أنواع التوائم

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارين جيل ، دكتوراه في الطب - بقلم نانسي موير ، دكتوراه في الطب في 22 أبريل 2019
ينبهر الناس بالتوائم ، ويرجع الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى التقدم في علم الخصوبة ، حيث يوجد عدد أكبر من التوائم أكثر من أي وقت آخر في التاريخ تقريبًا.في الواقع ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، في عام 2017 ، كان 33 من كل 1000 ولادة في الولايات المتحدة توأمين.

التوائم المتماثلة والأخوية هي الأكثر شيوعًا ، ولكن هناك أيضًا عدة أنواع أخرى نادرة. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن التوائم.

توائم متطابقان

تسمى التوائم المتطابقة أيضًا التوائم أحادية الزيجوت ، مما يعني بويضة واحدة مخصبة. تحدث عندما يتم تخصيب بويضة واحدة بواسطة حيوان منوي كالمعتاد ، لكن البويضة تنقسم إلى اثنتين بعد ذلك بوقت قصير. ثم ينمو كل نصف إلى طفل.

لأنهم أتوا في الأصل من نفس البويضة والحيوانات المنوية ، فإن 100 في المائة من كروموسوماتهم متطابقة. هذا يعني أنهما من نفس الجنس ولهما نفس الخصائص الجينية ، مثل لون الشعر والعين.

ومع ذلك ، فإن الأشياء الموجودة في بيئتهم ، مثل مقدار المساحة المتوفرة في الرحم ، يمكن أن تسبب اختلافات طفيفة في مظهرهم.

التوائم المتماثله أو المتآخيه

الاسم الآخر للتوائم الأخوية هو التوائم ثنائية اللواقح ، أي بيضتان مخصبتان. إنها نتيجة إطلاق الأم لبويضتين في نفس الوقت مع تخصيب كل بويضة بواسطة حيوان منوي مختلف.

لأنهم يأتون من بويضات وحيوانات منوية مختلفة ، فإنهم يشاركون فقط حوالي 50 في المائة من كروموسوماتهم مثل أي أشقاء آخرين. هذا يعني أنه يمكن أن يكونا من نفس الجنس أو مختلفين وغير متطابقين.

هل يوجد نوع ثالث؟

قد يكون هناك نوع ثالث يسمى الجسم القطبي أو التوائم نصف المتطابقة. يقترح بعض الأطباء أن هذا من شأنه أن يفسر سبب ظهور بعض التوائم الأخوية متطابقة ، ولكن لم يتم إثبات وجود هذا النوع مطلقًا.

عندما يتم تحرير البويضة ، يمكن أن تنقسم إلى قسمين. يسمى الأصغر من النصفين بالجسم القطبي. لديها كل ما تحتاجه لتنمو لتصبح طفلًا إذا تم تخصيبها. ومع ذلك ، يوجد القليل جدًا من السوائل (السيتوبلازم) بداخله ، لذلك عادة ما يكون أصغر من أن يبقى على قيد الحياة.

إذا نجا الجسم القطبي ، يمكن أن يتم تخصيبه بواسطة حيوان منوي عندما يتم تخصيب النصف الأكبر من البويضة بواسطة آخر. ستكون النتيجة توائم قطبية.

لأنها تأتي من بيضة واحدة ، فإن الكروموسومات من أمهاتهم متطابقة. إنهم لا يتشاركون في الكروموسومات من والدهم. قد يكونون من نفس الجنس وقد لا يكونون.

أحداث غير عادية لحمل توأم

تنتهي معظم حالات الحمل بتوأم بولادة طفلين سليمين. من حين لآخر ، تحدث أحداث غير عادية أثناء الإخصاب أو في مرحلة مبكرة من الحمل بتوأم تؤدي إلى توائم فريدة من نوعها.

توائم الصورة المرآة

هذا نوع فرعي من التوائم المتطابقة يحدث عندما تنقسم البويضة من 7 إلى 12 يومًا بعد الإخصاب ، بدلاً من الأسبوع الأول. بحلول هذا الوقت ، يكون الجنين النامي قد طور بالفعل جانبين أيسر وأيمن.

هذان التوائم متطابقان لكنهما صورتان متطابقتان لبعضهما البعض.

على سبيل المثال ، قد يكون شعرهم حلزونيًا في اتجاهات متعاكسة ، وقد تبدأ أسنانهم في الظهور على جوانب متقابلة من فمهم ، وقد يكون أحدهم يمينًا والآخر أعسر. حتى أنهم قد يضعون أرجلهم في اتجاهين متعاكسين.

توأمان ملتصقان

هذه توائم متطابقة مرتبطة جسديًا ببعضها البعض.

يقول بعض الأطباء أن السبب في ذلك هو عدم انقسام البويضة الملقحة بالكامل. يمكن أن يحدث هذا عندما ينقسم 12 يومًا أو أكثر بعد الحمل. يقول آخرون إنها بيضة انقسمت تمامًا لكنها اندمجت معًا لاحقًا.

يختلف موقع الاندماج ، لكنه الأكثر شيوعًا هو الصدر أو البطن. يختلف مدى الاندماج أيضًا ، لكن دائمًا ما يشترك التوأم في عضو حيوي واحد أو أكثر.

غالبًا ما يموت التوائم الملتصقة قبل ولادتهم بفترة وجيزة. يمكن في بعض الأحيان فصل أولئك الذين بقوا على قيد الحياة اعتمادًا على مكان انضمامهم والأعضاء التي يشاركونها.

على الرغم من انضمامهما ، فإن هذين التوأمين هما شخصان يمكنهما التفكير بشكل مستقل.

التوائم الطفيلية

التوائم الطفيلية هي نوع من التوائم الملتصقة حيث يعتمد التوأم الأصغر على التوأم الأكبر. لم يتشكل التوأم الأصغر بشكل كامل وقد لا يكون لهما أعضاء حيوية مثل الدماغ أو القلب مكتمل التكوين.

يمكن أن يتشكل التوأم الصغير في أي مكان على جسم التوأم الآخر ويظهر على شكل كتلة صغيرة غير ملحوظة ، أو رأس ثانٍ غير وظيفي ، أو أطراف إضافية متصلة بأجزاء عشوائية من الجسم.

تشمل الأنواع الفرعية للتوائم الطفيلية ما يلي:

  • الجنين في الجنين. يحدث هذا عندما ينمو التوأم الطفيلي داخل جسم التوأم الأكبر وليس خارجه.
  • التوائم القلبية. تحدث متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم عندما يحصل أحد التوأمين المتطابقين على قدر كبير جدًا من تدفق الدم والآخر يحصل على القليل جدًا من خلال المشيمة المشتركة.التوائم غير القلبية لديهم شكل حاد من هذا حيث يكون التوأم الأصغر هو فقط جذع مع أو بدون أرجل يكون قلبه مفقودًا أو مشوهًا.

التوائم شبه المتطابقة

هذا النوع هو نتيجة اثنين من الحيوانات المنوية المنفصلة لتلقيح بويضة واحدة. للبقاء على قيد الحياة ، يجب أن تنقسم هذه البويضة إلى اثنتين بحيث يحتوي كل نصف على العدد الصحيح من الكروموسومات.

تم الإبلاغ عن حالتين فقط لتوائم شبه متطابقة.

فتى / فتاة توأمان أحادي الزيجوت (متماثل)

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يكون التوائم المتماثلون من جنسين مختلفين. يبدأ هذان التوائم كتوائم ذكور متطابقة. مثل جميع الذكور ، كلاهما لديه كروموسومات جنسية XY ، بدلاً من XX مثل جميع الإناث.

بعد فترة وجيزة من انقسام البويضة إلى اثنتين ، تتسبب طفرة جينية في فقدان أحد التوأمين للكروموسوم Y الجنسي ، وتغييره إلى X0. تسمى هذه الطفرة بمتلازمة تيرنر.

نظرًا لوجود كروموسوم X واحد فقط ، يبدو التوأم أنثويًا ولكن يعاني من صعوبات في النمو تبدأ عند الولادة ومشكلات في الخصوبة في وقت لاحق من الحياة. الطفل الآخر لا يتأثر.

التوائم الأخوية الفريدة

توأمان بأعمار مختلفة

يشير مصطلح Superfetation إلى إخصاب بويضة ثانية في امرأة حامل بالفعل.

إنه نادر جدًا لأن النساء عادة ما يتوقفن عن إطلاق البويضات بمجرد الحمل. عندما يحدث هذا خلال نفس الدورة الشهرية ، فإنه يطلق عليه الإخصاب الزائد.

التوائم مع آباء مختلفين

يحدث الإخصاب الزائد للأم عندما يتم إطلاق بيضتين في أوقات مختلفة في نفس دورة الإباضة ويتم تخصيبهما من قبل آباء مختلفين. إنه شائع في الحيوانات ولكنه نادر جدًا عند البشر.

توأمان من أعراق مختلفة

يمكن أن يحدث هذا بشكل طبيعي من خلال ثلاث طرق ، لكن جميعها غير محتملة:

  • تولد التوائم الأخوية لأبوين من أعراق مختلفة.يحدث أن يمتلك أحد التوأمين جميع ميزات الأم بينما يأخذ الآخر بعد الأب.
  • الإخصاب المفرط الأبوي حيث يكون الأبان أعراق مختلفة.كل توأم له سمات جنس والدهم.
  • كلا الوالدين ثنائي العرق.عادةً ما تؤدي الجينات الموجودة في الحيوانات المنوية أو البويضة لشخص ثنائي العرق إلى ميزات تكون مزيجًا من كلا العرقين.ومع ذلك ، إذا كانت الجينات من كل من الحيوانات المنوية والبويضة لتوأم واحد تؤدي في الغالب إلى ميزات جنس واحد بينما تؤدي جينات التوأم الآخر في الغالب إلى ميزات العرق الآخر ، فإن التوأم سيبدو وكأنهما أعراق مختلفة.

المخاطر الطبية أثناء الحمل في توأم

غالبًا ما تُعتبر حالات الحمل بتعدد الأجنة عالية الخطورة لأنها قد تكون أكثر عرضة للصعوبات مثل:

  • المشيمة المنزاحة. تكون المشيمة منخفضة وتغطي عنق الرحم.
  • انفصال المشيمة. تتمزق المشيمة بعيدًا عن جدار الرحم.
  • مشيمة ملتصقة. تنمو الأوعية الدموية وأجزاء أخرى من المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم.
  • الخداج. يولد الرضيع قبل 37 أسبوعًا من الحمل.
  • انخفاض الوزن عند الولادة. الوزن عند الولادة أقل من 5 أرطال و 8 أونصات
  • سكري الحمل. ارتفاع نسبة السكر في دم الأم أثناء الحمل.
  • ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. الأم تعاني من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
  • نزيف ما بعد الولادة. تعاني المرأة من نزيف حاد بعد الولادة لأن المشيمة كبيرة والرحم قد تمدد كثيرًا.

الوجبات الجاهزة

معظم التوائم أخوية أو متطابقة. قد يكون هناك نوع ثالث يسمى توائم الجسم القطبي.

قد تتطور التوائم الفريدة من نوعها عندما تحدث ظروف غير عادية في وقت قريب من وقت الإخصاب أو التطور المبكر.