرات في الأشخاص الذين لديهم فرد من العائلة ، مثل الأخ أو الوالد ، مع هذه الحالة.
تشمل عوامل الخطر الإضافية لاضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- التعرض المبكر للصدمة أو الاعتداء الجنسي أو اضطراب ما بعد الصدمة (ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من الصدمة لن يصابوا باضطراب الشخصية الحدية.)
- تشوهات جينية تؤثر على وظائف المخ
تشخبص
يجب أن يقوم الطبيب المختص بتشخيص الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية. تتطلب كلتا الحالتين فحوصات نفسية وطبية لاستبعاد المشكلات الأخرى.
اضطراب ثنائي القطب
قد يوصي الطبيب باستخدام مجلات المزاج أو الاستبيانات للمساعدة في تشخيص الاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تساعد هذه الأدوات في إظهار الأنماط وتكرار التغييرات في الحالة المزاجية.
يندرج الاضطراب ثنائي القطب عادةً ضمن إحدى الفئات العديدة:
- القطبين الأول: الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب لقد عانيت من نوبة هوس واحدة على الأقل قبل أو بعد فترة من الهوس الخفيف أو نوبة اكتئاب شديدة.بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب قد عانوا أيضًا من أعراض ذهانية أثناء نوبة الهوس.
- القطبين الثاني: الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني لم يتعرضوا أبدًا لنوبة هوس.لقد عانوا من نوبة واحدة أو أكثر من الاكتئاب الشديد وواحدة أو أكثر من نوبات الهوس الخفيف.
- اضطراب دوروية المزاج : معايير اضطراب دوروية المزاج تشمل فترة سنتين أو أكثر ، أو سنة واحدة للأطفال دون سن 18 ، من نوبات متقلبة من أعراض الهوس الخفيف والاكتئاب.
- آخر: بالنسبة لبعض الأشخاص ، يرتبط الاضطراب ثنائي القطب بحالة طبية مثل السكتة الدماغية أو ضعف الغدة الدرقية.أو أنها ناجمة عن تعاطي المخدرات.
اضطراب الشخصية الحدية
بالإضافة إلى الفحوصات النفسية والطبية ، قد يستخدم الطبيب استبيانًا لمعرفة المزيد عن الأعراض والتصورات ، أو مقابلة أفراد أسرة المريض أو الأصدقاء المقربين. قد يحاول الطبيب استبعاد الشروط الأخرى قبل إجراء تشخيص رسمي لـ BDP.
هل يمكن أن أخطأ في التشخيص؟
من الممكن أن يتم الخلط بين الاضطراب ثنائي القطب و BPD مع بعضهما البعض. مع أي من التشخيصين ، من المهم المتابعة مع المتخصصين الطبيين للتأكد من إجراء التشخيص المناسب ، وطرح أسئلة حول العلاج في حالة ظهور الأعراض.
علاج او معاملة
لا يوجد علاج للاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الشخصية الحدية. بدلاً من ذلك ، سيركز العلاج على المساعدة في إدارة الأعراض.
يُعالج الاضطراب ثنائي القطب عادةً بالأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية. عادة ما يقترن الدواء بالعلاج النفسي.
في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب أيضًا ببرامج علاجية للحصول على دعم إضافي بينما يتكيف الأشخاص المصابون بهذه الحالة مع الدواء ويتحكمون في أعراضهم. قد يوصى بدخول المستشفى مؤقتًا للأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة ، مثل الأفكار الانتحارية أو سلوكيات إيذاء النفس.
يركز علاج BPD عادةً على العلاج النفسي. يمكن أن يساعد العلاج النفسي الشخص في رؤية نفسه وعلاقاته بشكل أكثر واقعية. العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو برنامج علاجي يجمع بين العلاج الفردي والعلاج الجماعي. لقد ثبت أنه علاج فعال لاضطراب الشخصية الحدية. تشمل خيارات العلاج الإضافية أشكالًا أخرى من العلاج الجماعي وتمارين التخيل أو التأمل.
خيارات العلاج عبر الإنترنت
اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.
يبعد
الاضطراب ثنائي القطب و BPD لهما بعض الأعراض المتداخلة ، لكن هذه الحالات تختلف عن بعضها البعض. قد تختلف خطط العلاج حسب التشخيص. من خلال التشخيص الصحيح والرعاية الطبية والدعم ، من الممكن إدارة الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية.