Vyvanse مقابل Adderall للتحكم في أعراض ADHD

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Zara Risoldi Cochrane ، Pharm.D.، MS ، FASCP - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 4 فبراير 2019

مقدمة

اليوم ، هناك العديد من الخيارات لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الأدوية المنشطة ، على سبيل المثال ، تزيد من مستويات بعض النواقل العصبية (المواد الكيميائية في الدماغ) لتحسين التركيز والتركيز وتقليل السلوك المفرط والاندفاعي.

يعتبر Lisdexamfetamine (Vyvanse) والأملاح المختلطة من الأمفيتامين (Adderall) من المنشطات الشائعة المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يكون كلا الدواءين فعالين ، ولكن الاختلافات في بعض ميزاتهما قد تجعل أحدهما خيارًا أكثر جاذبية بالنسبة لك.

Vyvanse مقابل أديرال

كان أديرال موجودًا لفترة أطول من فيفانس. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أديرال في عام 1996 ، وأصبح فيفانس متاحًا منذ عام 2007. ومع ذلك ، فإن كلا من فيفانس وأديرال كلاهما من الأمفيتامينات (نوع من الأدوية المنشطة) ، لذا فهما يعملان بنفس الطريقة. أنها تحفز الجهاز العصبي وتزيد من كمية الناقلات العصبية مثل الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ.

مزيد من المعلومات: ADHD والدوبامين: ما الصلة بينهما؟ »

يستخدم

تمت الموافقة على كل من Vyvanse و Adderall لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق. في الواقع ، تم تضمينهما في مجموعة الأدوية المستخدمة كعلاج أولي للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لتركيز انتباههم في الفصل الدراسي والدراسة.

ومع ذلك ، يعتبر كل من Adderall و Vyvanse من المواد الخاضعة للرقابة. إنهم يتحملون خطر الإدمان إذا تم تناولهم لفترة طويلة.

ومع ذلك ، فإن احتمال تعرض Vyvanse لسوء المعاملة أقل من Adderall. هذا لأن الجسم يحتاج إلى تكسير Vyvanse قبل أن يبدأ في العمل. مع الأمفيتامينات ، هناك أيضًا قلق بشأن احتمالية إساءة الاستخدام للشعور بالنشوة - بمعنى آخر ، الانتشاء. على عكس المنشطات الأخرى ، لا يمكن حقن Vyvanse أو استنشاقه للارتفاع. قد يساعد هذا في تقليل احتمالية إساءة استخدام أديرال.

الجرعة

الطريقة التي تتناول بها هذه الأدوية والطريقة التي يتم بها إطلاقها في جسمك يمكن أن تؤدي إلى اختلافات كبيرة بينهما.

يأتي أديرال في شكلين:

قرص الإفراج الفوري: تأخذ هذا النموذج مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. تستمر آثار كل قرص من ثلاث إلى أربع ساعات.

كبسولة ممتدة المفعول (Adderall XR): تأخذ هذا النموذج مرة واحدة فقط يوميًا ، وتستمر التأثيرات من 10 إلى 12 ساعة. الكبسولة مليئة بالخرز. تعمل نصف الخرزات على الفور ، ويبدأ النصف الآخر في العمل لاحقًا. بهذه الطريقة ، توفر الكبسولة ممتدة المفعول جرعتين في حبة واحدة.

من ناحية أخرى ، لا يأتي Vyvanse إلا في كبسولة متأخرة الإطلاق تأخذها كل صباح. النموذج غير نشط لأنه يدخل جسمك. أثناء هضمه ، يحول جسمك الدواء ببطء إلى شكله النشط. بمجرد أن يصبح نشطًا ، يمكن أن تستمر التأثيرات حتى 14 ساعة.

فعالية

يعتبر كل من Adderall و Vyvanse فعالين في تحسين أعراض ADHD. ومع ذلك ، من الصعب معرفة ما إذا كان أحد هذه الأدوية يعمل بشكل أفضل من الآخر. قارنت القليل من الدراسات المباشرة بين أديرال إكس آر وفيفانس.

قد يعود الأمر إلى حقيقة أن كل شخص يتفاعل بشكل مختلف مع الدواء. قد يعمل Vyvanse جيدًا لشخص واحد ، بينما قد يستجيب الآخر بشكل أفضل لأديرال.

كلف

تتشابه إصدارات الاسم التجاري لكلا العقارين من حيث التكلفة. يتوفر الأديرال أيضًا كدواء عام ، لكن Vyvanse ليس كذلك. غالبًا ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة بكثير من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على أسعار الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك التغطية التأمينية وخصومات القسيمة. عادة ما يكون من الأفضل تناول الدواء بناءً على طريقة عمله من أجلك بدلاً من تكلفته. قد يتطلب التغيير إلى دواء آخر لتوفير التكاليف تغييرات وتعديلات في الجرعات ، مما قد يؤثر على التكاليف في النهاية ، على أي حال.

الآثار الجانبية المنشطة

لأن كلا من Adderall و Vyvanse من العقاقير المنشطة ، فإنهما يشتركان في آثار جانبية متشابهة. وتشمل هذه:

  • القلق
  • إسهال
  • دوخة
  • فم جاف
  • صداع الراس
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • مشكلة في النوم
  • التقيؤ
  • فقدان الوزن

تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لكلا العقارين:

  • الهلوسة (رؤية أو سماع شيء ليس موجودًا بالفعل)
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • ضغط دم مرتفع
  • الهوس (فترات من الإثارة الشديدة)
  • جنون العظمة (شعور كما لو أن شخصًا ما في الخارج ليأخذك)
  • ضيق في التنفس

في حالات نادرة ، يمكن أن يزيد هذان الدواءان من مخاطر الإصابة بأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية وحتى الموت. قبل البدء في Vyvanse أو Adderall ، قم بإجراء فحص للقلب وأخبر طبيبك عن أي تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب.

تفاعلات Vyvanse و Adderall

قد يساعدك التفكير في الأدوية الأخرى في تحديد عقار ADHD المناسب لك. يمكن أن يتفاعل كل من Adderall و Vyvanse مع بعض الأدوية أو المواد الكيميائية الأخرى. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

عوامل التحمض: وتشمل هذه حمض الأسكوربيك وعصائر الفاكهة. قد تقلل هذه المكونات الحمضية من كمية الدواء التي يمتصها جسمك.

عوامل قلونة: وتشمل بيكربونات الصوديوم ، المكون الرئيسي في صودا الخبز. العوامل القلوية هي عكس الأحماض ، وقد تزيد من امتصاص أي من العقارين.

لمزيد من المعلومات حول المواد التي تتفاعل مع هذه الأدوية ، قم بزيارة صفحات الخطوط الصحية لـ Vyvanse و Adderall.

اتخاذ قرار

لقد ثبت أن كل من Vyvanse و Adderall فعالان في علاج ADHD. تكمن أكبر الاختلافات بين العقارين في الأشكال ، وعدد المرات التي تتناولها ، وخاصة احتمالية إساءة استخدامها.

اعمل مع طبيب الأطفال أو طبيب الرعاية الأولية أو الطبيب النفسي لاختيار الدواء المناسب لك أو لطفلك. أحيانًا يكون اختيار عقار ADHD المناسب مسألة تجربة وخطأ. إذا كان الدواء الأول الذي تختاره لا يعمل أو يأتي مع الكثير من الآثار الجانبية السلبية ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول تجربة دواء مختلف.