اختبار ALP (مستوى الفوسفاتيز القلوي)

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Stacy Sampson ، D.O.- بقلم ماري إلين إليس - تم التحديث في 24 يناير 2019

ما هو اختبار مستوى الفوسفاتيز القلوي؟

يقيس اختبار مستوى الفوسفاتيز القلوي (اختبار ALP) كمية إنزيم الفوسفاتيز القلوي في مجرى الدم. يتطلب الاختبار سحب دم بسيط وغالبًا ما يكون جزءًا روتينيًا من اختبارات الدم الأخرى.

غالبًا ما تشير المستويات غير الطبيعية من ALP في الدم إلى وجود مشكلة في الكبد أو المرارة أو العظام. ومع ذلك ، قد تشير أيضًا إلى سوء التغذية أو أورام سرطان الكلى أو مشاكل معوية أو مشكلة في البنكرياس أو عدوى خطيرة.

يختلف النطاق الطبيعي لـ ALP من شخص لآخر ويعتمد على عمرك وفصيلة الدم والجنس وما إذا كنت حاملاً.

يتراوح المعدل الطبيعي لمستوى ALP في المصل من 20 إلى 140 وحدة دولية / لتر ، ولكن هذا يمكن أن يختلف من معمل إلى آخر.

يزيد المعدل الطبيعي عند الأطفال ويتناقص مع تقدم العمر.

أفضل طريقة لمعرفة ما هو طبيعي أو غير طبيعي هي مناقشة النتائج مع طبيبك ، الذي سيكون قادرًا على تفسير نتيجة المختبر المحددة والنطاقات المرجعية.

ما هو الفوسفاتيز القلوي؟

ALP هو إنزيم موجود في مجرى الدم. يساعد في تكسير البروتينات في الجسم ويوجد في أشكال مختلفة ، اعتمادًا على مكان نشأته.

يعد الكبد أحد المصادر الرئيسية لـ ALP ، لكن البعض الآخر يصنع أيضًا في العظام والأمعاء والبنكرياس والكليتين. في النساء الحوامل ، يصنع ALP في المشيمة.

لماذا يجب إجراء اختبار مستوى الفوسفاتيز القلوي؟

يمكن إجراء اختبار ALP لتحديد مدى كفاءة عمل الكبد والمرارة أو لتحديد مشاكل عظامك.

الكبد والمرارة

يعد فحص مستويات ALP في الدم جزءًا روتينيًا من اختبارات وظائف الكبد والمرارة. قد تدفع أعراض مثل اليرقان وآلام البطن والغثيان والقيء طبيبك إلى الاشتباه في وجود خطأ في الكبد أو المرارة.

يمكن أن يكون اختبار ALP مفيدًا في تحديد الحالات مثل:

  • التهاب الكبد (التهاب الكبد).
  • تليف الكبد (تندب الكبد).
  • التهاب المرارة (التهاب المرارة).
  • انسداد القنوات الصفراوية (من حصوة في المرارة أو التهاب أو سرطان)

قد تحتاج أيضًا إلى اختبار ALP إذا كنت تتناول دواء يحتمل أن يضر الكبد ، مثل عقار اسيتامينوفين (تايلينول). يعد قياس ALP إحدى طرق التحقق من هذا الضرر ويتم إجراؤه عادةً مع اختبارات وظائف الكبد الأخرى.

عظام

يمكن أن يكون اختبار ALP مفيدًا في تشخيص مشاكل العظام مثل:

  • الكساح ، وهو ضعف أو تليين العظام عند الأطفال ، وهو الأكثر شيوعًا بسبب النقص الكبير في فيتامين (د) أو الكالسيوم
  • تلين العظام ، وهو تليين العظام لدى البالغين عادة بسبب نقص فيتامين د بشكل كبير ، ولكن ربما أيضًا بسبب عدم قدرة الجسم على معالجة واستخدام فيتامين د بشكل صحيح
  • مرض باجيت الذي يصيب العظام ، وهو اضطراب يسبب مشاكل كبيرة في تدمير العظام وإعادة نموها

قد يكون اختبار ALP مفيدًا أيضًا في التحقق من وجود أورام سرطانية أو نمو غير عادي للعظام أو نقص فيتامين د. يمكن استخدامه أيضًا للتحقق من تقدم العلاج لأي من الحالات المذكورة أعلاه.

كيف أستعد للاختبار؟

يُعد إجراء سحب الدم لاختبار ALP أمرًا روتينيًا. وعادة ما يتم دمجه مع اختبارات وظائف الكبد والكلى الأخرى.

قد تضطر إلى الصيام لمدة 10 إلى 12 ساعة قبل الاختبار. ومع ذلك ، لن تحتاج على الأرجح إلى فعل أي شيء آخر للاستعداد مسبقًا.

إذا كانت نتائج الاختبار غير حاسمة ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار متابعة.

الأكل يمكن أن يتعارض مع مستويات ALP الخاصة بك. يمكن للأدوية أيضًا تغيير مستويات ALP ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية تتناولها.

كيف يتم الاختبار؟

يتطلب اختبار ALP من مقدم الرعاية الصحية سحب عينة صغيرة من الدم من ذراعك. يتم ذلك في مكتب طبيبك أو في المختبر السريري.

يقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف الجلد على الجانب الأمامي من مرفقك بمطهر ويضع شريطًا مرنًا للسماح للدم بالتجمع في الوريد. ثم يقومون بإدخال إبرة في الوريد لسحب الدم إلى أنبوب صغير. هذه العملية سريعة وتسبب القليل من الألم أو الانزعاج.

ما هي مخاطر اختبار مستوى الفوسفاتيز القلوي؟

هناك مخاطر قليلة جدًا مرتبطة بسحب الدم.

قد تواجه بعض الكدمات حول موقع البزل ، ولكن يمكن تجنب ذلك عن طريق الضغط على الجرح.

في حالات نادرة ، قد يحدث التهاب الوريد (التهاب الوريد). إذا واجهت هذه المضاعفات ، ضع ضمادة دافئة حتى يزول التورم.

أخبر طبيبك قبل أخذ دمك إذا كان لديك أي اضطرابات نزفية أو تتناول أي مميعات للدم.

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

عندما تظهر نتائج اختبار ALP الخاص بك ، سيناقشها طبيبك معك ويقترح ما يجب القيام به بعد ذلك.

مستويات عالية

قد تشير المستويات الأعلى من الطبيعي من ALP في الدم إلى وجود مشكلة في الكبد أو المرارة. يمكن أن يشمل ذلك التهاب الكبد وتليف الكبد وسرطان الكبد وحصى المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية.

قد تشير المستويات المرتفعة أيضًا إلى مشكلة تتعلق بالعظام مثل الكساح أو مرض باجيت أو سرطان العظام أو فرط نشاط الغدة الجار درقية.

في حالات نادرة ، يمكن أن تشير مستويات ALP المرتفعة إلى فشل القلب أو سرطان الكلى أو سرطانات أخرى أو كريات الدم البيضاء أو عدوى بكتيرية.

مستويات منخفضة

من النادر وجود مستويات منخفضة من ALP في الدم ، ولكن يمكن أن يشير ذلك إلى سوء التغذية ، والذي قد يكون ناجمًا عن مرض الاضطرابات الهضمية أو نقص في بعض الفيتامينات والمعادن.