اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب: ما نعرفه

تمت مراجعته طبياً بواسطة Danielle Wade، LCSW - بقلم دانييل يتمان في ١٢ أبريل ٢٠٢١

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) والاضطراب ثنائي القطب لهما أعراض متشابهة. هذا هو الحال لدرجة أنه غالبًا ما يتم تشخيصهم بشكل خاطئ لبعضهم البعض. لكن هذا لا يعني أنهما لا يظهران معًا.

ما يقرب من 3 إلى 6 في المائة من السكان البالغين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تشير التقديرات أيضًا إلى أن حوالي 4.4 في المائة من البالغين الأمريكيين سيعانون من الاضطراب ثنائي القطب في مرحلة ما من حياتهم ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية.

غالبًا ما يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب معًا. يمكن أن تتداخل بعض الأعراض ، مثل الاندفاع وعدم الانتباه. هذا يمكن أن يجعل من الصعب في بعض الأحيان التمييز بينهما.

لا يزال من غير الواضح تمامًا سبب حدوث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب معًا. يُعتقد أن العوامل الجينية والبيولوجية يمكن أن تكون مسؤولة جزئيًا.

استمر في القراءة بينما نلقي نظرة على ما كشفته أحدث الأبحاث حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب من الأمراض المصاحبة الشائعة. الأمراض المصاحبة هي حالتان تحدثان في نفس الشخص في نفس الوقت.

ما مدى شيوع الاضطراب ثنائي القطب لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

في دراسة أجريت عام 2018 ، سعى الباحثون إلى فحص مدى انتشار الاضطراب ثنائي القطب في مجموعة من 2.4 مليون شخص ولدوا في الدنمارك بين عامي 1955 و 1991.

لقد نظروا إلى الاضطراب ثنائي القطب لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو اضطراب القلق ، أو كليهما ، أو لا أحد منهما.

وجد الباحثون أن الاضطراب ثنائي القطب كان أكثر احتمالا بنحو 11 مرة لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم مسبقًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مقارنة بالأشخاص الذين لم يكن لديهم تشخيص مسبق باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو القلق.

كان معدل الإصابة باضطراب ثنائي القطب أعلى بمقدار 30 مرة لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم مسبقًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والقلق مقارنة بالأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بأي منهما.

ما مدى شيوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب؟

حللت مراجعة للدراسات في عام 2021 معدلات انتشار الاضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أكثر من 646000 مشارك.

وجد الباحثون أن حوالي 1 من كل 13 بالغًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تم تشخيصهم أيضًا بالاضطراب ثنائي القطب ، و 1 من كل 6 بالغين مصابين باضطراب ثنائي القطب مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

لماذا يحدث الاضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معًا غالبًا؟

لا يزال من غير الواضح تمامًا سبب حدوث الاضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا في نفس الوقت. تقول إحدى النظريات أن العوامل الجينية والبيولوجية المشتركة قد تكون مسؤولة جزئيًا عن الارتباط.

في دراسة أجريت عام 2015 ، فحص الباحثون بيانات 13532 توأما لمحاولة فهم الدرجة التي تلعب بها العوامل الوراثية دورًا في تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب.

ووجدوا أن العوامل الجينية المرتبطة بالهوس كانت 25 إلى 42 في المائة مرتبطة بأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، مما يشير إلى وجود علاقة بيولوجية بين الحالتين.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب معًا؟

قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب من أعراض أكثر حدة من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الاضطراب ثنائي القطب.

وجدت دراسة نشرت عام 2015 في مجلة الاضطرابات العاطفية أن الأشخاص الذين يعانون من كلتا الحالتين قد تعرضوا لعدد أكبر من محاولات الانتحار مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب فقط.

وجدت دراسات متعددة أيضًا أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبط بما يلي:

  • بداية مبكرة للاضطراب ثنائي القطب
  • ارتفاع وتيرة نوبات المزاج
  • زيادة العنف ضد الآخرين

تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب

عند إجراء تشخيص الاضطراب ثنائي القطب لدى شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، سيتبع الطبيب الإرشادات الموضحة في أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي لجمعية الطب النفسي الأمريكية.

يمكن أن يشترك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب في أعراض مثل فرط النشاط والتشتت وتقليل التثبيط ، مما يجعل التشخيص صعبًا.

الاضطراب ثنائي القطب عرضي بشكل عام ، مما يعني أن فترات الهوس والاكتئاب غالبًا ما تكون قصيرة العمر.

يظهر الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أعراضًا ثابتة نسبيًا. يمكن للطبيب استخدام هذا الاختلاف كدليل على الاضطراب الذي قد تعاني منه.

يعتبر بعض الباحثين أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب يختلف عن الأشكال الأخرى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب

هناك قدر محدود من الأبحاث التي تبحث في أفضل خيار علاجي للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب. يعتمد علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب معًا حاليًا على ملاحظات الطبيب بدلاً من مجموعة قياسية من الإرشادات.

وفقًا لمقال نُشر عام 2017 في مجلة الطب النفسي وعلم الأعصابو قد يكون الخيار الأفضل هو علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب أولاً.

بمجرد السيطرة على أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن استهداف اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بالأدوية.

ومع ذلك ، يُقصد بهذه التوصية أن تكون اقتراحًا للأطباء وليس كاستراتيجية علاج نهائية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم أفضل علاج.

عادة ما يتضمن علاج الاضطراب ثنائي القطب مجموعة من الأدوية والعلاجات. تشمل أدوية الاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

  • مثبتات المزاج
  • مضادات الذهان
  • مضادات الاكتئاب
  • البنزوديازيبينات
  • سيمبياكس

غالبًا ما يشمل علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الأدوية ، وأكثرها شيوعًا هي منبهات الجهاز العصبي المركزي.

تشير بعض الأبحاث إلى أن المنشطات المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تؤدي إلى نوبات هوس ونوبات ذهانية لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب. لكن وجد باحثون آخرون أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب يستجيبون جيدًا لهذه الأدوية.

وجدت دراسة كبيرة أجريت عام 2016 أن دواء ميثيلفينيديت (ريتالين) قد يكون خيارًا علاجيًا آمنًا للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب الذين يستخدمون مثبتات الحالة المزاجية لإدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب.

ووجدت الدراسة أن الأشخاص الذين لا يستخدمون مثبتات الحالة المزاجية قد شهدوا زيادة بمقدار 6.7 مرة في نوبات الهوس خلال فترة 3 أشهر.

يبعد

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب لهما أعراض متشابهة وعادة ما يتم تشخيصهما بشكل خاطئ لبعضهما البعض.

غالبًا ما يعاني الناس من كلا الاضطرابين معًا. قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب من أعراض أكثر حدة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب واحد فقط.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم أفضل خيار علاجي للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب. لقد تم اقتراح أن أفضل خيار قد يكون علاج الاضطراب ثنائي القطب أولاً ثم استهداف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.