ما هي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كاميرون وايت ، دكتوراه في الطب ، MPH - كتبه فريق تحرير خط الصحة وجوش روبينز - تم التحديث في 1 ديسمبر 2020

ما هي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة هي المرحلة الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية ، وتستمر حتى يصنع الجسم أجسامًا مضادة للفيروس.

تظهر عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة في وقت مبكر من 2 إلى 4 أسابيع بعد إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية. يُعرف أيضًا باسم العدوى الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية أو متلازمة الفيروس القهقري الحادة. خلال هذه المرحلة الأولية ، يتكاثر الفيروس بمعدل سريع.

على عكس الفيروسات الأخرى ، التي يمكن للجهاز المناعي للجسم محاربتها بشكل طبيعي ، لا يمكن للجهاز المناعي القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية.

على مدى فترة طويلة ، يهاجم الفيروس الخلايا المناعية ويدمرها ، مما يجعل جهاز المناعة غير قادر على محاربة الأمراض والالتهابات الأخرى. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يؤدي إلى مرحلة متأخرة من فيروس نقص المناعة البشرية ، المعروف باسم الإيدز أو المرحلة 3 من فيروس نقص المناعة البشرية.

من الممكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من شخص مصاب بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة بسبب ارتفاع معدل تكاثر الفيروس خلال هذا الوقت.

ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة لا يعرفون حتى أنهم أصيبوا بالفيروس.

وذلك لأن الأعراض الأولية تحل من تلقاء نفسها أو قد يتم الخلط بينها وبين مرض آخر مثل الأنفلونزا. لا تستطيع اختبارات الأجسام المضادة القياسية لفيروس نقص المناعة البشرية دائمًا اكتشاف هذه المرحلة من فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد؟

تتشابه أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد مع أعراض الإنفلونزا والأمراض الفيروسية الأخرى ، لذلك قد لا يشك الناس في إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.

في الواقع ، تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه من بين ما يقرب من 1.2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية ، حوالي 14 بالمائة منهم لا يعرفون أنهم مصابون بالفيروس. الخضوع للاختبار هو الطريقة الوحيدة للمعرفة.

يمكن أن تشمل أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

  • متسرع
  • حمى
  • قشعريرة
  • صداع الراس
  • إعياء
  • إلتهاب الحلق
  • تعرق ليلي
  • فقدان الشهية
  • القرح التي تظهر في أو على الفم أو المريء أو الأعضاء التناسلية
  • تورم الغدد الليمفاوية
  • آلام العضلات
  • إسهال

قد لا تظهر جميع الأعراض ، ولا تظهر أي أعراض على العديد من الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة.

ومع ذلك ، إذا كان الشخص يعاني من أعراض ، فقد تستمر لبضعة أيام أو حتى 4 أسابيع ، ثم تختفي حتى بدون علاج.

ما الذي يسبب عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

تحدث الإصابة الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد 2 إلى 4 أسابيع من التعرض الأولي للفيروس. ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال:

  • عمليات نقل الدم الملوثة ، في المقام الأول قبل عام 1985
  • مشاركة الحقن أو الإبر مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
  • ملامسة الدم أو السائل المنوي أو السوائل المهبلية أو الإفرازات الشرجية التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية
  • الحمل أو الرضاعة الطبيعية إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجسدي العرضي ، مثل العناق أو التقبيل أو إمساك الأيدي أو مشاركة أواني الطعام.

اللعاب لا ينقل فيروس نقص المناعة البشرية.

من هو المعرض لخطر الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

يمكن أن يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو عرق أو توجه جنسي. ومع ذلك ، فإن العوامل السلوكية قد تعرض مجموعات معينة لخطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل هذه:

  • الأشخاص الذين يتشاركون الإبر والمحاقن
  • الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال

كيف يتم تشخيص عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في إصابة شخص ما بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسيقوم بإجراء سلسلة من الاختبارات للتحقق من الفيروس.

لن يكتشف اختبار فحص فيروس نقص المناعة البشرية القياسي بالضرورة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة.

اختبار الجسم المضاد

تبحث العديد من اختبارات فحص فيروس نقص المناعة البشرية عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بدلاً من الفيروس نفسه. الأجسام المضادة هي بروتينات تتعرف على المواد الضارة مثل الفيروسات والبكتيريا وتدمرها.

عادة ما يشير وجود بعض الأجسام المضادة إلى وجود عدوى حالية. ومع ذلك ، قد يستغرق ظهور الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية عدة أسابيع بعد انتقال أولي.

إذا كانت نتائج اختبار الأجسام المضادة للشخص سلبية ولكن يعتقد مقدم الرعاية الصحية أنه قد يكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يتم إجراء اختبار الحمل الفيروسي أيضًا.

قد يطلب منهم مقدم الرعاية الصحية أيضًا تكرار اختبار الأجسام المضادة بعد بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت قد تطورت أي أجسام مضادة.

اختبارات أخرى

تتضمن بعض الاختبارات التي قد تكون قادرة على اكتشاف علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد ما يلي:

  • اختبار الحمل الفيروسي لـ HIV RNA
  • اختبار دم مستضد p24
  • اختبارات مستضد فيروس نقص المناعة البشرية مجتمعة والأجسام المضادة (تسمى أيضًا اختبارات الجيل الرابع)

يكتشف اختبار الدم لمستضد p24 مستضد p24 ، وهو بروتين موجود فقط في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. المستضد هو مادة غريبة تسبب استجابة مناعية في الجسم.

يعد اختبار الجيل الرابع هو الاختبار الأكثر حساسية ، ولكنه لا يكتشف دائمًا العدوى خلال الأسبوعين الأولين.

سيحتاج الأشخاص الذين يجرون اختبار الجيل الرابع أو اختبار دم مستضد p24 أيضًا إلى تأكيد حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديهم من خلال اختبار الحمل الفيروسي.

يجب على أي شخص تعرض لفيروس نقص المناعة البشرية وربما يعاني من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة إجراء اختبار على الفور.

إذا علم مقدم الرعاية الصحية أن شخصًا ما قد تعرض مؤخرًا لفيروس نقص المناعة البشرية ، فسيستخدم أحد الاختبارات القادرة على اكتشاف عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة.

كيف يتم علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

العلاج المناسب أمر بالغ الأهمية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يتفق مقدمو الرعاية الصحية والعلماء على أن العلاج المبكر بالعقاقير المضادة للفيروسات العكوسة يجب أن يستخدم من قبل جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المستعدين لبدء تناول دواء يومي.

قد يقلل العلاج المبكر من تأثيرات الفيروس على جهاز المناعة.

عادة ما تكون الأدوية الحديثة المضادة للفيروسات القهقرية جيدة التحمل ، ولكن هناك دائمًا احتمال حدوث آثار جانبية.

إذا كان الشخص يعتقد أنه يعاني من آثار جانبية أو رد فعل تحسسي لأدويته ، فيجب عليه الاتصال على الفور بمقدم الرعاية الصحية الخاص به.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، قد يقترح مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بعض التعديلات في نمط الحياة ، بما في ذلك:

  • تناول نظام غذائي صحي ومتوازن للمساعدة في تقوية جهاز المناعة
  • ممارسة الجنس مع الواقي الذكري أو طرق الحاجز الأخرى للمساعدة في تقليل مخاطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية للآخرين والإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً (STIs)
  • تقليل التوتر ، والذي يمكن أن يضعف أيضًا جهاز المناعة
  • تجنب التعرض للأشخاص المصابين بالعدوى والفيروسات ، لأن جهاز المناعة لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يواجه صعوبة في الاستجابة للمرض
  • ممارسة الرياضة على أساس منتظم
  • البقاء نشيطة والحفاظ على الهوايات
  • تقليل أو تجنب الكحول والمخدرات
  • استخدام الإبر النظيفة عند حقن المخدرات
  • التوقف عن التدخين

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية ، لكن العلاج يتيح للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيشوا حياة طويلة وصحية. التوقعات هي الأفضل للأشخاص الذين بدأوا العلاج قبل أن يتسبب فيروس نقص المناعة البشرية في إتلاف جهاز المناعة لديهم.

يساعد التشخيص المبكر والعلاج الصحيح في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز.

يحسن العلاج الناجح كلاً من متوسط العمر المتوقع ونوعية الحياة للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. في معظم الحالات ، يعتبر فيروس نقص المناعة البشرية حالة مزمنة ويمكن إدارتها على المدى الطويل.

يمكن أن يساعد العلاج أيضًا الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في الوصول إلى حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف ، وعند هذه النقطة لن يتمكن من نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشركاء الجنسيين.

كيف يمكن الوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة؟

يمكن الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد عن طريق تجنب التعرض للدم والسائل المنوي والإفرازات الشرجية والسائل المهبلي للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

فيما يلي بعض الطرق لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

  • قللي من التعرض قبل ممارسة الجنس وأثناءه وبعده. تتوفر مجموعة متنوعة من طرق الوقاية بما في ذلك الواقي الذكري (ذكر أو أنثى) ، والوقاية قبل التعرض (PrEP) ، والعلاج الوقائي (TasP) ، والوقاية بعد التعرض (PEP).
  • تجنب مشاركة الإبر. لا تشارك الإبر أبدًا أو تعيد استخدامها عند حقن المخدرات أو الحصول على وشم.يوجد في العديد من المدن برامج تبادل الإبر التي توفر إبرًا معقمة.
  • اتخذ الاحتياطات أثناء التعامل مع الدم. إذا كنت تتعامل مع الدم ، فاستخدم قفازات مطاطية وحواجز أخرى.
  • اخضع لفحص فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى. الخضوع للاختبار هو الطريقة الوحيدة التي يمكن لأي شخص أن يعرف بها ما إذا كان مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو غيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.يمكن لأولئك الذين ثبتت إصابتهم بعد ذلك طلب العلاج الذي يمكن أن يقضي في النهاية على خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شركائهم الجنسيين.إن الخضوع لفحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وتلقي العلاج لها يقلل من خطر نقلها إلى الشريك الجنسي.يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بإجراء اختبار سنوي على الأقل للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن أو الذين يمارسون الجنس دون استخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز.

أين يمكن لشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يجد الدعم؟

قد يكون الحصول على تشخيص لفيروس نقص المناعة البشرية أمرًا مدمرًا عاطفياً لبعض الأشخاص ، لذلك من المهم العثور على شبكة دعم قوية للمساعدة في التعامل مع أي توتر وقلق ناتج عن ذلك.

هناك العديد من المنظمات والأفراد المكرسين لدعم الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، بالإضافة إلى العديد من المجتمعات المحلية وعبر الإنترنت التي يمكنها تقديم الدعم.

التحدث مع مستشار أو الانضمام إلى مجموعة دعم يسمح للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بمناقشة مخاوفهم مع الآخرين الذين يمكن أن يرتبطوا بما يمرون به.

يمكن العثور على الخطوط الساخنة لمجموعات فيروس نقص المناعة البشرية حسب الولاية على موقع ويب إدارة الخدمات والموارد الصحية.