الحروق من الدرجة الرابعة: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم كريستين تشيرني في 4 يونيو 2019

عندما يتعلق الأمر بالحروق ، فمن المحتمل أنك سمعت أن حروق الدرجة الثالثة هي الأسوأ. ومع ذلك ، يمكن أن ترتفع درجات الحروق في الواقع.

على الرغم من عدم ذكر ذلك بشكل شائع ، إلا أن تصنيف الحروق يشمل حروق من الدرجة الرابعة ، وكذلك حروق من الدرجة الخامسة والسادسة. حروق الدرجة الرابعة ليست معروفة جيدًا لأنها ليست شائعة مثل الحروق ذات الدرجات المنخفضة.

يمكن أن يكون لحروق الدرجة الرابعة عواقب وخيمة. دعنا نلقي نظرة فاحصة على كيفية تحديد هذه الأنواع من الحروق الشديدة والخطوات التي يمكنك اتخاذها لعلاجها.

كيف يتم تصنيف الحروق

يتم تصنيف الحروق بناءً على مدى الضرر الذي تسببه للجسم.

درجة الحرق ما
يشبه
تلف التوقعات طويلة المدى
أولا (سطحي) حمراء وجافة ، ولكن بدون ظهور بثور (مثل حروق الشمس الخفيفة) الطبقة العليا من الجلد (البشرة) تغيرات مؤقتة في لون الجلد
ثانيا جلد أحمر ومنتفخ وبثور الطبقات العليا والمتوسطة من الجلد (الأدمة) قد يسبب زيادة في سمك الجلد
ثالث بيضاء ومتفحمة المظهر البشرة والأدمة والأنسجة تحت الجلد (الدهنية) تلف الجلد الشديد ، بما في ذلك الجلد السميك والندوب أثناء الشفاء
الرابعة جلد متفحم مع عظم مكشوف محتمل الجلد والأوتار والأعصاب وربما العضلات قد يتسبب في ضرر دائم للمنطقة المصابة ، مما يتطلب البتر
الخامس متفحم ، والجلد الأبيض والعظام المكشوفة الجلد والأوتار والعضلات والعظام احتمال حدوث ضرر دائم بالجسم ، وبتر ، وتلف أعضاء
السادس فقدان الجلد مع العظام المكشوفة يمتد إلى العظام مثل حروق الدرجة الخامسة ، لكن مع احتمال حدوث وفيات

أسباب الحروق من الدرجة الرابعة

تنجم حروق الدرجة الرابعة بشكل أساسي عن اللهب والمواد الكيميائية. تتضمن بعض الاحتمالات ما يلي:

  • موقد أو فرن ساخن
  • مكاوي ساخنة
  • اللهب المكشوف ، مثل المواقد أو نيران المعسكر
  • اصابات من حريق مبنى
  • مواد كيميائية

يمكن أن تسبب أيضًا حروقًا أقل درجة. لكن ما يجعل الحرق من الدرجة الرابعة هو مدى الضرر الذي يلحق بجسمك.

يمكن أن تؤثر حروق الدرجة الثالثة على الطبقات العميقة من الجلد ، بما في ذلك الأنسجة الدهنية. تتعمق حروق الدرجة الرابعة أيضًا ، فتؤثر على أنسجة العضلات والأوتار والأعصاب.

أعراض الحروق من الدرجة الرابعة

مع حرق من الدرجة الرابعة ، ستلاحظ أولاً أن المنطقة المصابة تبدو متفحمة. قد يكون أبيض اللون. قد ترى أنسجة عضلية وعظام مكشوفة.

على عكس حروق الدرجة الأولى أو الثانية ، فإن حروق الدرجة الرابعة ليست مؤلمة. وذلك لأن الضرر يمتد إلى الأعصاب المسؤولة عن إرسال إشارات الألم إلى عقلك.

يؤدي تلف الأعصاب هذا إلى جعل مستوى الحرق هذا أكثر خطورة - لمجرد عدم قدرتك على الشعور بالألم لا يعني أن الحرق ليس خطيرًا.

تشخيص حروق الدرجة الرابعة

يعتبر حرق الدرجة الرابعة حالة طبية طارئة. سيقوم طبيب الطوارئ في وحدة الحروق بالمستشفى بتشخيص الحروق وعلاجك وفقًا لذلك.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بهذا النوع من الحروق الشديدة ، فاتصل برقم 911 على الفور. كلما أسرعت في طلب العلاج ، قل خطر تعرضك للمضاعفات. سينقلك المستجيبون للطوارئ إلى مستشفى بها وحدة حروق في غرفة الطوارئ الخاصة بها.

علاج حروق الدرجة الرابعة

يعتمد العلاج الدقيق لحروقك من الدرجة الرابعة على مدى الضرر الذي يلحق بجسمك ، بالإضافة إلى صحتك العامة. أثناء انتظار وصول سيارة إسعاف ، يمكنك مساعدة المصاب بالحرق من خلال:

  • رفع الجزء المصاب فوق القلب إن أمكن
  • تغطية المنطقة المصابة بضمادة أو قطعة قماش فضفاضة
  • وضع ملاءة أو بطانية فوقها ، خاصة إذا بدت باردة بسبب انخفاض ضغط الدم
  • شطف المنطقة بالماء (للحروق الكيميائية فقط)

ربما تكون الإجراءات التي لا تتخذها لا تقل أهمية عن الإجراءات التي تتخذها. أثناء انتظارك للعناية الطبية الطارئة ، تأكد من:

  • لا تفعل وضع ثلج
  • لا تفعل ضع الكريمات أو المراهم على الحروق
  • لا تفعل قم بإزالة الملابس التي قد تكون عالقة في الحرق
  • لا تفعل التقط الجلد أو قشر أي بثور

بمجرد وصولك إلى وحدة الحروق ، قد يتخذ الطبيب مجموعة متنوعة من الأساليب للعلاج. سيقومون أولاً بتنظيف الحرق وإزالة أي أنسجة ميتة.

يعتمد الكثير من علاجك على مدى تأثر عظامك وعضلاتك وأعصابك ، بالإضافة إلى موقع الحرق نفسه. قد يقوم طبيبك بإجراء واحد أو أكثر مما يلي:

  • وصف مسكنات الألم
  • ضع مراهم المضادات الحيوية في حالة الإصابة
  • اطلب حقنة التيتانوس ، إذا لم تكن قد حصلت على حقنة خلال السنوات العشر الماضية
  • استخدام السوائل الوريدية للمساعدة في منع الجفاف وانخفاض درجة حرارة الجسم

في هذا الوقت ، أنت أيضًا معرض لخطر كبير للإصابة بالصدمة. هذا بسبب الاستجابة الالتهابية الكبيرة من جسمك لأنه يتعامل مع التغييرات التي أحدثها الحرق فجأة في المنطقة المصابة. يمكن أن تصبح أعضائك الرئيسية أيضًا عرضة للالتهابات ، بما في ذلك القلب.

عندما يشفى الحرق ، سيكون طبيبك قادرًا على تحديد المدى العام للأضرار التي لحقت بجسمك. قد تكون طرق إعادة البناء التجميلية ، مثل ترقيع الجلد ، ضرورية إذا لم ينتج جلدك أي أنسجة جديدة.

قد تحتاج أيضًا إلى التفكير في علاجات أخرى ، مثل العلاج الطبيعي ، إذا فقدت الإحساس في المنطقة. قد تكون العلاجات الطبية الإضافية ضرورية للمفاصل التالفة والعضلات المفقودة.

ما هي التوقعات؟

حروق الدرجة الرابعة خطيرة لأنها تؤثر على أكثر من الجلد. من المهم أن تتذكر أنه بسبب تلف الأعصاب المحتمل ، قد لا تكون الحروق الشديدة مؤلمة بالضرورة.

كلما طال انتظارك للحصول على العلاج ، زاد خطر تعرضك لمضاعفات محتملة تهدد حياتك ، مثل فقدان الدورة الدموية وتلف الأعضاء. البتر ممكن أيضا.

ومع ذلك ، فإن الخبر السار هو أن العلوم الطبية قد قطعت شوطًا طويلاً في علاج الحروق.

وفقًا للمعهد الوطني للعلوم الطبية العامة ، حتى الأشخاص الذين تغطي الحروق 90 في المائة من أجسادهم قد ينجون ، على الرغم من توقع حدوث ضرر دائم.

إذا كنت تعتقد أن أحد أفراد أسرتك مصاب بحروق شديدة ، فيمكنك مساعدته بالاتصال برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية على الفور.