التهاب الفقرات التصلبي

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Andrea Wodele - تم التحديث في 15 يونيو 2018

ملخص

التهاب الفقار اللاصق هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يؤثر بشكل أساسي على العمود الفقري. يسبب التهابًا حادًا في الفقرات قد يؤدي في النهاية إلى الألم المزمن والعجز. في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن أن يتسبب الالتهاب في تكوين عظام جديدة على العمود الفقري. هذا قد يؤدي إلى تشوه.

يمكن أن يسبب التهاب الفقار اللاصق أيضًا ألمًا وتيبسًا في أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أيضًا إصابة المفاصل الكبيرة الأخرى ، مثل الكتفين والوركين والركبتين.

ما هي أعراض التهاب الفقار اللاصق؟

تختلف أعراض التهاب الفقار اللاصق. غالبًا ما يتميز بنوبات خفيفة إلى معتدلة من الالتهاب تتناوب مع فترات تكاد تكون خالية من الأعراض.

أكثر الأعراض شيوعًا هو آلام الظهر في الصباح والمساء. قد تشعر أيضًا بألم في المفاصل الكبيرة ، مثل الوركين والكتفين. قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • تصلب الصباح الباكر
  • وضع سيء أو أكتاف منحنية
  • فقدان الشهية
  • حمى منخفضة
  • فقدان الوزن
  • إعياء
  • فقر الدم أو نقص الحديد
  • انخفاض وظائف الرئة

نظرًا لأن التهاب الفقار اللاصق ينطوي على التهاب ، يمكن أن تتأثر أجزاء أخرى من جسمك أيضًا. قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق أيضًا من:

  • التهاب الأمعاء
  • التهاب خفيف في العين
  • التهاب صمام القلب
  • التهاب وتر أخيل

في حين أن التهاب الفقار اللاصق هو في الأساس حالة من حالات العمود الفقري ، إلا أنه يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا. تعرف على المزيد حول الطرق العديدة التي يؤثر بها التهاب الفقار اللاصق على جسمك.

ما الذي يسبب التهاب الفقار اللاصق؟

سبب التهاب الفقار اللاصق غير معروف حاليًا.

يميل الاضطراب إلى الانتشار في العائلات ، لذا من المحتمل أن تلعب الجينات دورًا. إذا كان والداك أو أشقاؤك مصابين بالتهاب الفقار اللاصق ، فإن الأبحاث تشير إلى أنك أكثر عرضة للإصابة به من 10 إلى 20 مرة أكثر من أي شخص ليس له تاريخ عائلي. تحقق من هذه العلامات التحذيرية الخمس للحالة لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي منها.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب الفقار اللاصق؟

تاريخ العائلة

يعد التاريخ العائلي للإصابة بالتهاب الفقار اللاصق أحد عوامل الخطر ، إلى جانب وجود بروتين HLA-B27. وفقًا لدراسة أجريت عام 2002 ، فإن أكثر من 90 بالمائة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة لديهم الجين الذي يعبر عن هذا البروتين.

سن

على عكس اضطرابات المفاصل والروماتيزم الأخرى ، غالبًا ما تظهر الأعراض الأولية لالتهاب الفقار اللاصق عند البالغين الأصغر سنًا. تظهر الأعراض غالبًا بين سن 20 و 40.

الجنس

التهاب الفقار اللاصق أكثر شيوعًا بثلاث مرات عند الذكور ولكنه يظهر عند الإناث أيضًا.

عرق

هذه الحالة أكثر شيوعًا في الأشخاص المنحدرين من أصل قوقازي أكثر من أولئك المنحدرين من أصل أفريقي أو أعراق أخرى.

كيف يتم علاج التهاب الفقار اللاصق؟

لا يوجد علاج حالي لالتهاب الفقار المقسط ، ولكن العلاج يمكنه السيطرة على الألم والوقاية من الإعاقة. يمكن أن يساعد العلاج المناسب في الوقت المناسب في تقليل الأعراض. قد يؤدي أيضًا إلى إبطاء المضاعفات المحتملة أو حتى إيقافها ، مثل تشوه العظام.

الأدوية

غالبًا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، للمساعدة في إدارة الألم والالتهاب. إنها عقاقير طويلة المفعول وهي آمنة بشكل عام مع القليل من المضاعفات.

عندما لا توفر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الراحة الكافية ، قد يصف لك طبيبك أدوية أقوى. عادة ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات لفترة قصيرة. يعتبر هذا الدواء مكافحًا قويًا للالتهابات ، لذلك يمكنه تخفيف الأعراض وإبطاء الضرر الذي يصيب العمود الفقري وحوله.

مثبطات عامل نخر الورم (TNF) هي أدوية يمكنها منع مسببات الالتهاب في الجسم. تعمل هذه الأدوية على منع الالتهاب ، وقد تخفف من آلام المفاصل وتيبسها. تُستخدم مثبطات عامل نخر الورم عادةً بعد تقدم الحالة ولم تعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة.

أخيرًا ، في الحالات الشديدة ، قد يصف طبيبك الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). تعمل هذه الأدوية على إبطاء عملية المرض في الجسم من أجل منع تفاقم الأعراض.

جراحة

إذا كان لديك ضرر شديد أو تشوه في مفاصل الركبة أو الورك ، فقد تكون جراحة استبدال المفصل ضرورية. وبالمثل ، يمكن إجراء قطع العظم على الأشخاص الذين يعانون من وضع سيئ بسبب العظام المندمجة. خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بقطع وإعادة تنظيم العظام في العمود الفقري.

يعتمد العلاج إلى حد كبير على مدى خطورة الحالة ومدى إزعاج الأعراض. اقرأ المزيد عن الأنواع المختلفة للعلاجات المستخدمة لهذه الحالة.

هل هناك علاجات طبيعية لالتهاب الفقار اللاصق؟

بالإضافة إلى العلاجات الطبية التقليدية ، قد تساعد بعض العلاجات الطبيعية في تخفيف أعراض التهاب الفقار اللاصق. يمكن استخدام هذه العلاجات وحدها. يمكن أيضًا دمجها مع علاجات أخرى. تحدث مع طبيبك حول أيهما آمن للاستخدام معًا والأفضل لك.

ممارسه الرياضه

قد تساعد تمارين نطاق الحركة ، بالإضافة إلى تمارين القوة ، في تخفيف أعراض التهاب الفقار اللاصق. يمكن لكل من هذين التمرينين تقوية المفاصل ومساعدتها على أن تكون أكثر مرونة. قد يحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي حتى تتمكن من تعلم كيفية القيام بهذه التمارين بشكل صحيح وآمن.

تمتد

يمكن أن تجعل الإطالة مفاصلك أكثر مرونة وتحسن القوة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم أقل ونطاق حركة أفضل في مفاصلك.

تدريب الموقف

قد يؤدي تيبس العمود الفقري إلى تشجيع الموقف السيئ. بمرور الوقت ، يمكن أن تلتحم العظام الموجودة في العمود الفقري معًا في أوضاع مترهلة أو متدلية. يمكنك تقليل مخاطر ذلك من خلال ممارسة الوضع الجيد.

نظرًا لأن هذا قد لا يأتي بشكل طبيعي بعد سنوات من المواقف السيئة ، فقد تحتاج إلى تشجيع الموقف بشكل أفضل مع التذكيرات لتصحيح وضعك بانتظام. يمكنك أيضًا استخدام أجهزة الدعم ، مثل الكراسي أو وسائد المقاعد.

العلاج بالحرارة والبرودة

يمكن أن تساعد وسادات التدفئة أو الدش الدافئ في تخفيف الألم والتصلب في العمود الفقري والمفاصل المصابة الأخرى. يمكن أن تقلل أكياس الثلج من التهاب المفاصل المؤلمة أو المتورمة.

العلاج بالإبر

قد يقلل هذا العلاج البديل من الألم والأعراض الأخرى لالتهاب الفقار اللاصق. يقوم بذلك عن طريق تنشيط هرمونات طبيعية لتخفيف الآلام.

العلاج بالتدليك

بالإضافة إلى الاسترخاء والنشاط ، يمكن أن يساعدك التدليك في الحفاظ على المرونة وتحسين نطاق الحركة. تأكد من إخبار معالج التدليك أنك مصاب بالتهاب الفقار اللاصق. يمكن أن يكونوا على دراية بنقاط العطاء حول عمودك الفقري.

العديد من علاجات التهاب الفقار اللاصق هي أيضًا ممارسات ذكية لحياة أكثر صحة. اقرأ المزيد عن 10 علاجات طبيعية لالتهاب الفقار اللاصق.

هل يمكن أن يساعد النظام الغذائي في علاج التهاب الفقار اللاصق؟

لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع لعلاج التهاب الفقار اللاصق. يعد النظام الغذائي الصحي الذي يوفر الكثير من الفيتامينات والمعادن من خلال مجموعة متنوعة من الأطعمة مكانًا رائعًا للبدء. تأكد من تضمين:

  • الأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل الأسماك والمكسرات وبعض الزيوت
  • مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات
  • الحبوب الكاملة ، مثل الكينوا أو الفارو ، وكذلك الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة
  • الأطعمة ذات المزارع النشطة ، مثل الزبادي

قلل أو استبعد الأطعمة الغنية بالدهون والسكر والصوديوم. وهذا يشمل الأطعمة المصنعة للغاية. غالبًا ما تحتوي الأطعمة المعلبة أو المعبأة أو المعلبة على مكونات مثل المواد الحافظة والدهون المتحولة. هذه يمكن أن تجعل الالتهاب أسوأ.

وبالمثل ، قلل من كمية الكحول التي تتناولها ، أو تجنبها تمامًا. يمكن أن يتداخل الكحول مع الأدوية وقد يزيد الأعراض سوءًا.

الأطعمة والمكملات الأخرى قد تجعل أعراض التهاب الفقار اللاصق أفضل أو أسوأ. اقرأ المزيد حول إنشاء نظام غذائي صحي لهذه الحالة.

هل يمكن أن تساعد التمارين في علاج التهاب الفقار اللاصق؟

يتم تشجيع التمارين اليومية وممارسة الموقف لمساعدتك في الحفاظ على المرونة ومدى الحركة. قد تساعد كل من هذه التمارين في تقليل أعراض التهاب الفقار اللاصق:

  • اليوجا
  • التنفس العميق
  • تمتد
  • سباحة
  • ممارسات الموقف

قد تكون هذه الممارسات جزءًا من خطة علاج شاملة تتضمن الأدوية والعلاج الطبيعي. تعرف على المزيد حول فائدة كل من هذه التمارين في تقليل الأعراض وتحسين الحركة.

كيف يتم تشخيص التهاب الفقار اللاصق؟

غالبًا ما يتم استشارة طبيب الروماتيزم للمساعدة في تشخيص التهاب الفقار اللاصق. هذا طبيب متخصص في التهاب المفاصل.

ستكون الخطوة الأولى هي إجراء فحص جسدي شامل. سيطلب منك طبيبك تفاصيل عن ألمك وتاريخ الأعراض لديك.

سيستخدم طبيبك بعد ذلك الأشعة السينية للتحقق من تآكل العمود الفقري وأي مفاصل مؤلمة. قد لا يتم الكشف عن التآكل إذا كان المرض في مراحله المبكرة. يمكن أيضًا إجراء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، غالبًا ما يصعب تفسير نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن إجراء اختبار دم يسمى معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لقياس وجود أي التهاب. يمكن إجراء فحص دم للبروتين HLA-B27. ومع ذلك ، فإن اختبار HLA-B27 لا يعني أنك مصاب بالتهاب الفقار اللاصق. فقط أن لديك الجين الذي ينتج هذا البروتين.

قد يستغرق تشخيص هذا النوع من التهاب المفاصل بعض الوقت. تعرف على المزيد حول الاختبارات والإجراءات التي يمكن استخدامها.

ما هي مضاعفات التهاب الفقار اللاصق؟

إذا تُرك التهاب الفقار اللاصق دون علاج ، فمن الممكن حدوث بعض المضاعفات. وتشمل هذه:

  • قد تندمج الفقرات معًا بسبب الالتهاب المزمن
  • يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى المفاصل القريبة ، بما في ذلك الوركين والكتفين
  • قد ينتشر الالتهاب إلى الأربطة والأوتار ، مما قد يجعل المرونة أسوأ
  • صعوبة في التنفس
  • تهيج العين
  • تلف القلب أو الرئة أو الأمعاء
  • كسور ضغط في العمود الفقري

من المهم أن تبحث عن علاج لآلام أسفل الظهر أو تصلب المفاصل المزمن. يمكن أن يساعدك العلاج المبكر في تجنب هذه المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الفقار اللاصق.

كيف يتم منع التهاب الفقار اللاصق؟

ليس معروفًا كيف يمكنك منع التهاب الفقار اللاصق ، لأنه لا أحد يعرف سبب ذلك في المقام الأول. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بالمرض ، فيمكنك التركيز على الوقاية من الإعاقة من خلال:

  • البقاء نشطا
  • تناول نظام غذائي صحي
  • الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي

قد تساعد أساليب الحياة الصحية هذه ، بالإضافة إلى العلاجات التقليدية ، في تأخير أو إبطاء تقدم المرض.

كيف يبدو التهاب الفقار اللاصق؟

شاهد المزيد من الصور والأمثلة لما قد يبدو عليه التهاب الفقار اللاصق والضرر الذي يمكن أن يسببه لعمودك الفقري.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق؟

التهاب الفقار اللاصق هو حالة تقدمية. هذا يعني أنه سيزداد سوءًا بمرور الوقت وقد يؤدي إلى الإعاقة. إنها أيضًا حالة مزمنة ، لذا لا يوجد علاج يمكنه علاجها حتى الآن.

يمكن أن تساعد الأدوية والتمارين والعلاجات البديلة في الوقاية من الالتهابات والأضرار وتأخيرها ، لكنها لا تستطيع إيقافها تمامًا. قد يساعد العلاج الطبيعي والتمارين والأدوية في تخفيف أعراض الحالة كلما تفاقمت.

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من آلام الظهر المزمنة. يمكنهم المساعدة في البحث عن سبب ، مثل التهاب الفقار اللاصق ، والمساعدة في وضع خطة علاجية لتخفيف الأعراض وعدم الراحة.

كلما بدأت العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية قدرتك على منع بعض الضرر طويل المدى. اقرأ المزيد حول كيفية تقدم التهاب الفقار اللاصق وما يمكنك القيام به لإبطائه.