ما هو التهاب العنكبوتية وكيف يتم علاجه؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 15 أغسطس 2018

ما هو التهاب العنكبوتية؟

التهاب العنكبوت هو حالة مؤلمة في العمود الفقري. وهو ينطوي على التهاب في العنكبوتية ، وهي منتصف ثلاثة أغشية تحيط وتحمي الدماغ وأعصاب النخاع الشوكي.

يمكن أن يبدأ الالتهاب في العنكبوتية بعد الجراحة أو إصابة الحبل الشوكي أو العدوى أو التهيج من المواد الكيميائية المحقونة في العمود الفقري. يؤدي هذا الالتهاب إلى إتلاف الأعصاب الشوكية ، مما يؤدي إلى تندبها وتكتلها معًا. يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على تدفق السائل الدماغي الشوكي. هذا هو السائل الذي يستحم ويحمي الدماغ والحبل الشوكي.

يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى أعراض عصبية مثل الألم الشديد والصداع الشديد والتنميل والوخز وصعوبة الحركة. استمر في القراءه لتتعلم المزيد.

ما هي الاعراض؟

تعتمد أعراضك على الأعصاب أو مناطق الحبل الشوكي التي تضررت بسبب الالتهاب. غالبًا ما يسبب التهاب العنكبوتية ألمًا شديدًا في المنطقة المصابة ، والذي يمكن أن يشمل أسفل الظهر أو الساقين أو الأرداف أو القدمين.

قد يكون الألم مثل صدمة كهربائية أو حرقان. يمكن أن ينتشر عبر ظهرك وأسفل ساقيك. قد يزداد الألم سوءًا عندما تتحرك.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب العنكبوت:

  • خدر أو وخز أو شعور بوخز وإبر
  • الإحساس بالزحف على الجلد ، كما لو كان النمل يمشي صعودًا وهبوطًا على ظهرك
  • تقلصات العضلات أو التشنجات
  • ضعف
  • مشكلة في المشي
  • صداع شديد
  • مشاكل في الرؤية
  • مشاكل في السمع
  • دوخة
  • غثيان
  • مشاكل المثانة أو الأمعاء
  • مشكلة في النوم
  • إعياء
  • الم المفاصل
  • فقدان التوازن
  • العجز الجنسي
  • كآبة
  • رنين في الأذنين (طنين)
  • عدم القدرة على التعرق بشكل طبيعي (عدم التعرق)

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تصاب الساقين بالشلل.

ما الذي يسبب هذه الحالة؟

غالبًا ما يبدأ التهاب العنكبوتية بعد الجراحة أو الإصابة أو الحقن فوق الجافية في العمود الفقري.

تشمل الأسباب ما يلي:

  • حقن الستيرويد فوق الجافية المستخدمة لعلاج مشاكل القرص والأسباب الأخرى لآلام الظهر
  • التخدير فوق الجافية ، والذي يستخدم غالبًا أثناء المخاض والولادة
  • أدوية العلاج الكيميائي ، مثل ميثوتريكسات (تريكسال) ، التي يتم حقنها في العمود الفقري
  • إصابة أو مضاعفات أثناء جراحة العمود الفقري
  • اصابة الحبل الشوكي
  • نزيف في العمود الفقري نتيجة إصابة أو عملية جراحية
  • البزل الشوكي (البزل القطني) ، وهو اختبار يزيل عينة من السائل النخاعي من عمودك الفقري للبحث عن العدوى والسرطان وأمراض الجهاز العصبي الأخرى
  • تصوير النخاع ، وهو اختبار تصوير يستخدم صبغة التباين والأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للبحث عن مشاكل في الحبل الشوكي.
  • تدلي القرص ، والذي يحدث عندما ينتفخ الجزء الداخلي من قرص في الحبل الشوكي
  • التهاب السحايا ، وهو عدوى فيروسية أو بكتيرية تسبب التهاب الأغشية حول الدماغ والنخاع الشوكي.
  • السل ، وهو عدوى بكتيرية يمكن أن تصيب الرئتين والدماغ والعمود الفقري

كيف يتم تشخيصه؟

قد يكون من الصعب تشخيص التهاب العنكبوتية لأن أعراضه تشبه أعراض مشاكل الأعصاب الأخرى في الظهر. إن معرفة أنك أجريت مؤخرًا جراحة في العمود الفقري أو إصابة أو حقنة فوق الجافية يمكن أن تساعد طبيبك في التركيز على التهاب العنكبوتية.

لتشخيص هذه الحالة ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص عصبي. سيتحققون من ردود أفعالك ويبحثون عن أي نقاط ضعف.

لتأكيد التشخيص ، يقوم الأطباء بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لأسفل الظهر. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنشاء صور مفصلة لداخل جسمك. يمكن أن تساعد صبغة التباين في إبراز الإصابة بشكل أكثر وضوحًا على الصور.

ما هي خطة العلاج؟

لا يوجد علاج للالتهاب العنكبوتي ، وقد يكون من الصعب علاج هذه الحالة. يمكن أن تساعد بعض العلاجات في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. تتضمن بعض علاجات هذه الحالة ما يلي:

المواد الأفيونية: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تخفيف الآلام الشديدة ، ولكن يجب استخدامها بحذر. يمكن أن تسبب المواد الأفيونية آثارًا جانبية وقد تصبح مسببة للإدمان.

علاج بدني: يمكن أن يساعدك العمل مع معالج فيزيائي على استعادة الحركة في الأجزاء المصابة من جسمك. قد يستخدم المعالج الفيزيائي الخاص بك تدخلات مثل التمارين والتدليك والعلاج بالحرارة والبرودة والعلاج بالماء.

العلاج بالكلام: يمكن أن يساعد العلاج في أي تغيرات مزاجية متعلقة بالتهاب العنكبوتية. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يعانون أيضًا من الاكتئاب. يمكن أن يساعدك العلاج في التغلب على الألم العاطفي والجسدي للاضطراب.

لا يُنصح بالجراحة عادةً لعلاج التهاب العنكبوتية. هذا لأنه يخفف الألم بشكل مؤقت فقط ، وقد يتسبب في تكوين المزيد من الأنسجة الندبية.

ماذا يمكنك أن تتوقع؟

يسبب التهاب العنكبوتية ألمًا مزمنًا ومشاكل عصبية مثل التنميل والوخز. يعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة جدًا. يعاني البعض الآخر من أعراض شديدة. معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة تتراوح أعمارهم بين خفيفة وشديدة.

قد يكون من الصعب التنبؤ بتطور التهاب العنكبوتيات. في بعض الأشخاص ، يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت. يجد آخرون أن أعراضهم تظل مستقرة لسنوات عديدة.

على الرغم من عدم وجود علاج لهذه الحالة ، يمكن أن تساعدك العلاجات في السيطرة على الألم والأعراض الأخرى.