أسئلة وأجوبة مهمة حول التهاب الفقار اللاصق

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم كريستين شيرني وستيفاني واتسون في 7 مايو 2020

ملخص

إذا تم تشخيص إصابتك مؤخرًا بالتهاب الفقار اللاصق ، فمن المحتمل أن يكون لديك الكثير من الأسئلة لطبيبك. قد تتضمن هذه الأسئلة العلاجات الممكنة وأساسيات أخرى حول حالتك.

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التهاب الفقار اللاصق. اصطحب دليل المناقشة هذا معك إلى موعد طبيبك التالي لاستخدامه كبداية للمحادثة.

1.هل التهاب الفقار اللاصق من أمراض المناعة الذاتية؟

التهاب الفقار اللاصق هو نوع من أمراض المناعة الذاتية من التهاب المفاصل ومرض التهابي مزمن. يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم جسمك أنسجته السليمة.

التهاب الفقار اللاصق هو أيضًا حالة التهابية تصيب المفاصل الملتهبة أو المنتفخة. غالبًا ما يصيب المفاصل والعظام في العمود الفقري وأسفل الظهر. يمكن أن تندمج عظام العمود الفقري معًا بمرور الوقت.

2.ما هو بالضبط التهاب الفقار اللاصق؟

التهاب الفقار اللاصق هو نوع من التهاب المفاصل يصيب العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي في الحوض. مثل أنواع التهاب المفاصل الأخرى ، يسبب التهاب الفقار اللاصق ألمًا وتورمًا في المفاصل.

تؤثر هذه الحالة على عظام العمود الفقري (الفقرات) ومفاصل أسفل الظهر. كما أنه يسبب تورمًا في مكان تعلق الأوتار والأربطة بعظام العمود الفقري. قد يسمي طبيبك هذا التهاب الارتكاز.

يمكن أن يؤدي الألم وعدم الراحة من التهاب الفقار اللاصق إلى ظهور أعراض في المفاصل الأخرى ، مثل الكتفين والوركين.

3.كيف يتم تشخيص التهاب الفقار اللاصق؟

من المرجح أن يبدأ الطبيب بالسؤال عن الأعراض والتاريخ العائلي لالتهاب الفقار اللاصق. يمكن أن يكشف الفحص عن أعراض مثل الألم والحنان والتصلب في عمودك الفقري.

قد يرسل لك الطبيب لإجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يُظهر كلا الاختبارين تلف العظام والأنسجة الرخوة في العمود الفقري. ينتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا أكثر تفصيلاً ، ويمكن أن يُظهر الضرر في وقت مبكر من المرض أكثر من الأشعة السينية.

هناك طريقة أخرى لتشخيص هذه الحالة وهي إجراء فحص دم لـHLA-B27 الجين. يختلف انتشار HLA-B27 باختلاف المجموعات العرقية. يُلاحظ النمط الجيني في حوالي 80٪ من مرضى القوقاز المصابين بالتهاب الفقار اللاصق وأقل من 60٪ في السكان الأمريكيين من أصل أفريقي. من الممكن أن يكون لديك هذا الجين ، ولكن ليس لديك التهاب الفقار اللاصق.

4.هل أحتاج إلى زيارة أخصائي؟

قد يشتبه طبيبك الأولي في الإصابة بالتهاب الفقار اللاصق أو قد يشخصك بالفعل. بعد هذه النقطة ، قد يحولونك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم. هذا النوع من الأطباء متخصص في أمراض المفاصل والعظام والعضلات.

قد يكون طبيب الروماتيزم هو طبيبك الذي تذهب إليه لتلقي العلاج. قد تحتاج أيضًا إلى زيارة معالج طبيعي أو طبيب عيون إذا كنت تعاني من أعراض العين (التهاب القزحية).

5.كيف يعالج طبيبي التهاب الفقار اللاصق؟

يشمل علاج التهاب الفقار اللاصق الأدوية والرعاية الإضافية من العلاج الطبيعي أو العلاج المهني وتغيير نمط الحياة. الجراحة أيضًا ممكنة إذا كانت مفاصلك شديدة التلف.

قد يوصي طبيب الروماتيزم الخاص بك بواحد أو أكثر من علاجات التهاب الفقار اللاصق التالية:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين) لتقليل الألم والالتهاب
  • الأدوية البيولوجية ، مثل مثبطات TNF ، التي يتم حقنها أو إعطاؤها بالتسريب الوريدي إذا لم تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • العلاج الطبيعي لتعليمك تمارين تقوي وتمدد المفاصل المصابة في ظهرك
  • الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) لعلاج الآلام والالتهابات في المفاصل

لم تتم دراسة النظام الغذائي جيدًا لعلاج التهاب الفقار اللاصق. لم تؤكد الدراسات ما إذا كان الاستغناء عن منتجات الألبان أو تناول المزيد من الأسماك قد يساعد في تخفيف الأعراض. أفضل نصيحة هي اتباع نظام غذائي متنوع مع الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.

تجنب التدخين الذي يسبب الالتهاب. يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تلف المفاصل الناتج عن التهاب الفقار اللاصق.

6.ما هي جراحات التهاب الفقار اللاصق؟

الجراحة هي خيار الملاذ الأخير للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في المفاصل. يعمل استبدال المفصل على إزالة المفصل التالف واستبداله بمفصل مصنوع من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك.

يشار إلى جراحة العمود الفقري عندما يعاني المرضى من إعاقة شديدة وغير قادرين على أداء الأنشطة اليومية. يتم استخدام العديد من الإجراءات بناءً على الأعراض ونتائج التصوير. يتضمن قطع العظم إجراءً لتقويم عمودك الفقري وتصحيح وضعيتك. يمكن إجراء استئصال الصفيحة الفقرية إذا كان هناك ضغط على جذور الأعصاب.

7.هل أحتاج إلى علاج طبيعي؟

العلاج الطبيعي هو العلاج الموصى به لالتهاب الفقار اللاصق. يعلمك تمارين لزيادة الحركة والمرونة وتقليل الألم. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أيضًا أن يوضح لك تمارين الموقف لتحسين مرونتك ونطاق حركتك.

8.ما هي المضاعفات التي قد تنشأ؟

يمكن أن يسبب التهاب الفقار اللاصق مضاعفات مثل هذه:

  • اندماج عظام العمود الفقري وانحناء العمود الفقري إلى الأمام
  • ضعف العظام (هشاشة العظام) والكسور
  • التهاب العين يسمى التهاب القزحية
  • مشاكل في الشريان الأورطي ، وهو أكبر شريان في الجسم ، ثانوية للالتهاب

9.ماذا أفعل إذا ساءت الأعراض لدي؟

يمكن أن تعني الأعراض التي تزداد سوءًا أن علاجك لا يعمل كما ينبغي ، وأن التهاب الفقار اللاصق لديك يتقدم.

على سبيل المثال ، قد تشعر بأن عمودك الفقري أكثر صلابة أو مؤلمًا أكثر من المعتاد. أو قد تبدأ في الشعور بأعراض في مفاصل أخرى. التعب المفرط هو علامة أخرى على زيادة الالتهاب.

إذا واجهت أي أعراض جديدة أو تفاقمت ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يوصون بتغيير في خطة العلاج الخاصة بك لتخفيف انزعاجك ومنع حالتك من التدهور.

10.هل هناك علاج؟

لا يوجد علاج لالتهاب الفقار اللاصق. لا توجد علاجات لمعظم أشكال التهاب المفاصل الأخرى أيضًا.

ومع ذلك ، فإن الجمع بين علاجات الرعاية الإضافية والأدوية وتغيير نمط الحياة يمكن أن يحسن الأعراض ويبطئ معدل تلف المفاصل. سيخبرك طبيبك بالخطوات التالية بناءً على أعراضك.

يبعد

قد يكون تشخيص التهاب الفقار اللاصق محيرًا. لهذا السبب من المهم معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات عن حالتك.

إذا كان لا يزال لديك أسئلة ، فتأكد من سؤال طبيبك في موعدك التالي. يمكن أن يساعدك القيام بذلك في الحصول على العلاج الذي تحتاجه لمنع حالتك من التدهور.

يمكنك حجز موعد مع أخصائي أمراض الروماتيزم في منطقتك باستخدام أداة Health line FindCare.