اختبار داء الرشاشيات

تمت مراجعته طبياً بواسطة Meredith Goodwin ، MD ، FAAFP - بقلم Sandy Calhoun Rice - تم التحديث في 12 نوفمبر 2020

ما هو اختبار سرعة الرشاشيات؟

رشاشياتشيبيتين هو اختبار معملي يتم إجراؤه على دمك. يتم طلب ذلك عندما يشتبه الطبيب في إصابتك بعدوى ناتجة عن الفطرياتفطر الرشاشيات .

قد يسمى الاختبار أيضًا:

  • رشاشيات فوميجاتوس 1 اختبار مستوى الترسيب
  • اختبار الأجسام المضادة الرشاشيات
  • اختبار الانتشار المناعي الرشاشيات
  • اختبار لترسيب الأجسام المضادة

فهم عدوى الرشاشيات

داء الرشاشيات هو عدوى فطرية تسببهافطر الرشاشيات، فطر موجود في المنازل وخارجها. يوجد بشكل شائع في الحبوب المخزنة والنباتات المتحللة مثل الأوراق الميتة والحبوب المخزنة وأكوام السماد. يمكن العثور عليها أيضًا على أوراق القنب.

يتنفس معظم الناس هذه الجراثيم كل يوم دون أن يمرضوا. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة معرضون بشكل خاص للعدوى الفطرية.

وهذا يشمل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان وأولئك الذين يتناولون علاجات مثبطة للمناعة مثل العلاج الكيميائي أو الأدوية المضادة لرفض العضو المزروع.

هناك نوعان من داء الرشاشيات يمكن أن يصاب بهما الناس من هذه الفطريات.

داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA)

تسبب هذه الحالة ردود فعل تحسسية مثل الأزيز والسعال ، وخاصة عند الأشخاص المصابين بالربو أو التليف الكيسي. يؤثر ABPA على ما يصل إلى 19 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي.

داء الرشاشيات الغازية

وتسمى أيضًا داء الرشاشيات الرئوي ، ويمكن أن تنتشر هذه العدوى في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. يمكن أن يتلف الرئتين والكلى والقلب والدماغ والجهاز العصبي ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يمكن أن تختلف أعراض داء الرشاشيات. على سبيل المثال ، قد يعاني شخص ما من سعال جاف. قد يسعل آخر كميات كبيرة من الدم ، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية عاجلة.

تشمل أعراض داء الرشاشيات بشكل عام ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • صفير في الصدر
  • حمى
  • سعال جاف
  • سعال الدم
  • الضعف والتعب والشعور العام بالضيق
  • فقدان الوزن غير المقصود

تتشابه أعراض داء الرشاشيات مع أعراض التليف الكيسي والربو. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالربو والتليف الكيسي والذين يصابون بداء الرشاشيات غالبًا ما يصبحون أكثر مرضًا من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالات. قد يعانون من تفاقم الأعراض ، مثل:

  • زيادة التهاب الرئة
  • انخفاض في وظائف الرئة
  • زيادة إنتاج البلغم أو البلغم
  • زيادة الصفير والسعال
  • زيادة أعراض الربو مع ممارسة الرياضة

كيف يعمل الاختبار

يكتشف Aspergillus precipitin نوع وكمية معينةفطر الرشاشيات الأجسام المضادة في الدم. الأجسام المضادة هي بروتينات غلوبولين مناعي يصنعها الجهاز المناعي استجابة لمواد ضارة تسمى المستضدات.

مستضد هي مادة يعتبرها جسمك بمثابة تهديد. أحد الأمثلة على ذلك هو غزو الكائنات الحية الدقيقة مثلفطر الرشاشيات .

كل جسم مضاد يصنعه الجهاز المناعي مصمم بشكل فريد للدفاع عن الجسم ضد مستضد معين. لا يوجد حد لعدد الأجسام المضادة المختلفة التي يمكن أن يصنعها الجهاز المناعي السليم.

في كل مرة يواجه فيها الجسم مستضدًا جديدًا ، فإنه يصنع الجسم المضاد المقابل لمكافحته.

توجد خمس فئات من أضداد الغلوبولين المناعي (Ig):

  • IgM
  • مفتش
  • IgE
  • إيغا
  • IgD

IgM و IgG هما الأكثر اختبارًا. تعمل هذه الأجسام المضادة معًا لحماية الجسم من العدوى. عادة ما ترتبط الأجسام المضادة IgE بالحساسية.

يبحث اختبار ترسبات الرشاشيات عن الأجسام المضادة IgM و IgG و IgE في الدم. هذا يساعد على تحديد وجودفطر الرشاشيات وكيف يمكن أن تؤثر الفطريات على الجسم.

الإجراء: أخذ عينة دم

سيعلمك طبيبك إذا كنت بحاجة للصيام قبل فحص الدم. خلاف ذلك ، لا حاجة للتحضير.

يقوم مقدم الرعاية الصحية بسحب الدم من الوريد ، عادة من داخل الكوع. سيقومون أولاً بتنظيف الموقع بمطهر قاتل للجراثيم ثم لف رباط مطاطي حول الذراع ، مما يتسبب في انتفاخ الوريد بالدم.

يتم إدخال حقنة في الوريد برفق. سيتجمع الدم في أنبوب المحقنة. عندما يمتلئ الأنبوب ، تتم إزالة الإبرة.

يتم بعد ذلك إزالة الشريط المطاطي ، ويتم تغطية موقع ثقب الإبرة بشاش معقم لوقف النزيف.

المخاطر المحتملة المرتبطة بسحب الدم

من الشائع الشعور ببعض الألم عند سحب الدم. قد يكون هذا مجرد لسع خفيف أو ربما ألم متوسط مع بعض الخفقان بعد إزالة الإبرة.

المخاطر غير الشائعة لفحوصات الدم هي:

  • نزيف شديد
  • إغماء
  • الشعور بالدوار
  • تجمع الدم تحت الجلد ، أو ورم دموي
  • عدوى

إذا لاحظت نزيفًا بعد إزالة الإبرة ، يمكنك استخدام ثلاثة أصابع للضغط على الموقع لمدة دقيقتين. يجب أن يقلل هذا من النزيف والكدمات.

تفسير نتائج الاختبار

عادة ما تكون نتائج اختبار داء الرشاشيات متاحة في غضون يوم إلى يومين.

نتيجة الاختبار "العادية" تعني أن لافطر الرشاشيات تم العثور على الأجسام المضادة في دمك.

ومع ذلك ، هذا لا يعني ذلكفطر الرشاشيات غائب تمامًا عن جسمك. إذا كنت قد تلقيت نتيجة اختبار طبيعية ولكن طبيبك لا يزال يشتبه في أن العدوى ناتجة عن هذه الفطريات ، فقد تكون هناك حاجة إلى مزرعة اختبار على البصق أو خزعة الأنسجة.

نتيجة اختبار "غير طبيعية" تعني ذلكفطر الرشاشيات تم العثور على الأجسام المضادة للفطريات في دمك. قد يعني هذا أنك تعرضت للفطر ، ولكن قد لا تكون مصابًا بعدوى حالية.

استشر طبيبك بشأن نتائج الاختبار الخاصة بك عند تلقيها.

المتابعة بعد الاختبار

يمكنك التحسن بمفردك دون علاج إذا كان لديك جهاز مناعة صحي.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات لمدة 3 أشهر إلى عدة سنوات. سيساعد ذلك على تخليص جسمك من الفطريات.

قد تحتاج أي عقاقير مثبطة للمناعة تتناولها إلى التنحي أو التوقف عن تناولها أثناء العلاج لمساعدة جسمك على مكافحة العدوى. تأكد من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.