فهم رهاب القيء أو الخوف من القيء
رهاب القيء هو رهاب محدد يتضمن الخوف الشديد من القيء أو رؤية القيء أو مشاهدة الأشخاص الآخرين وهم يتقيئون أو الشعور بالمرض.
بشكل عام ، لا يحب معظم الناس القيء. لكن هذا الكراهية يتم احتواؤه عادة في لحظة معينة من الزمن. من ناحية أخرى ، يقضي الأشخاص المصابون برهاب القيء الكثير من الوقت في القلق بشأن القيء ، حتى لو لم يشعروا هم أو من حولهم بالمرض. مجرد التفكير في أن شخصًا ما قد يتقيأ يكفي أحيانًا للتسبب في ضائقة شديدة.
يمكن أن يكون لهذا الضيق المستمر تأثير كبير على حياتك اليومية. على سبيل المثال ، قد تخشى تناول الطعام خوفًا من أن يتسبب شيء ما في القيء. أو تجنب القيادة لأن هناك فرصة للإصابة بداء السيارة. ربما تبتعد عن الحمامات العامة خوفًا من أن يتقيأ شخص ما في الكشك.
في حين أن القلق الناجم عن رهاب القيء قد يبدو ساحقًا ، فإن الحالة عادة ما يمكن علاجها بمساعدة المعالج.
ما هي الاعراض؟
تعني الإصابة برهاب القيء أنك على الأرجح تبذل جهودًا كبيرة لتجنب الوقوع في مواقف قد تتقيأ فيها أنت أو أي شخص آخر. قد تجد نفسك تبني أيامك حول تجنب هذه السيناريوهات.
تشمل السلوكيات الأخرى التي قد تشير إلى رهاب القيء ما يلي:
- التخلص من الأطعمة التي ترتبط بالتقيؤ
- الأكل ببطء ، الأكل القليل جدا ، أو الأكل في المنزل فقط
- شم أو فحص الطعام بشكل متكرر للتأكد من أنه لم يفسد
- لا تلمس الأسطح التي قد تحتوي على الجراثيم التي تؤدي إلى المرض ، مثل مقابض الأبواب ، ومقاعد المراحيض ، أو غسالات ، أو الدرابزين ، أو أجهزة الكمبيوتر العامة
- غسل اليدين والأطباق والطعام وأدوات تحضير الطعام بشكل مفرط
- تجنب شرب الكحول أو تناول الأدوية التي قد تسبب الغثيان
- تجنب السفر أو المدرسة أو الحفلات أو وسائل النقل العام أو أي مكان عام مزدحم
- تعاني من صعوبة في التنفس ، أو ضيق في الصدر ، أو زيادة في ضربات القلب عند التفكير في القيء
تترافق هذه السلوكيات مع أعراض الصحة العقلية ، مثل:
- الخوف الشديد من رؤية شخص ما يتقيأ
- الخوف الشديد من الاضطرار إلى التقيؤ وعدم القدرة على إيجاد حمام
- الخوف الشديد من عدم القدرة على التوقف عن التقيؤ
- الذعر من فكرة عدم القدرة على مغادرة منطقة مزدحمة إذا تقيأ شخص ما
- القلق والضيق عند الشعور بالغثيان أو التفكير في القيء
- الأفكار المستمرة وغير المنطقية التي تربط فعل ما بتجربة سابقة تنطوي على القيء (على سبيل المثال ، تجنب ارتداء أي ملابس منقوشة بعد التقيؤ في الأماكن العامة أثناء ارتداء قميص منقوش)
ضع في اعتبارك أن الأشخاص غالبًا ما يعانون من الرهاب ، بما في ذلك رهاب القيء ، بطرق مختلفة. على سبيل المثال ، قد تقلق أكثر بشأن تقيؤ نفسك ، بينما قد يقلق الآخرون أكثر بشأن رؤية الآخرين يتقيئون.
بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يدرك الأشخاص المصابون بمرض الرهاب أن رد فعلهم تجاه الشيء الذي يصيبهم الرهاب ليس نموذجيًا. على سبيل المثال ، قد تفعل كل ما في وسعك لتجنب تناول الطعام المطبوخ من قبل شخص آخر ، لكنك تعلم أن هذه ليست الطريقة التي يعيش بها معظم الناس.
هذه المعرفة بشكل عام ليست مفيدة وغالبًا ما تجعل التجربة أكثر حزنًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الشعور بالخزي ، مما يجعلك تحمي أعراضك عن كثب من الآخرين.
ما هي أسباب ذلك؟
غالبًا ما تتطور أنواع معينة من الرهاب بعد حادثة تتعلق بالشيء المخيف.
في سياق رهاب القيء ، قد يشمل ذلك:
- يمرض بشدة في الأماكن العامة
- وجود حالة سيئة من التسمم الغذائي
- رؤية شخص آخر يتقيأ
- وجود شخص يتقيأ عليك
- الإصابة بنوبة هلع أثناء حادثة القيء
يمكن أن يتطور رهاب القيء أيضًا بدون سبب واضح ، مما يقود الخبراء إلى الاعتقاد بأن الجينات وبيئتك قد تلعب دورًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي وجود تاريخ عائلي من أنواع معينة من الرهاب أو اضطرابات القلق الأخرى إلى زيادة خطر إصابتك.
غالبًا ما يبدأ أيضًا في مرحلة الطفولة ، وقد لا يتذكر بعض البالغين الذين عاشوا مع رهاب القيء لعقود أول حدث مثير.
إذا لم تتمكن من تحديد أي تجربة ربما أدت إلى رهاب القيء ، فلا تقلق. لا يزال العلاج مفيدًا حتى لو كنت لا تعرف السبب الأساسي وراء الرهاب.
كيف يتم تشخيصه؟
عادة ما يتم تشخيص الخوف الشديد أو القلق حول شيء أو موقف معين على أنه رهاب عندما يبدأ في التسبب في ضائقة تؤثر سلبًا على حياتك في المنزل أو المدرسة أو العمل.
تشمل المعايير الأخرى لتشخيص رهاب القيء ما يلي:
- استجابة خوف وقلق كبيرة تحدث فور رؤية القيء أو التفكير فيه
- تجنب نشط للمواقف التي قد تنطوي على القيء
- الأعراض التي تستمر لمدة ستة أشهر على الأقل
تتضمن بعض الأعراض الرئيسية لرهاب القيء سلوك الوسواس القهري ، لذلك قد يظهر رهاب القيء أولاً على أنه اضطراب الوسواس القهري.
يمكن أن يظهر رهاب القيء أيضًا بشكل مشابه لرهاب الخلاء. يمكن أن يصبح الخوف من القيء أو رؤية أشخاص آخرين يتقيأون قويًا لدرجة أنه يؤدي إلى الذعر ، مما يجعل مغادرة منزلك أمرًا صعبًا أو مستحيلًا. ولكن إذا كان السبب الوحيد لتجنبك الأماكن العامة هو الخوف من القيء ، فمن المحتمل أن يتم تشخيصك برهاب القيء ، وليس رهاب الخلاء.
كيف يتم علاجها؟
لا يتطلب الرهاب العلاج دائمًا. في بعض الحالات ، يجد الناس طرقًا للتغلب عليهم. لكن بعض الأشياء أو المواقف المخيفة ، مثل المصاعد أو السباحة ، يسهل تجنبها أكثر من غيرها.
بشكل عام ، من الجيد أن تطلب المساعدة إذا كان رهابك يؤثر على نوعية حياتك أو تجد نفسك تتساءل كيف ستكون الأمور مختلفة إذا لم يكن لديك رهاب.
يجد معظم الناس أن العلاج بالتعرض ، وفي بعض الحالات ، الأدوية ، يوفرون الراحة.
علاج التعرض
يعتبر علاج التعرض من أكثر العلاجات فعالية لمرض الرهاب المحدد. في هذا النوع من العلاج ، ستعمل مع معالج لتعريض نفسك ببطء لما تخاف منه.
لعلاج رهاب القيء ، قد يشمل ذلك تناول طعام جديد في مطعم أو الغزل حتى تبدأ في الشعور بالغثيان قليلاً. أثناء تجربة هذه الأشياء ، سيتم إعطاؤك أيضًا تقنيات لمساعدتك على التعامل مع مشاعر القلق والخوف أثناء التعرض.
إذا كان هذا يبدو ساحقًا ، ففكر في النظر في إزالة التحسس المنهجية. هذا نوع من العلاج بالتعرض الذي يتضمن معالجة مخاوفك على مدار التعرضات المتعددة التي تزداد حدة تدريجياً.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
العلاج المعرفي السلوكي هو نوع من العلاج يساعدك على تعلم كيفية تحديد وتحدي الأفكار السلبية التي تسبب الضيق.
يتضمن العلاج المعرفي السلوكي لحالات الرهاب المحددة أيضًا التعرض للرهاب. عندما تتعرض للتعرق تدريجيًا ، ستعمل مع معالجك لمعالجة القلق والضيق الذي تعاني منه عند التفكير في القيء وتعلم طرق للتعامل معه بنفسك.
تشير نتائج دراسة أجريت عام 2016 على 24 شخصًا يعانون من رهاب القيء إلى أن العلاج المعرفي السلوكي له فائدة كعلاج. كانت هذه التجربة العشوائية ذات الشواهد الأولى من نوعها ، لذا قد يساعد المزيد من البحث في دعم هذه النتيجة.
كيف تجد المعالجقد يكون العثور على معالج أمرًا شاقًا ، لكن لا يجب أن يكون كذلك. ابدأ بطرح بعض الأسئلة الأساسية على نفسك:
- ما هي القضايا التي تريد معالجتها؟ يمكن أن تكون محددة أو غامضة.
- هل هناك أي سمات محددة تريدها في المعالج؟ على سبيل المثال ، هل تشعر براحة أكبر مع شخص يشاركك جنسك؟
- كم يمكنك بشكل واقعي تحمل إنفاق كل جلسة؟ هل تريد شخصًا يقدم أسعارًا متدرجة أو خطط سداد؟
- أين يتناسب العلاج مع جدولك الزمني؟ هل تحتاج إلى معالج يمكنه رؤيتك في يوم محدد من الأسبوع؟ أو شخص لديه جلسات ليلية؟
بعد ذلك ، ابدأ في إعداد قائمة بالمعالجين في منطقتك. إذا كنت تعيش في الولايات المتحدة ، فتوجه إلى محدد موقع المعالج التابع لجمعية علم النفس الأمريكية.
قلق بشأن التكلفة؟ يمكن أن يساعد دليلنا للعلاج الميسور التكلفة.
دواء
بينما لا يمكن للأدوية أن تعالج على وجه التحديد رهابًا معينًا أو تزيل الرهاب ، فقد تساعد بعض الأدوية في تقليل أعراض القلق أو الذعر.
يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في منع زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وأعراض القلق الجسدي الأخرى الناتجة عن الأدرينالين. يتم أخذها بشكل عام قبل الخوض في المواقف التي قد تؤدي إلى رهابك.
البنزوديازيبينات هي مهدئات يمكن أن تساعدك على الشعور بقلق أقل ، لكنها قد تسبب الإدمان ولا يوصى باستخدامها على المدى الطويل.
قد يكون لعقار يسمى d-Cycloserine (DCS) فائدة عند استخدامه أثناء علاج التعرض. وجدت مراجعة أدبية عام 2017 لـ 22 دراسة تبحث في الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الوسواس القهري أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أن DCS يبدو أنه يزيد من آثار العلاج بالتعرض.
ومع ذلك ، فإن العلاج بالتعرض فعال للغاية بشكل عام في علاج الرهاب ، لذلك قد لا يكون العلاج التكميلي بالأدوية ضروريًا.
ما هي التوقعات؟
يمكن أن يكون لرهاب القيء تأثير كبير على أنشطتك اليومية ، لكن العلاج يمكن أن يساعدك على استعادة السيطرة. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على المعالج المناسب ونهج العلاج المناسب لاحتياجاتك ، ولكن المكافأة عادة ما تكون حياة أكثر ثراءً وإشباعًا.