اختيار اللولب المناسب: Mirena vs.ParaGard مقابل Skyla

مقدمة

الأجهزة الرحمية (اللولب) هي وسيلة فعالة للغاية لتحديد النسل. اللولب هو جهاز صغير على شكل حرف T يتم وضعه في الرحم. يجب أن يصفه طبيبك ، والذي سيضعه في رحمك أثناء إجراء بسيط للمرضى الخارجيين.

تتوفر اليوم خمس علامات تجارية للـ IUDs المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). تقوم كل من Mirena و Skyla و Liletta و Kyleena بإفراز الهرمونات لمنع الحمل. يحتوي ParaGard على النحاس ولا يفرز الهرمونات.

أي واحد يمكن أن يكون مناسب لك؟ دعنا نقارن Mirena و Skyla و ParaGard لاستكشاف كيف أن هذه اللولب متشابهة ومختلفة.

تعرفي على شعورك بوجود اللولب (IUD).

كيف تعمل اللولب

اللولب هو تحديد النسل طويل الأمد. يمكن أن تظل مزروعة في رحمك لعدة سنوات. ومع ذلك ، يمكن إزالتها بسهولة إذا كنت تريد أن تصبحي حاملاً.

اللولب مصنوع من مادة بلاستيكية تسمى البولي إيثيلين. إنها على شكل حرف T ، مع وجود سلسلة متصلة بأسفل السلسلة T. تسهل الخيط على طبيبك إزالة اللولب. تساعدك السلسلة أيضًا في معرفة أنها لا تزال في مكانها عند التحقق منها كل شهر.

ميرينا وسكايلا

تقوم Mirena و Skyla بإفراز الهرمونات ببطء في جسمك كل يوم. يمكن أن يكون لهذه الهرمونات ثلاثة تأثيرات مختلفة للمساعدة في منع الحمل:

1. قد تجعلك تبويض أقل في كثير من الأحيان.
2. تعمل على زيادة كثافة مخاط عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية المرور إلى الرحم.
3. تساعد في منع الحيوانات المنوية من الالتصاق بالبويضة والتعلق في الرحم.

يحتوي Skyla على 13.5 مجم من هرمون البروجستين الليفونورجستريل (LNG). يتم إطلاق حوالي 14 ميكروجرام من الهرمون يوميًا لمدة 25 يومًا الأولى.

بعد ذلك ، يُطلق الجهاز كميات متناقصة حتى بعد 3 سنوات ، فإنه يُطلق فقط حوالي 5 ميكروغرام من الليفونورجستريل يوميًا. يجب استبداله بعد 3 سنوات.

تحتوي Mirena على 52 مجم من الليفونورجستريل. يتم إطلاق حوالي 20 ميكروغرام من هذا الهرمون كل يوم عند إدخال الجهاز لأول مرة. ينخفض المعدل إلى حوالي 10 ميكروجرام يوميًا بعد 5 سنوات حيث تنتهي صلاحيته ويجب إزالته أو استبداله.

ليليتا وكايلينا هما لولب آخران يطلقان ببطء جرعة منخفضة من الهرمونات في جسمك.

يحتوي ليليتا على 52 مجم من الليفونورجستريل ، ويحتوي Kyleena على 19.5 مجم من الليفونورجستريل. كلاهما يطلق كميات صغيرة من الليفونورجستريل. تنخفض كمية الغاز الطبيعي المسال المنبعثة بمرور الوقت ويجب إزالة اللولب في السنة الخامسة.

ومع ذلك ، فهذه هي أحدث اللولب ، لذلك لم يتم تضمينها في العديد من الدراسات مثل اللولب الأخرى. تمت الموافقة على Liletta من قبل FDA في فبراير 2015. تمت الموافقة على Kyleena في سبتمبر 2016.

ParaGard

لا يحتوي جهاز ParaGard على أي هرمونات. بدلاً من ذلك ، يحتوي على 176 مجم من الأسلاك النحاسية ملفوفة حول الجذع الرأسي للشكل T. كما أنه يحتوي على 68.7 مجم من النحاس ملفوف حول كل جانب من جوانب الذراع الأفقية.

ينتج النحاس تفاعلًا التهابيًا داخل الرحم. يخلق بيئة ضارة للحيوانات المنوية. تساعد هذه البيئة في منع الحيوانات المنوية من تخصيب البويضة وقد تمنع البويضة من الالتصاق بالرحم.

آثار جانبية

كل من Mirena و Skyla لهما نفس الآثار الجانبية. قد يكون لديك تغيرات في الدورة الشهرية ، مثل زيادة نزيف الدورة الشهرية ، أو عدم الراحة ، أو عدم وجود الدورة الشهرية على الإطلاق. قد يكون لديك أيضًا:

• حب الشباب
• صداع الراس
• حنان الثدي
• كيسات المبيض
• مكتئب المزاج
• ألم في البطن أو منطقة الحوض

مع ParaGard ، قد يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه النحاس. تشمل الآثار الجانبية الأخرى:

• نزيف الحيض الغزير
• عدم ارتياح
• لفترة أطول
• آلام الظهر والمغص عند عدم وجود الدورة الشهرية

يمكن أن تسقط جميع الأجهزة الثلاثة أو تغير موضعها. هذا يمكن أن يزيد من خطر الحمل. يمكنهم أيضًا تمزق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الثلاثة أمراض التهاب الحوض ، لكن هذا نادر الحدوث. إذا كان لديك عدة شركاء جنسيين ، فإن طريقة منع الحمل هذه ليست خيارك الأفضل.

تعرف على 11 نصيحة للتغلب على الآثار الجانبية للـ IUD.

فعالية

أظهرت نتائج الدراسة أن هذه اللولب الثلاثة لها فعالية مماثلة. يعتبر كل من اللولب النحاسي والهرموني أكثر فاعلية في منع الحمل من الأشكال الأخرى لتحديد النسل ، إلى جانب التعقيم.

بشكل عام ، تعد اللولب فعالة بنسبة تزيد عن 99 في المائة في منع الحمل. هذا يعني أن أقل من واحدة من كل 100 امرأة تستخدم اللولب تحمل كل عام.

المخاطر

أحد المخاطر الرئيسية لاستخدام اللولب هو احتمال حدوث حمل خارج الرحم إذا حملت أثناء استخدامه. ومع ذلك ، فإن مخاطر الحمل خارج الرحم عندما تكونينليس استخدام اللولب أعلى.

هناك أيضًا خطر ضئيل يتمثل في أن اللولب قد يغير موضعه أو يسقط. هذا يمكن أن يزيد من خطر الحمل غير المرغوب فيه. تعرفي على ما يجب فعله إذا سقط اللولب.

يمكن أن تسبب بعض الحالات مشاكل إذا كنت تستخدم اللولب الهرموني أو اللولب النحاسي. يجب عدم استخدام أي لولب إذا كنت تعانين من مرض في الكبد أو إذا كنت تعانين أو كنت تعانين من الحالات التالية:

• سرطان عنق الرحم أو الثدي أو الرحم
• مرض التهاب الحوض
• نزيف الرحم غير المبرر

تحدث مع طبيبك

كل من اللولب الهرموني واللولب النحاسي هما طريقتان فعالتان لتحديد النسل. الاختلافات الرئيسية بين Mirena و Skyla و ParaGard هي ما تم صنعهم منه ، وكيف تعمل ، ومدة استمرارها ، والآثار الجانبية المحتملة.

على سبيل المثال ، تطلق Mirena و Skyla هرمونات في جسمك. إذا كنت تفضل تجنب الهرمونات ، يمكنك اختيار ParaGard.

ومع ذلك ، فإن الهرمونات الموجودة في Mirena و Skyla يتم إطلاقها في جزء واحد فقط من جسمك. ليس لها نفس النوع من التأثير الواسع مثل الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل ، والتي يتم توصيلها عبر مجرى الدم.

من ناحية أخرى ، إذا كنت تعانين بالفعل من نزيف حاد وتقلصات أثناء الدورة الشهرية ، فقد لا ترغبين في استخدام ParaGard ، مما قد يؤدي إلى تفاقم النزيف.

لمعرفة المزيد عن الـ IUDs ، تحدث إلى طبيبك. يمكنهم تزويدك بمزيد من المعلومات حول هذه الأجهزة وتوجيهك نحو اللولب الذي قد يعمل بشكل جيد بالنسبة لك. تأكد من سؤال طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك ، مثل:

• هل هناك أي فوائد للهرمونات اللولبية Liletta أو Kyleena مقابل Mirena أو Skyla؟
• هل هناك أي سبب يمنعني من استخدام اللولب الذي يحتوي على هرمونات؟
• ما هي خيارات تحديد النسل طويلة المدى الأخرى التي تقترحها لي؟

لا تحمي الـ IUDs من الأمراض المنقولة جنسياً. أيضًا ، نظرًا لأنها أجسام غريبة ، يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بالعدوى. لا يزال يتعين عليك استخدام الواقي الذكري.