تنظير الشرج

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Tony Watt - تم التحديث في 12 نوفمبر 2020

ما هو منظار الشرج؟

تنظير الشرج هو إجراء طبي بسيط يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد أي خلل في الجهاز الهضمي ، لا سيما في فتحة الشرج والمستقيم.

لإجراء تنظير الشرج ، سيقوم طبيبك بإدخال جهاز يسمى منظار الشرج في فتحة الشرج.

عادة ما يكون هذا النطاق مصنوعًا من البلاستيك (القابل للتصرف) أو الفولاذ المقاوم للصدأ (القابل للتعقيم). يسمح المنظار للطبيب بإلقاء نظرة مفصلة على الأنسجة داخل منطقة الشرج والمستقيم.

يمكن أن يحدد تنظير الشرج العديد من الحالات والأمراض التي يمكن أن تؤثر على الجزء السفلي من الأمعاء. وتشمل هذه:

  • سرطان
  • تمزق في النسيج يسمى الشق الشرجي
  • البواسير (أوردة منتفخة حول الشرج و / أو المستقيم)
  • الاورام الحميدة في المستقيم

كيفية التحضير لتنظير الشرج

إذا كنت ستخضع لتنظير الشرج ، فستحتاج إلى إفراغ المثانة والأمعاء قبل الإجراء. سوف يجعلك تفريغ المثانة والأمعاء أكثر راحة أثناء العملية.

قد يعطيك طبيبك ملينًا أو حقنة شرجية لمساعدتك على إفراغ أمعائك تمامًا قبل إجراء تنظير الشرج.

ما يستلزمه تنظير الشرج

منظار الشرج عبارة عن أنبوب مجوف صلب. يبلغ طوله ما بين 3 و 5 بوصات وعرضه حوالي بوصتين. منظار الشرج مزود بضوء يسمح للطبيب بفحص الشرج والمستقيم بالتفصيل.

قبل إدخال المنظار في فتحة الشرج ، سيُطلب منك خلع ملابسك الداخلية. قد يطلب منك طبيبك أن تضع نفسك في وضع الجنين على منضدة ، أو تنحني للأمام على الطاولة.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال منظار الشرج ، المشحم بـ K-Y Jelly (أو منتج مشابه) ، في الجهاز الهضمي السفلي عبر فتحة الشرج.

أثناء إدخال المنظار ، قد يطلب منك الطبيب تكثيف عضلاتك الداخلية والاسترخاء كما تفعل عند التبرز. هذا يسهل وضع منظار الشرج.

بمجرد إجراء الفحص ، يقوم الطبيب بسحب المنظار برفق.

إجراءات إضافية

قد يقرر طبيبك إجراء إجراءات أخرى بالتزامن مع تنظير الشرج.

يمكن أن تشمل:

  • فحص المستقيم الرقمي (DRE): يتضمن DRE وضع إصبع يرتدي قفازًا ومشحمًا في المستقيم عبر فتحة الشرج.يتم ذلك لتشعر بوجود مخالفات داخل منطقة المستقيم.
  • الخزعة: بناءً على نتائج الاختبارات الأخرى ، قد يرغب طبيبك أيضًا في أخذ عينة صغيرة من الأنسجة.

ما هي مخاطر تنظير الشرج؟

عادة ما يكون تنظير الشرج إجراءً غير مؤلم ، ولكن قد تشعر بالضغط أو الرغبة في التبرز. إذا كنت تعاني من البواسير ، فقد يكون هناك قدر ضئيل من النزيف.

من المهم الاسترخاء وإخبار طبيبك بما تشعر به. إذا تم أخذ خزعة ، فقد تشعر بضيق خفيف.

ما الذي يمكن أن يجده تنظير الشرج؟

يمكن أن يكتشف تنظير الشرج عددًا من المشكلات ، بما في ذلك:

خراج

الخراج هو ترسب صديد يمكن أن يسبب تورمًا ومشاكل أخرى في الأنسجة المحيطة به. قد يكون الخراج ناتجًا عن:

  • انسداد الغدة
  • عدوى في النسيج المسيل للدموع تسمى الشق الشرجي
  • العدوى المنقولة جنسيا (STI)
  • مرض التهاب الأمعاء (IBD)

تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، وتتميز بالتهاب بطانة الجهاز الهضمي.

شقوق الشرج

الشق الشرجي عبارة عن تمزقات في أنسجة الشرج يمكن أن تحدث بسبب:

  • إمساك
  • حركات الأمعاء الصعبة والغليظة
  • فترات طويلة من الإسهال
  • انخفاض تدفق الدم

يمكن أن تظهر الشق الشرجي أيضًا بعد الولادة أو عند الأشخاص المصابين بداء كرون. يمكن العثور عليها في الأشخاص من جميع الأعمار وهي شائعة عند الرضع.

بواسير

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة حول الشرج والمستقيم. تنتفخ الأوردة عندما يكونون تحت ضغط إضافي.

البواسير شائعة عند النساء الحوامل ويمكن أن تحدث أيضًا بسبب العدوى أو الإجهاد أثناء حركة الأمعاء. قد تكون الأوردة المتورمة في فتحة الشرج والمستقيم مؤلمة وتسبب النزيف.

الاورام الحميدة

الزوائد اللحمية هي أورام تبرز من بطانة المستقيم أو القولون. عادة ما تكون حميدة ، لكن بعضها قد يكون سرطانيًا. يمكن أن تكون الفحوصات المنتظمة فعالة للغاية في منع الزوائد اللحمية من أن تصبح مشكلة خطيرة.

سرطان

يمكن أن يظهر السرطان في الجهاز الهضمي السفلي ، بما في ذلك فتحة الشرج والمستقيم. ومع ذلك ، فإن السرطانات في هذه المنطقة غير شائعة - فهي أكثر شيوعًا في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي والقولون.

ماذا تفعل بعد ذلك

هذا إجراء للمرضى الخارجيين ، مما يعني أنه بمجرد الانتهاء منه ، يمكنك متابعة يومك. يمكن لطبيبك عادة أن يعطيك فكرة عن النتائج بمجرد اكتمال الاختبار.

ستحدد نتائج تنظير الشرج الخاص بك الخطوات التالية. يمكن أن يساعد الاختبار طبيبك في تحديد العلاج المناسب لحالتك ، أو الحاجة إلى مزيد من الاختبارات.